При острой форме КЧС (вирусная, септическая) характерными макроскопическими поражениями являются геморрагический диатез с петехиальными кровоизлияниями, чаще в почках, мочевом пузыре и лимфатических узлах, затем на селезенке, гортани, коже, слизистых оболочках (носовой перегородки, трахеи, конъюнктивы, желудка, кишечника, желчного пузыря), на серозных оболочках (перикарде, плевре, брюшине). Секундарная бактериальная инфекция может усиливать и даже видоизменять патологическую картину. Кожные поражения включают эритему, цианоз и петехиальные геморрагии. В начальной стадии болезни лимфатические узлы кажутся увеличенными и отечными. На 4-5-ый день болезни появляются изменения в лимфоузлах. При острой и подострой форме в подчелюстных, шейных, бронхиальных, мезентериальных и паховых лимфоузлах проявляются наружные и внутренние геморрагии, которые обусловливают их крапчатость на разрезе (увеличены, темно-красные, "мраморный" рисунок). Катарально-гнойный конъюнктивит.
Из видимых изменений в ротовой полости регистрируют эрозии и язвы языка, гортани и миндалин. Инфаркты на селезенке считаются патогномоничными изменениями при КЧС, резко очерчены, темно-красного цвета, неправильной формы и слегка приподняты, пульпа на разрезе крупнозернистая, рыхлая. Почки малокровны, из видимых поражений отмечают петехиальные геморрагии на поверхности и в корковом слое, цвет их может быть бледным или светло-коричневым. В желудке часто обнаруживают застой и геморрагии в донной части слизистой оболочки, иногда ассоциированные с эрозиями. Ранние поражения в тонком кишечнике - гиперемия слизистой оболочки и увеличение пейеровых бляшек, сопровождающаяся дифтеретическим воспалением; в толстом отделе - гиперемия слизистой оболочки, сопровождающаяся катаральным энтеритом, можно наблюдать фибринозный или дифтеретический энтерит, ассоциированный с некрозом лимфофолликулов. В легких острая венозная гиперемия, пневмония, серозно-геморрагический плеврит. В мочевом пузыре наблюдаются катаральные явления и геморрагии на слизистой оболочке.
Поражения, считающиеся патогномоничными при подострой форме течения КЧС - так называемые бутоны-язвы, которые представляют собой сферические, четко очерченные язвы размером в диаметре несколько миллиметров, ассоциированные с сооитарными фолликулитами. Бутонные язвы обычно регистрируют при затяжном характере болезни. Крупозно-геморрагическая некротизирующая пневмония, перикардит, серозно-фибринозный или серозно-геморрагический плеврит. Наиболее сильно повреждаются верхние доли легкого.
При хроническом течении наблюдают незначительные признаки КЧС в виде петехиальных геморрагий некоторых органов. В толстом отделе кишечника изредка обнаруживают язвы-бутоны, которые сопровождаются диффузным дифтеретически-некротическим энтеритом. Лимфатические узлы в некоторых случаях увеличены, типичные геморрагические изменения с крапчатостью их поверхности среза чаще отсутствуют. Расширение эпифизарной линии на костно-хрящевом соединении ребер является характерным признаком КЧС при хроническом течении болезни, когда большинство признаков, свойственных болезни, отсутствуют. У погибших, персистентно инфицированных поросят в результате трансплацентарного заражения при вскрытии наблюдают атрофию тимуса, которая часто сопровождается увеличением лимфатических узлов. Характерные для КЧС петехиальные геморрагии отсутствуют. При смешанной форме наблюдают крупозно-геморрагическую некротизирующую пневмонию, дифтеретическое воспаление толстого отдела кишечника. В лимфатических узлах гиперплазия.
Патологоанатомические изменения органов свиней при классической чуме:
1-множественные кровоизлияния на коже; 2- кровоизлияния на слизистой оболочке надгортанника; 3-множественные кровоизлияния на слизистой оболочке желудка; 4-множественные точечные кровоизлияния под капсулой почки; 5-слоисто-концентрические возвышающиеся струпья (бутоны) на слизистой оболочке толстых кишок; 6-геморрагические инфаркты в селезенке.
Рисунок 1
7. Патогенез и клинические признаки
Миндалины - орган первоначальной локализации и проникновения вируса в организм свиньи. Первичное размножение возбудителя в них начинается между 7 и 48 часами после заражения. В этот период вирус размножается в эпителиальных клетках поверхности миндалин и крипт, затем переносится по лимфатическим сосудам к надгортанными, подчелюстным, околоушным и шейным лимфатическим узлам, где ею обнаруживают через 16 ч после заражения. Через 16-24 ч после инициирования вирус проникает в кровеносные капилляры и вызывает т первичную виремию, он также может быть выделен из селезенки и других вторичных органов. Дальнейшим местом репликации вируса являются региональные и висцеральные лимфатические узлы, головной и костный мозг, соллитарные лимфатические фолликулы и пейеровые бляшки слизистой оболочки кишечника, паренхиматозные органы. Установлено, что в крови (лейкоцитах), селезенке и лимфатических узлах находится наибольшее количество вируса. Вирус КЧС вызывает патогенетический эффект разных типов клеток, включая эндотелиальные, лимфоретикулярные, эпителиальные и макрофаги, которые являются главными клетками-мишенями для его размножения.
Вторым, чрезвычайно важным в эпизоотологическом отношении является тератогенный эффект вируса, то есть трансплацентарное (контенитальное) заражение плодов свиноматки, инфицированной ранее низко вирулентным штаммом вируса. В результате этого наблюдают гибель эмбрионом или плодов с последующим их рассасыванием или мумификацией. Тератогенное действие вируса зависит от периода супоросности свиноматки. При более раннем инфицировании (40-65-й дни супоросности) аномалий в развитии эмбрионов и плодов значительно больше; заражение в более поздние сроки приводит к врожденной персистенции вируса у новорожденных поросят,сопровождающейся замедленным ростом (синдром карликовости) в послеотъемный период, перемежающейся диареей, слабостью задних конечностей и виремией. Такие поросята гибнут через неделю после рождения или по течение 2 мес.
Патогенез врожденной персистентной инфекции изучен недостаточно, однако значение периода супоросности, когда происходит заражение и поражение клеток иммунной системы плода, нарушение иммунологических функций, приводящих к длительной иммунологической толерантности, при которой вирус "ускользает" от действия гуморального и клеточного иммунитета, очевидно. Синдром свиноматки-носителя имеет большое значение в эпизоотиях, вызываемых низко вирулентными штаммами вируса КЧС, когда как супоросные свиноматки, зараженные высоковирулентным вирусом, погибают или в случае выживания абортируют, рождают слабых, нежизнеспособных поросят, которые вскоре погибают. Заражение таких свиноматок низко вирулентным вирусом проходит незаметно. Внешне здоровые, поросята могут быть персистентно инфицированными и распространять вирус в течение недель или месяцев, прежде чем у них будет обнаружена КЧС.
Клинические признаки
Инкубационный период длится 5-8 дней (может от 3-х до 21 дня) и зависит от степени вирулентности вируса, возраста животного и его иммунного статуса, напряженности колострального иммунитета и др. причин. Течение обычно острое, подострое, хроническое и редко - сверхострое (молниеносное). По клиническому проявлению различают: септическую, нервную, кишечную и атипичную формы болезни. Сверхострое (молниеносное) течение болезни наблюдается очень редко и только у молодых поросят. Оно характеризуется быстрым течением, повышением температуры до 41-42 °С, учащенным сердцебиением и дыханием, появлением красных пятен в коже, позывами к рвоте, быстро прогрессирующей слабостью, полным отказом от корма. Клинические признаки на фоне колострального иммунитета бывают еще более сглаженными. Животное погибает через 1-2 дня. Для начала эпизоотии КЧС наиболее типично острое течение болезни (септическая форма). Первый признак - повышение температуры тела до 41 - 41,9 С, постоянный тип лихорадки, других клинических симптомов, как правило, не наблюдают. На 2-3-й день отмечают отказ от корма, вялость в движениях, появляется озноб, иногда позыв к рвоте или рвота, запор, который сменяется поносом (иногда кровавым), конъюнктивит, сопровождающийся покраснением конъюнктивы, опуханием и склеиванием век слизисто-гнойным экссудатом. Затрудняется мочеиспускание, моча может приобретать темно-коричневый цвет. Больные животные больше лежат, зарывшись в подстилку. Из ноздрей вытекают слизисто-гнойные, иногда с примесью крови истечения. Свиньи вяло поднимаются и с трудом передвигаются, хвост раскручен, голова опущена, отмечают слабость задних конечностей, шаткую походку, сгорбленность спины, жажду. В коже внутренних поверхностей бедер, живота, шеи, у основания ушных раковин, у свиноматок вокруг сосков вымени появляются пустулы, заполненные желтоватым экссудатом. Через 2-3 дня эпителий омертвевает, образуя струпья или различной величины язвы. Одновременно с пустулами или независимо от них на нежных участках кожи появляются мелкие точечные кровоизлияния. В дальнейшем они сливаются в красные или багрово-фиолетовые пятна, не исчезающие при надавливании, иногда вся кожа принимает красный цвет. При предубойном осмотре свиней мелкие кровоизлияния порой бывают не заметны, но они резко выступают после ошпаривания и очистки туши. У супоросных свиноматок отмечаются аборты. Общая слабость сопровождается учащенным и затрудненным дыханием, сердечной недостаточностью, синюшностью кожи ушей, шеи, живота, пятачка, что характерно для септической формы болезни.
Гематологические изменения при КЧС имеют важное диагностическое значение. В начале болезни отмечают лейкоцитоз до 35-45 тыс. в 1 мкл, с пятого дня лейкоцитоз сменяется лейкопенией до 2 тыс. лейкоцитов в 1 мкл крови. В лейкограмме выявляется сдвиг ядра влево до юных и миелоцитов, отмечается эозинофилия. Перед смертью температура тела у животных снижается до 35-36 °С. Погибают животные на 7-10 день. Летальность 80 - 100%. При молниеносном и остром течении у некоторых животных могут преобладать признаки поражения ЦНС (нервная форма). У свиней отмечают некоординированные, манежные движения, дрожание и параличи задних конечностей, судороги. Температура тела в пределах нормы или повышена до 40,5-41 °С.
Внезапно могут возникать эпилептические припадки, сменяющиеся длительным угнетением, апатией и сонливостью. Животные погибают при явлениях эпилепсии или коматозного состояния в течение 24-48 часов. При хроническом течении (осложнение сальмонеллезом) отмечают фолликулярно-язвенный или диффузно дифтеритический колит и тифлит, который проявляется запорами, сменяющимися поносами, извращенным аппетитом, перемежающей лихорадкой (кишечная форма). Свиньи худеют, больше лежат, передвигаются с трудом и в большинстве случаев погибают. При благополучном исходе аппетит улучшается, прекращается понос, животные становятся подвижными. Выздоровевшие свиньи на длительный срок остаются вирусоносителями. Нередко наблюдают осложнение КЧС сальмонеллезом и пастереллезом одновременно. В этих случаях развивается симптомокомплекс характерный для грудной и кишечной форм, и наступает быстрая гибель свиней. Хроническое течение продолжается до 2-х и более месяцев. У животных отмечают периодические поносы, иногда сменяющиеся запорами, анемию, ремитирующий тип лихорадки, переменчивый аппетит, кашель и конъюнктивит. Кожа у поросят сморщивается, покрывается экзематозными струпьями, иногда некротизируются кончики хвоста и ушных раковин.
При хроническом течении клинические признаки болезни во многом определяются вторичной сальмонеллезной инфекцией. В этих случаях поросята приобретают вид заморышей (постнатальная гипотрофия). Голова и хвост у них опущены, спина изогнута, заостренная задняя половина туловища свисает, задние конечности подогнуты под живот. Животные большей частью лежат. Нередко повышение температуры тела отсутствует. Они полностью не выздоравливают и остаются вирусоносителями. Летальность составляет 30-60%. В последние десятилетия в Европе характерной особенностью КЧС является то, что чаще всего регистрируется именно хроническое течение болезни, а у свиноматок нарушается функция воспроизводства.
Атипичная форма болезни бывает чаще у сосунов и отъемышей, имеющих колостральный иммунитет или зараженных слабовирулентным штаммом вируса серогруппы С. Для нее характерно подострое и хроническое течение продолжительностью 2-3 недели и более. В первые 7-10 дней болезнь проявляется анорексией, коньюнктивитом, отсутствием или незначительным повышением температуры тела без сильно выраженного нарушения общего состояния. Одни животные полностью выздоравливают, у других болезнь осложняется вторичными бактериальными инфекциями, приводящими к появлению массовых пневмоний и энтероколитов, которые заканчиваются гибелью животных или превращением их в заморышей. В последние годы часто стали регистрировать хроническое течение КЧС у свиноматок, характеризующееся нарушением функции воспроизводства (бесплодие, аборты, мертворожденность).
8. Диагностика и дифференциальный диагноз
В случае необъяснимой гибели свиней или высокой температуры тела и признаков геморрагического диатеза необходимо подозревать КЧС.
Предварительный диагноз можно поставить в полевых условиях, если полностью известна предшествующая эпизоотическая ситуация и имеются типичные клинические признаки и патологоанатомические изменения, свойственные КЧС.
У подозреваемых животных измеряют температуру тела и определяют количество лейкоцитов. Свиней с наименьшим уровнем лейкоцитов независимо от выраженности клинических признаков отбирают с целью получения материала для лабораторною исследования. Дополнительно проводят патологоанатомическое вскрытие павших и убитых в агональном состоянии животных для определения изменений, характерных для КЧС, а также отбора материала для исследования. В лабораторию направляют пробы крови, миндалин, селезенки, подчелюстные лимфатические узлы.
Лабораторная диагностика при КЧС основана на обнаружении и криостатных срезах (или отпечатках) проб органов павших и вынужденно убитых больных спиной специфических антигенов вируса КЧС реакцией прямой иммунофлуоресценции. При остром и хроническом течении болезни результативность метода составляет 43-90 %.
Так как вирус обладает цитопатическим действием для культур клеток, его размножение контролируют также реакцией прямой иммунофлуоресценции. Результативность лабораторных исследований при этом составляют до 100 %. Для постановки реакции иммунофлуоресценции выпускают «Набор препаратов для иммунофлуоресцентной диагностики классической чумы свиней»,