Развитие эффективных методов лечения потребовало достоверных методов оценки их эффективности. Возникло новое понятие "Доказательная медицина". Начал развиваться более формальный, количественный подход к терапии многих заболевании - введение протоколов. С середины 1980-х годов возник новый и важнейший фактор, революционизировавший все приложения теории вероятностей - возможность широкого использования быстрых и доступных компьютеров.
С помощью математической модели выводятся следствия и прогнозы, справедливость ее проверяется по соответствующим наблюдениям и в случае необходимости в модель вносятся изменения. При использовании современных математических и статистических методов и вычислительной техники метод построения математических моделей может быть развит до такой степени, что появится возможность сделать для медицины то, что математическая физика сделала для физики.
врач вероятность диагностика
Глава III.
Теория вероятностей в практике врача-лечебника
Теория вероятностей всегда присутствует в повседневной практике врача-лечебника. Он пользуется статистическими данными, заключениями, предписаниями - всё это является производными доказательной медицины, в основе которой лежит доказательная база, полагающаяся на теорию вероятности.
Так же в диагностике, постановке диагноза, назначении лечения и составлении статистических выводов врач полагается на теорию вероятности.
Врачи редко задумываются, что постановка диагноза имеет вероятностный характер и, как остроумно замечено, лишь патологоанатомическое исследование может достоверно определить диагноз умершего человека.
При постановке диагноза врач на основании предикторов всегда делает прогноз, на основании ограниченного количества данных, что является вероятностью и может быть обоснованно теорией вероятности. Так для проведения доказательства эффективности проведённых диагностических и лечебных назначений нужно провести обоснование на статистических основах.
Таким образом, каждый врач-лечебник в своей клинической практике встречается с теорией вероятности.
Особенности применения теории вероятностей в клинической практике врача исходят, как уже говорилось выше, из того-что единицей изучения является человек - живой организм - динамическая многогранная структура, которую нельзя полностью описать с помощью “типичной” модели как в точных науках.
Но применяя выводы, сделанные в статистических исследованиях
с помощью методов математического анализа, можно создать обобщённую
статистическую модель диагностики, прогнозирования, лечения, включая выбор
тактики и методов, и общего состояния объекта изучения - определенного
населения, отдельных групп больных и др. Что с успехом применяется в текущей
клинической практике.
Заключение
Теория вероятностей является одной из основных составляющих медицинской статистики, так любое статическое исследование использует как основу теорию вероятностей в описательной статистике, методах сравнительной статистики, методах оценки связи между переменными.
А и её применение в практике врача лечебника -
это, фактически вся диагностическая и лечебная работа врача-лечебника.
Библиография
1. Медицинская и биологическая физика: учебник / А.Н. Ремизов. - 4-е изд., испр., и перераб. - 2012. - 648с.: ил.
. Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник для мед. вузов / В.А. Медик, В.И. Лисицын, М.С. Токмачев. - М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012. - 400 с.
. Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение : учеб. пособие для мед. вузов / В.А. Медик, В.К. Юрьев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 608 с
. Доказательная медицина : учеб. пособие для студентов мед. вузов / сост. И.П. Артюхов, А.В. Шульмин, В.В. Козлов [и др.]. - Красноярск : КрасГМУ, 2012. - 206 с.
. Гареев, Е.М. Основы математико-статистической обработки медико- биологической информации (краткий обзор в двух частях) : учеб. пособие для студентов и аспирантов мед. вузов / Е.М. Гареев. - Уфа : БашГМУ, 2009. - 346 с.
. Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 1. Статистика здоровья и здравоохранения: учебно-методическое пособие практическим занятиям по общественном здоровью и здравоохранению для студентов лечебного и педиатрического факультетов / Л.В. Солохина, С.Н. Киселёв, О.В. Лемещенко. Хабаровск: ДВГМУ, 2015. -152с.