Статья: Физиология кровообращения

Общий план строения кровеносной системы

Основой жизнедеятельности является обмен веществ. К основным элементам кровеносной системы относятся:

1. Сердце (сократительный орган). Прокачивает кровь по кровеносным сосудам (артериям, венам, капиллярам) организма.
2. Артериальная система. Выполняет функцию напорного резервуара. Несет артериальную кровь к органам и тканям.
3. Капилляры. В них происходит перенос веществ между кровью и тканью.
4. Венозная система. Обеспечивает возврат крови к сердцу от органов и тканей.

У человека кровеносная система замкнутого типа. Выделяют большой и малый круг кровообращения. Большой круг кровообращения (системный) начинается с левого желудочка, выбрасывающего кровь в аорту и далее в артерии. Артерии дихотомически делятся до более мелких образований — артериол, формирующих капиллярную сеть. В результате слияния капилляров образуются венулы, которые трансформируются в вены.

Верхняя и нижняя полые вены собирают венозную кровь от верхней и нижней части тела и несут ее в правое предсердие, где начинается малый круг кровообращения. Правый желудочек выбрасывает венозную кровь в легочную артерию, после чего кровь поступает в сосудистую систему легких, где насыщается кислородом и по легочным венам направляется к левому предсердию и левому желудочку. В результате этого смыкаются два круга кровообращения.

Гемодинамика

В результате способности сердца сокращаться в кровеносной системе наблюдается ток крови по сосудам.

Основные показатели гемодинамики:

1. Объемная скорость кровотока — это объем крови, который сердце перекачивает за одну минуту, то есть это количество крови, которое проходит через поперечное сечение кровеносного сосуда за единицу времени. Измеряется в мл/ сек. Отражает кровоснабжение определенного органа. Через кровеносные сосуды в единицу времени протекает один объем крови. При уменьшении этого объема в одной части кровеносной системы происходит увеличение в другой. За одну минуту сердце перекачивает в среднем 4-5 л крови.
2. Линейная скорость кровотока — это перемещение крови вдоль сосудов, численно равное отношению объемной скорости кровотока к площади поперечного сечения сосуда. На разных участках сосудистой системы линейная скорость кровотока различна. Она зависит от вязкости крови и площади поперечного сечения сосуда. Повышение вязкости крови вызывает уменьшение скорости кровотока и увеличение сопротивления.
3. Разность давлений в сосудистой системе.

Венозный возврат крови обеспечивают:

• мышечный насос — сокращение поперечно-полосатых мышц приводит к сдавливанию вен и выталкиванию крови по направлению к сердцу; обратный ток венозной крови невозможен из-за наличия венозных клапанов;
• дыхательный насос — во время вдоха давление в грудной клетке падает, в брюшной полости — повышается, вследствие чего кровеносные сосуды грудной клетки расширяются, а брюшной полости — сужаются; в результате возникает градиент давления, и происходит приток крови к венам груди;
• присасывающее действие сердца — автоматическое сокращение сердца способствует повышению скорости кровотока в находящихся рядом с ним венах.

Движение крови по сосудам может быть двух видов:

1. Ламинарное движение — это движение крови, при котором форменные элементы крови расположены в центральной части сосуда, около стен движется плазма. Такое движение уменьшает трение между стенкой сосуда и кровью, между слоями крови, вследствие чего уменьшается травмирующее действие на клетки крови, снижается нагрузка на сердце. Ламинарное движение отсутствует в капиллярах. Чем меньше скорость кровотока, тем меньше ламинарное движение.
2. Турбулентное движение — это движение крови в разных направлениях. Турбулентное движение фиксируется в начале аорты и местах отхождения крупных артерий. Турбулентные потоки появляются при физических нагрузках, когда повышается линейная скорость кровотока.

Давление крови в кровеносной системе

Циркулирующая в сосуде кровь испытывает на себе давление, которое обусловлено емкостью сосудистого русла, работой сердца, объемом и вязкостью крови.

Давление крови — это переменное давление, под которым находится кровь в сосудах. Давление, измеренное в артерии, характеризует артериальное давление, в венах — венозное и в капиллярах — капиллярное.

Уровень давления обусловлен объемом крови, которая поступает в сосудистую систему, емкостью сосудистого русла, интенсивностью оттока крови на периферию, упругим сопротивлением стенок кровеносных сосудов, частотой сердечных сокращений, соотношением систолы и диастолы, вязкостью крови. По мере перемещения крови на периферию энергия, поступающая в результате сокращения сердца, рассеивается и давление постепенно снижается.

Величина давления крови изменяется в период одного сердечного цикла. В период систолы давление повышается (систолическое, или максимальное давление). Максимальное давление появляется в результате того, что из сердца в крупные сосуды притекает больше крови, чем оттекает на периферию кровеносной системы. Систолическое давление тем выше, чем больше систолический объем, короче время изгнания крови, меньше емкость артериальной системы и больше упругое сопротивление сосудистых стенок.

Артериальное давление, которое снижается в фазе диастолы называется диастолическим, или минимальным давлением. Высота минимального давления определяется скорость оттока крови через мелкие сосуды кровеносной системы. Диастолическое давление тем выше, чем больше сопротивление в капиллярах, чаще сердечные сокращения и ниже эластичность крупных сосудов.

Пульсовое давление — это разность между систолическим и диастолическим давлением. Пульсовое давление тем выше, чем продолжительнее диастола и меньше периферическое сопротивление. Чем меньше пульсовое давление, тем меньше крови поступает в аорту во время систолы.