Материал: 23042020_Preg_COVID-19_1_Final
МЕТОДИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ
ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ, РОЖЕНИЦАМ, РОДИЛЬНИЦАМ И НОВОРОЖДЕННЫМ ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
Версия 1 (24.04.2020)
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкин
МЕТОДИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ
ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ, РОЖЕНИЦАМ, РОДИЛЬНИЦАМ И НОВОРОЖДЕННЫМ ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
2
Версия 1 (24.04.2020)
|
|
|
ОГЛАВЛЕНИЕ |
1 |
Введение ............................................................................................. |
6 |
|
2 |
COVID-19 и беременность.............................................................. |
6 |
|
|
2.1 |
Влияние COVID-19 на беременность .................................... |
6 |
|
2.2 |
Формы клинического течения заболевания |
|
|
НКИ COVID-19 .................................................................................. |
7 |
|
|
2.3 |
Определение случая заболевания COVID-19 ....................... |
8 |
2.4Примеры формулировки диагнозов у беременных.
Кодирование по МКБ ........................................................................ |
9 |
3 Особенности применения методов диагностики |
|
у беременных ......................................................................................... |
10 |
3.1. Компьютерная томография органов грудной клетки ........... |
10 |
3.2. Магнитно-резонансная томография |
|
3.3. Эхо-КГ ........................................................................................ |
10 |
3.4 Особенности ультразвукового исследования в период |
|
пандемии: .......................................................................................... |
11 |
4 Особенности лечения COVID-19 при беременности ............. |
11 |
4.1 Маршрутизация беременных для лечения COVID-19 ....... |
11 |
4.2Лечение пациенток с предполагаемым / вероятным
случаем заболевания........................................................................ |
12 |
4.3Лечение пациенток с подтвержденным случаем
заболевания....................................................................................... |
13 |
4.3.1 Легкая и среднетяжелая форма заболевания................................... |
13 |
4.3.2 Тяжелая форма заболевания ............................................................. |
13 |
4.4 Показания для перевода в ОРИТ при НКИ COVID-19...... |
15 |
4.5Этиотропное лечение у беременных, рожениц
и родильниц с COVID-19 ................................................................ |
15 |
3
Версия 1 (24.04.2020)
4.6Патогенетическое лечение беременных, рожениц
и родильниц с COVID-19 ................................................................ |
16 |
4.7 Симптоматическое лечение .................................................. |
18 |
4.8Антибактериальная терапия при осложненных формах
инфекции у беременных, рожениц и родильниц с COVID-19... 19
5 Акушерская тактика при COVID-19 ......................................... |
21 |
|
5.1 |
Основные принципы.............................................................. |
21 |
5.2 |
Тактика при COVID-19 до 12 недель гестации .................. |
22 |
5.3 |
Ведение беременности .......................................................... |
22 |
5.4 |
Сроки и способы родоразрешения ....................................... |
23 |
5.5Ведение послеродового периода у пациенток
с вероятным/подтвержденным COVID-19 .................................... |
28 |
5.6Критерии выписки из стационара беременных
|
и родильниц ...................................................................................... |
29 |
|
|
5.7 |
Ведение послеродового периода после выписки |
|
|
из стационара.................................................................................... |
29 |
|
|
5.8 |
Оценка показаний к госпитализации в послеродовом |
|
|
периоде .............................................................................................. |
29 |
|
6 |
Маршрутизация беременных и их новорожденных .............. |
30 |
|
7 |
Организация работы родовспомогательных учреждений |
|
|
в период пандемии COVID-19............................................................ |
30 |
||
7.1Амбулаторное (консультативно-диагностическое)
отделение........................................................................................... |
30 |
7.2 Отделения патологии беременных ....................................... |
31 |
8 Организация мероприятий по оказанию помощи |
|
новорожденным в условиях распространения инфекции |
|
COVID-19 ............................................................................................... |
32 |
8.1Клинико-эпидемиологическая характеристика
COVID-19 у новорожденных .......................................................... |
32 |
4
Версия 1 (24.04.2020)
8.2 |
Организация мероприятий по оказанию помощи |
|
новорожденным в условиях распространения инфекции |
|
|
COVID-19.......................................................................................... |
33 |
|
8.2.1 |
Общие принципы ............................................................................... |
33 |
8.2.2 |
Во время родоразрешения................................................................. |
34 |
8.3 |
Рекомендации по дальнейшей госпитализации |
|
новорожденных с подозреваемой/подтвержденной инфекцией |
|
|
COVID-19.......................................................................................... |
36 |
|
8.4Тестирование новорожденных для установления COVID-
статуса ............................................................................................... |
38 |
8.5 Транспортировка новорожденного до определения |
|
COVID-статуса ребенка или COVID-позитивного |
|
новорожденного ............................................................................... |
39 |
8.6Организация условий наблюдения за новорожденными в
послеродовом периоде и при госпитализации из дома .............. |
40 |
|
8.7 |
Лечебные и диагностические мероприятия у |
|
новорожденных в случаях подозрения или подтверждения |
|
|
инфекции, вызванной COVID-19 ................................................... |
43 |
|
8.7.1 |
Диагностика ........................................................................................ |
45 |
8.7.2 |
Лечение................................................................................................ |
46 |
8.8Критерии выписки новорожденного из стационара домой
после истечения срока карантина по COVID-19 инфекции ........ |
47 |
Список литературы.............................................................................. |
52 |
Состав рабочей группы ....................................................................... |
56 |
5
Версия 1 (24.04.2020)