Материал: Осмотр+и+пальпация+области+сердца.+Определение+границ+сердца.+Исследование+сосудов

Точки осмотра и пальпации артерий (плечевой пояс, верхние конечности)

•Локтевая артерия – на передней (ладонной) стороне предплечья кнутри от сухожилий сгибателей, проксимальнее лучезапястного сустава.

•Пальпируются хуже лучевых артерий.

Осмотр и пальпация локтевых артерий

Точки осмотра и пальпации артерий (грудная клетка)

•Межреберные артерии – в межреберных промежутках сзади при разведенных в стороны лопатках.

•В норме не видны и не пальпируются.

•Исследуются при подозрении на коарктацию аорты (стеноз перешейка аорты).

•При коарктации аорты кровь идет обходным путем по анастомозам из внутренней грудной артерии через передние межреберные артерии в задние, которые расширяются и становятся доступными пальпации, и дальше - в аорту.

Точки осмотра и пальпации артерий (живот)

•Брюшная аорта – чуть левее linia alba от мечевидного отростка до пупка.

•Пульсация может быть видна, у тощих астеников – отчетливо пальпируется от мечевидного отростка до бифуркации.

•Бифуркация аорты – при дряблой брюшной стенке и у тощих пациентов – почти на уровне пупка, чуть ниже – IY поясничный позвонок.

Пальпация брюшной аорты и её бифуркации