Новые модели оборудования отличаются удобным управлением, возможностью индивидуального выбора режима лечения, безопасностью и долговечностью.
Физиотерапевтическое оборудование - это целый класс приборов, положительно влияющих на самые разные параметры систем человеческого организма. Эти приборы предназначены как для поддержания здоровья человека, так и для быстрейшего излечения больного.
В медучреждениях врачи могут рекомендовать различные процедуры, в зависимости от того, какое физиотерапевтическое оборудование поставлено в клинику. Производители для разных нужд предлагают аппараты магнито- и амплипульстерапии, УВЧ - терапии, ультразвуковой и электротерапии, дмв-, смв - и волновой терапии, квч- и ТЭС - терапии.
Физиотерапевтическое оборудование крайне разнообразно. Оно представлено как аппаратами магнитно-лазерной терапии, лазерными хирургическими аппаратами и ингаляторами, которые ускоряют процесс лечения, так и имеющими профилактическое значение воздухоочистителями, ионизаторами и увлажнителями.
Все физиотерапевтическое оборудование, поставляемое в клиники, должно быть сертифицировано в России. Эта мера гарантирует, что его можно применяться в клинических условиях.
6) Стоматологическое оборудование
Стоматологическое оборудование для врачебной практики - это средство производства и важнейший фактор успеха в качестве лечения.
Правила выбора стоматологического оборудования:
а) Именно стоматологическое оборудование помогает врачу проявлять мастерство и в полной мере раскрыть свои таланты. Правильно подобранное стоматологическое оборудование не ограничивает возможностей стоматолога:
- все, что требуется для качественного лечения можно осуществить,
- благодаря хорошей хорошее эргономике работать на нем удобно - у врача все под рукой, не затекает спина и т.п.
б) С технической точки зрения правильно выбранное стоматологическое оборудование должно:
- надежно работать - ведь поломка это просто, а значит потери.
- долго служить, а значит, не терять стоимости при продаже на вторичном рынке,
- позволять обновление. То есть, добавляя все новые блоки, можно расширять его возможности.
в) По цене стоматологическое оборудование совсем не обязательно выбирать дорогим - разумный подход, когда стоматологическое оборудование подходит уровню клиники:
- не выше и не ниже запросов выбранной целевой группы пациентов,
- соответствует квалификации стоматолога - оборудование будет чуть выше сегодняшнего уровня врача, чтобы у последний стремился к профессиональному росту [9].
Стоматологическая установка включает в себя несколько блоков: блок пациента, блок врача и блок ассистента. Каждая из этих частей, в свою очередь, состоит из ряда основных и дополнительных опций.
- Блок пациента
Среди электромеханических и гидравлических видов приводов для стоматологического кресла надежнее и долговечнее оказывается электромеханические приводы. Даже если такое кресло выйдет из строя во время работы, прием пациента может быть продолжен. Основной причиной поломки гидравлики является утечка масла. Это иногда случается в самый неподходящий момент и заставляет прерывать стоматологический сеанс.
При выборе стоматологической установки также нужно обращать внимание на кресло пациента - тип, цвет и материал покрытия, учитывать его износостойкость, вид управления и перемещения, характеристики устойчивости. Все эти факторы имеют непосредственное отношение к длительности срока службы кресел и к частоте обращений к специалистам по ремонту стоматологических установок.
- Основной рабочий блок стоматологической установки
Работа врача со стоматологической установкой зависит от нескольких факторов: типа подачи инструментов (стационарная, верхняя и нижняя), количества этих инструментов и, разумеется, их качества.
Минимальный набор инструментов в стоматологическом кабинете включает в себя: турбинный наконечник, микромотор и пистолет воздух-вода. Как правило, к этому стандарту добавляется еще ряд необходимых предметов: лампа, второй микромотор, вторая турбина, скалер и т. д.
Блок врача обязательно оснащен рукавами, с помощью которых происходит смена инструментов. Выделяют стационарный и мобильный блок. Когда рукав инструментов расположены сверху (стационарный блок), он возвращает использованный инструмент на его рабочее место. Но из-за небольшой длины самого рукава приходится следить, действительно ли наконечник попал по адресу или он просто упал на пол. Основной недостаток нижней подачи в стационарной установке - это та же необходимость следить за положением наконечников и загрязнение гнезд их хранения.
Мобильный блок врача - самый удобный из всех видов. Во-первых, он дает свободу перемещения по кабинету; во-вторых, его легко совместить с абсолютно любым креслом пациента и, в-третьих, он более компактный, что освобождает рабочее пространство врача.
- Компоненты блока ассистента в стоматологической установке
Рассматривается основные составляющие блоков ассистентов и их виды. К таким составляющим относится система отсоса и гидроблок.
Гидроблок служит для комфорта пациента на стоматологическом кресле, насколько это, конечно, возможно. Он состоит из «плевательницы», ополаскивателя и стакана с автоматической системой наполнения. Более современные гидроблоки, помимо этих трех компонентов, снабжены рядом дополнительных устройств. Это система подогрева воды, система дезинфекции и гигиены, фильтратор амальгамы, сборник твердых частиц и другие. Все эти системы выполняют функции автоматической очистки гидроблока и препятствуют попаданию инородных тел в местную канализацию, что тоже немаловажно.
Система отсоса предназначена убирать из ротовой полости пациента жидкость и остатки костной ткани. Различают инжекторную и воздушную систему отсоса. Кроме этого, блок ассистента снабжен светильником, педалями управления, дополнительной системой подсветки и т. д.
Оптимальный вариант расположения операционного светильника, когда он прикреплен к самой стоматологической установке. Это облегчает мобильность блока врача и снижает расходы на дополнительные коммуникации (электрическая поводка). Последние модели светильников, бестеневые, облегчают работу врача, устраняя тень от рук из рабочей зоны.
Положение кресла пациента регулируется педалями управления, вручную или автоматически. Если педаль имеет большой набор функций, с помощью него можно регулировать подсветку, скорость движения кресла, направленность осветителя.
7) Стерилизационное оборудование
Методы стерилизации изделий медицинского назначения. Стерилизация является третьим этапом обработки изделий медицинского назначения после дезинфекции и предстерилизационной очистки. Существуют физические и химические методы стерилизации. Физический метод подразумевает применение температурных (пара под давлением, сухого жара), радиационных (частиц гамма-излучения) факторов для стерилизации. Химический метод осуществляется за счет применения газообразных и жидких химических препаратов. Соответственно стерилизация делится на холодную (при температуре ниже 100 °C) и горячую (выше 100 °C). К первой относятся радиационный и химический способ, а ко второй - термический [10].
Классификация устройств для стерилизации, основное оборудование.
Автоклавы: 1) шкафные и цилиндрические (вертикальные - загружают и выгружают изделия сверху; горизонтальные - непроходные (однодверные) и проходные (двухдверные));
2) стационарные и автоклавы для станций ЦСО;
3) электронный (оснащенный полной автоматизацией всего цикла стерилизации) и механический;
4) автоматический, полуавтоматический и ручной;
5) малые (вместительностью от 5 до 40 л);
6) средние (вместительностью от 40 до 350 л);
7) большие (вместительностью от 350 до 1000 л);
8) сверхбольшие (вместительностью от 1000 л и выше - автоклавы для станций ЦСО)
Сухожаровые шкафы:
1) круглые и прямоугольные;
2) вертикальные и горизонтальные (непроходные (однодверные) и проходные (двухдверные));
3) электронный (с полной автоматизацией всего цикла стерилизации) и механический;
4) автоматический, полуавтоматический и ручной
К основным стерилизационным оборудованиям также относятся:
- Ультрафиолетовые стерилизаторы;
- Пароформалиновые камеры;
- Гласперленовые стерилизаторы
8) УЗИ оборудование
УЗИ аппараты - это один из основных инструментов диагностики. Его принцип работы основывается на таком явлении, как ультразвук.
Сверхзвук не воспринимается человеческим ухом, поскольку колебания звуковой волны в этом случае воспроизводятся с очень большой частотой. УЗИ аппараты посылают в полость исследуемого объекта ультразвук, который при отражении создает эхо.
УЗИ аппараты (УЗ сканеры) дают возможности получать двух мерные изображения - эхограммы. Это происходит при помощи звуковых волн высокой частоты [11].
УЗИ аппараты представлены на рынке медицинского оборудования различными УЗ сканерами. Название УЗ сканер обусловлено тем, что электронный аппарат оснащен сканирующим лучом.
УЗИ аппараты широко применяются для исследований заболеваний мягких тканей (для исследования костных тканей данные аппараты не применяются), определения кист, наполненных жидкостью и плотных образований (опухоли). Также УЗИ аппараты широко применяется при обследовании внутриутробного развития плода.
Исследование, которое проводят УЗИ аппараты, необходимо для визуализации. При этом они не дают полного представления об исследуемом новообразовании и не позволяют дать заключение о характере опухоли.
УЗИ аппараты - это первичный инструмент, который благодаря своей доступности и мобильности, позволяет провести первое и самое важное исследование.
Динамично развивающийся рынок медицинской техники на сегодняшний день позволяет обеспечить больницы и поликлиники медицинским оборудованием во всех регионах нашей большой страны. Каждый год в лечебные и другие специализированные учреждения России поступает огромное количество инструментов, аппаратов и устройств, выпускаемых различными производителями со всего мира.
1.3 Актуальность проблемы охраны труда в медицине
На сегодняшний день система органов здравоохранения Российской Федерации представлена тысячами лечебно-профилактических, аптечных и санитарно-эпидемиологических учреждений. В эту же систему входят медицинские научно-исследовательские институты и центры, высшие и средне-специальные учебные заведения. К системе органов здравоохранения относя и вспомогательные службы всех медицинских учреждений.
Это котельни и прачечные, пищеблоки и электрохозяйство, водопроводно-канализационные коммуникации и автотранспорт. На перечисленных предприятиях трудится несколько миллионов человек. Их здоровье подвергается воздействию многих вредных и опасных факторов.
Это и агрессивная среда (ядовитые вещества и агрессивные жидкости, рентгеновское и ультрафиолетовое излучение), и неблагоприятные условия труда (инфекционные, онкологические и психиатрические отделения). Поэтому особую актуальность приобретают проблемы охраны труда работников медицинских учреждений, воспитания в нем бережного отношения к собственному здоровью.
Это отражено в требованиях Трудового Кодекса Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ. Там определены государственные нормативные требования охраны труда и обязанности работника в области охраны труда отдельных категорий работников, в том числе, работников здравоохранения.
2.Охрана труда в медицинском учреждении
2.1 Особенности охраны труда медицинских работников
Система охраны руда медицинских работников - это совокупность органов, должностных лиц, мер и мероприятий, нацеленных на защиту жизни и здоровья работников органов здравоохранения в ходе выполнения ими своих профессиональных обязанностей.
На основе действующего законодательства предполагается наличие в каждом медицинском учреждении специально разработанной системы должностных инструкций по технике безопасности. Должна быть отлажена система обучения и профессиональной подготовки работников органов здравоохранения в области охраны труда.
В системе мероприятий по охране труда каждый работник органов здравоохранения обязан: регулярно проходить обучение (повышение квалификации) безопасным способам и приемам работы на своем предприятии, на своем рабочем месте; правильно применять все имеющиеся средства индивидуальной и коллективной защиты (в том числе спецодежду, маски и пр.); регулярно проходить соответствующие медицинские осмотры; строго соблюдать трудовую и производственную дисциплину.