б) геморрое; в) раке прямой кишки;
г) язве двенадцатиперстной кишки;
д) дизентерии.
234.К развитию метеоризма не приводит: Варианты ответа:
а) нарушение всасывания газов; б) усиление бродильных процессов; в) аэрофагия;
г) усиление гастро-колитического рефлекса;
д) повышенное газообразование.
235.Для кишечной диспепсии не характерно: Варианты ответа:
а) изжога;
б) вздутие живота; в) диарея; г) тенезмы;
д) метеоризм.
236.Тенезмы являются признаком поражения: Варианты ответа:
а) желудка; б) 12-перстной кишки;
в) тонкого кишечника; г) слепой кишки;
д) поперечно-ободочной кишки;
е) прямой кишки.
237.Метеоризм — это увеличение живота, обусловленное: Варианты ответа:
а) скоплением газов в кишечнике;
б) скоплением газов в брюшной полости; в) скоплением транссудата в брюшной полости;
г) переполнением кишечника каловыми массами; д) переполнением желудка пищей.
238.Дистензионные боли при заболеваниях кишечника характеризуется признаком:
Варианты ответа:
а) острые, кратковременные, мигрирующие; б) тупые, кратковременные, мигрирующие;
в) тупые, длительные, локализованные;
г) мигрирующие.
239.Спастические боли при заболеваниях кишечника характеризуются следующими признаками:
Варианты ответа:
а) острые, кратковременные, мигрирующие;
б) тупые, кратковременные, мигрирующие; в) тупые, длительные, локализованные; г) локализованные.
240.О поражении тонкой кишки говорит: Варианты ответа:
а) стул до 15 раз в сутки; б) прожилки крови в кале;
в) обильный кашицеобразный пенистый кал;
г) «овечий» кал;
д) тенезмы.
241.Для кровотечения из сигмовидной кишки характерно все, кроме: Варианты ответа:
а) бледность кожных покровов; б) слабость; в) головокружение;
г) неизмененная кровь в кале;
д) «мелена».
242.Для кровотечения из дистальных отделов толстой кишки не характерно:
Варианты ответа:
а) дегтеобразный стул;
б) резкая слабость; в) кровавый стул; г) сердцебиение; д) головокружение.
243.Появление метеоризма не связано с:
Варианты ответа:
а) гиперхлоргидрией;
б) дисбактериозом кишечника; в) бродильной диспепсией; г) портальной гипертензией; д) аэрофагией.
244.Болевой синдром при заболеваниях печени обусловлен: Варианты ответа:
а) воспалением паренхимы печени;
б) растяжением глиссоновой капсулы; в) некрозом печеночной ткани;
г) повышением давления в воротной вене; д) внутрипеченочным холестазом; е) все указанное верно.
245.Кожный зуд при заболеваниях гепатобилиарной системы обусловлен:
Варианты ответа:
а) гипербилирубинемией; б) гиперхолестеринемией;
в) повышенным содержанием в крови желчных кислот;
г) повышением в крови уровня мочевины; д) гиперурикемией.
246.При заболеваниях гепатобилиарной системы боли чаще всего иррадиируют:
Варианты ответа: а) в левое плечо;
б) в низ живота, в бедро; в) вверх, влево, кзади;
г) вверх, вправо, кзади;
д) в левую лопатку.
247.Кровавая рвота при заболеваниях печени чаще всего обусловлена: Варианты ответа:
а) разрывом глиссоновой капсулы;
б) разрывом варикозно расширенных вен пищевода;
в) синдромом Меллори-Вейса; г) разрывом воротной вены; д) рефлюкс-эзофагитом.
248.Кровавая рвота обильным количеством неизмененной крови, более типична для:
Варианты ответа: а) язвы желудка;
б) язвы 12-перстной кишки; в) эрозивного гастрита;
г) разрыва глиссоновой капсулы;
д) разрыва варикозно расширенных вен пищевода;
е) рака желудка.
249.Геморрагический синдром при заболеваниях печени является следствием:
Варианты ответа:
а) гипербилирубинемии;
б) синдрома печеночно-клеточной недостаточности;
в) гиперэстрогенемии; г) гипоальбуминемии; д) гиперферментемии.
Тестовые задания к Занятию 9
1.Какой из перечисленных ниже симптомов возникает при снижении давления нижнего пищеводного сфинктера
а. Изжога
2. Внезапное звучное выхождение воздуха и небольшой части содержимого желудка называется:
в. Отрыжка
3. Рвота «кофейной гущей» обусловлена.
в. Солянокислым гематином
4. При язве желудка боли локализуются в:
а. Мезогастрии
5. Анорексия - это:
а. Отсутствие аппетита
б. Извращение аппетита в. Отказ от приема нищи из-за боязни возникновения болей г. Извращение вкуса д. Нет правильного ответа
6. Наиболее частый симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
д. Изжога
8.К признакам, свидетельствующим в пользу функционального генеза клинических расстройств относится все указанное, кроме:
А.Изменчивость жалоб Б. Отсутствие снижения масса тела
В. Минимальные изменения в лабораторных показателях
Г.Отсутствие прогрессирования
Д.Рецидивирующий характер жалоб
9. При поражении хвоста поджелудочной железы наиболее вероятная локализация боли:
А.В левом подреберье
10. Какое заболевание может маскировать приступы стенокардии? (?) а. Хронический гастрит
б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в. Язвенной болезни желудка
г. Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
д. Функциональной диспепсии.
11.Комплекс кишечных симптомов, причиной которых является недостаточное переваривание пищевых веществ называется: Мальдигестия
12.Хроническое течение болей в животе имеет длительность: более 3 месяцев.
13.Комплекс кишечных и внекишечных симптомов, обусловленных плохим всасыванием пищевых веществ в тонкой кишке называется: мальабсорбция
14.Изжогу усиливает прием следующего пищевого продукта: все перечисленное
15.Клинические проявления синдрома избыточного роста микрофлоры кишечника: все
перечисленное
16.Характеристика нормального стула по Бристольской шкале кала представлена следующими параметрами: все правильно
17.Болезненные ложные позывы на дефекацию называются: тенезмы
18.Критерии запора: стул менее 3 раз в неделю
19.Метеоризм – это увеличение живота, обусловленное: скоплением газов в кишечнике
20.Рвота пищей, съеденной накануне, с большим количеством рвотных масс, является признаком: стеноза пилорического отдела желудка.
21.Критерии хронической диареии по времени: больше 1 мес.
22.Появление «мелены» характерно для: желудочного кровотечения;
23.Какой из перечисленных симптомов относится к синдрому диспепсии: все перечисл
24.О поражении тонкой кишки говорит: обильный кашицеобразный пенистый кал
25.Нарушение глотания, которое проявляется в виде «ощущения» застревания пищи и невозможности направления вниз к желудку в процессе акта глотания называется: дисфагия
26.Наиболее типичной жалобой, свойственной патологии пищевода, является: дисфагия
Тестовые задания к Занятию 10
1.Противопоказания к глубокой пальпации живота: а) выраженный болевой синдром б) кровотечения в) ригидность мышц живота
г) гнойный процесс брюшной полости
д) все перечисленное верно
2.Поверхностная пальпация служит для:
а) установления болезненности б) выявления резистентности брюшной стенки
в) обнаружения грыжи брюшной стенки г) определения состояния подкожного жира
д) все перечисленное верно
3.К приемам пальпации относят: а) установка пальцев рук б) образование кожной складки в) погружение г) скольжение
д) все перечисленное верно
4.Поверхностную пальпацию следует начинать с области:
а) левой подвздошной
б) правой подвздошной