грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих «гроздья винограда». Какие необходимо провести дальнейшие микробиологические исследования для установления этиологии этой пищевой инфекции?
A.*Провести бактериологический метод исследования рвотных масс, испражнений
B.Сделать заключение о том, что причиной заболеваний стал стафилококк
C.Дополнительно поставить аллергическую пробу
D.Дополнительно определить антитела в сыворотке крови
E.Дополнительно определить фаготип стафилококка
При обследовании медицинского персонала хирургического отделения из зева операционной сестры выделены грамположительные кокки, располагающиеся в мазках в виде гроздьев винограда; на желточно-солевом агаре образующие колонии S-формы с венчиком помутнения, расщепляющие до кислоты маннит в анаэробных условиях. Какой из приведенных ниже ответов в совокупности с перечисленными выше признаками позволит отнести выделенные стафилококки к патогенным?
A.*Тест на наличие у культур способности коагулировать плазму крови
B.Тест на наличие у культур способности расщеплять мочевину
C.Тест на наличие у культур способности расщеплять цистин
D.Тест на наличие у культур способности расщеплять пенициллин
E.Тест на наличие у культур способности продуцировать фермент каталазу
В хирургическом отделении участились случаи возникновения послеоперационных осложнений у пациентов, которые оперировались в оперблоке №1. Микробиологическими исследованиями установлено, что в отделении циркулируют госпитальные штаммы S.aureus, носителем которых оказалась операционная медсестра этого оперблока. В каком исследуемом материале, взятом у этой медсестры при обследовании на носительство, вероятнее всего обнаружены S.aureus?
A.*В носоглоточном смыве
B.В смывах с рук
C.В крови
D.В моче
E.В испражнениях
В бактериологическую лабораторию поступили международные наборы типовых стафилококковых бактериофагов, на которых указаны их титры и рабочее разведение. С какой целью могут быть использованы эти препараты?
A.*Для выявления истинного источника стафилококковой инфекции и путей ее передачи
B.Для проведения эффективного лечения больных стафилококковой инфекции
C.Для проведения специфической профилактики стафилококковой инфекции
D.Для диагностики стафилококковой инфекции
E.Для изучения изменчивости стафилококков
В хирургическом отделении зарегистрирована вспышка стафилококковой инфекции у больных, вызванная патогенным стафилококком. При обследовании персонала этого отделения из зева операционной сестры выделен патогенный стафилококк, вызвавший осложнения у оперированных больных. Какой метод идентификации стафилококка был использован для выявления источника инфекции?
А. Реакция агглютинации
B.Реакция преципитации
C.Оценка токсичности
D.*Фаготипирование выделенных культур
E.Реакция нейтрализации
В хирургическом отделении участились случаи нагноения послеоперационных ран. Так, у больного А. из отделяемого раны высеян патогенный стафилококк, фаготип 3 А, 3 С, у больного П. стафилококк того же фаготипа. При бактериологическом обследовании медицинского
101
персонала отделения, смывов с инвентаря оперблока, палат и воздуха выделены стафилококки различных фаготипов. Так, у операционной сестры из зева высеян стафилококк, фаготип 80; у сестры палаты интенсивной терапии – фаготип 3А, 3С; у хирурга, оперировавшего больного – фаготип 79; у младшей медсестры оперблока - фаготип 72; в воздухе перевязочной – стафилококк, фаготип 83А; с инструментария высеян стафилококк, фаготип 42Е. Кто из обследуемых является источником инфицирования больных?
A.*Сестра палаты интенсивной терапии
B.Операционная сестра
C.Хирург
D.Младшая медсестра оперблока
E.Медсестра перевязочной
Тест 541
В хирургическом отделении зарегистрирована вспышка стафилококковой инфекции. При обследовании персонала из зева операционной сестры выделен патогенный стафилококк. Для предупреждения распространения стафилококковой инфекции среди больных, которые готовились к плановым операциям, был назначен специфический препарат. Какой препарат можно использовать для специфической профилактики стафилококковой инфекции у этих больных?
A.Антитоксическую стафилококковую сыворотку
B.Антимикробную стафилококковую сыворотку
C.*Стафилококковый анатоксин
D.Стафилококковый бактериофаг
E.Стафилококковую аутовакцину
Тест 542
Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам:
Пенициллин – зона задержки роста 8 мм; Оксациллин – зона задержки роста 9мм; Ампициллин – зона задержки роста 10мм; Гентамицин – зона задержки роста 22 мм; Линкомицин – зона задержки роста 10мм.
Какой антибиотик можно выбрать для лечения больного по данным этой антибиограммы?
A.*Гентамицин
B.Оксациллин
C.Ампициллин
D.Пенициллин
E.Линкомицин
Тест 543
В окрашенных мазках, приготовленных из гноя, при микроскопии определили шаровидной формы микроорганизмы, расположенные в виде неправильных скоплений. Какое название из перечисленных имеют такие микроорганизмы?
А. Сарцины В. Диплококки
С. Стрептококки D. *Стафилококки Е. Микрококки
В стоматологическую поликлинику обратился больной с острым гнойным одонтогенным воспалениемпериодонтитом. Какие из перечисленных ниже микроорганизмов являются наиболее частой причиной такого воспаления?
А. *S. aureus, В-гемолитический стрептококк В. Палочки протея С. Клостридии
D. Кишечная палочка
Е. Зеленящие и негемолитические стрептококки
102
При микроскопии мазка, взятого у больного с периоститом, врач обнаружил грамположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений напоминающих гроздья винограда.
Какие микроорганизмы имеют такое расположение в мазках? А. Сарцины В. Тетракокки
С. Стрептококки
D. Грибы рода Кандида Е. *Стафилококки
В клинике хирургической стоматологии у прооперированных больных по поводу челюстнолицевой патологии отмечались гнойные осложнения .Из гноя были выделены патогенные стафилококки фаготип-79. Какие исследования необходимо провести для выявления источника инфекции?
А. *Обследовать персонал операционного блока, выявить носителя патогенных стафилококков и сопоставить фаготип В. Провести серологическое обследование персонала операционного блока
С. Проверить стерильность шовного материала на наличие патогенных стафилококков D. Проверить стерильность хирургического инструментария
Е. Выделить чистую культуру стафилококка и у персонала и определить ферментативную активность
Тест 547
При проверке стерильности наборов стоматологических инструментов в одном случае были выделены грамположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений, давшие положительную реакцию плазмокоагуляции, ферментировавшие маннит в анаэробных условиях и обладающие лецитиназной активностью. Какой микроорганизм выделен в данном случае?
A.*S. aureus
B.S. epidermidis
C.S. saprophiticus
D.S. pyogenes
Е. C. xerosis
У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно” винограду. Які мікроби виявлено?
A.* Стафілококи
B.Диплококи
C.Мікрококи
D.Стрептококи
E.Тетракоки
У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких предметах догляду виявлено золотявий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їхнє походження з одного джерела?
A.*Фаготип
B.Пігментоутворення
C.Антигенна структура
D.Біохімічна активність
E.Антибіотикограма
В гное больного флегмоной челюстно-лицевой области обнаружены микроорганизмы шаровидной формы, грампозитивные, образующие колонии S-формы с золотистым пигментом, продуцирующие лецитиназу, плазмокоагулазу, гемолизин, расщепляющие маннит в анаэробных условиях. Какой вид микробов вызвал нагноение?
103
A.*S. aureus
B.S. pyogenes
C.S. mutans
D.S. epidermidis
E.S. sanguis
Из гнойного экссудата больного с одонтогенной флегмоной выделена чистая культура грамположительных микробов шаровидной формы, обладающая лецитиназной активностью, коагулирующая плазму кролика, расщепляющая маннит в анаэробных условиях. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов мог способствовать возникновению гнойного осложнения?
A.* S. aureus
B.S. epidermidis
C.S. pyogenes
D.S. viridans
Е. S. mutans
Больной жалуется на частое появление фурункулов на лице, шее, плечах. В посеве гноя выявлены шаровидной формы микробы, располагающиеся скоплениями в виде гроздьев винограда и образующие на желточно-солевом агаре колонии, окруженные радужным венчиком. Какие микроорганизмы присутствовали в исследуемом материале?
A.Диплококки
B.Микрококки
C.Стрептококки
D.Тетракокки
E.*Стафилококки
В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода, выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника?
A.*Фаготип
B.Пигментобразование
C.Антигенная структура
D.Биохимическая активность
E.Токсинообразование
Тест 554
В приемном отделении больницы отбирают материал для бактериологического исследования. С какой целью следует взять материал у больного с гнойными поражениями глубоких тканей нижней конечности?
A.*Для установления этиологии гнойного процесса и определения чувствительности к антибиотикам
B.Для установления патогенного стафилококка и определения антибиотикограммы
C.Для выявления возбудителя, чтобы предупредить внутрибольничное инфицирование
D.Для подтверждения анаэробной инфекции
E.Для определения токсичности возбудителя
Тест 555
У ребенка, который выздоравливает после кори, началась плевропневмония, вызванная условнопатогенным S. epidermidis. Выберите наиболее точное название для явления, которое наблюдается.
А. *Вторичная инфекция В. Суперинфекция С. Реинфекция
D. Переистентная инфекция Е. Госпитальная инфекция
104
Тест 556
В больницу поступил ребенок с диагнозом «Стафилококковый сепсис». На какую питательную среду необходимо посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?
A.Плоскирева
B.Мясо-пептонный агар
C.*Для контроля стерильности
D.Бучина
E.Желточно-солевой агар
Возбудители стрептококковой инфекции
Тест 557
У харкотинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грам позитивні диплококи, трохи подовжені з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені у хворого?
A.*Streptococcus pneumoniae
B.Staphylococcus aureus
C.Klebsiella pneumoniae
D.Neisseria meningitidis
E.Neisseria gonorrhoeae
Тест 558
При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого збудника слід очікувати?
A.*Streptococcus pneumoniae
B.Klebsiella pneumoniae
C.Chlamidia pneumoniae
D.Staphylococcus aureus
E.Escherichia coli
Тест 559
Інфекцію жовчного міхура спричинили мікроорганізми, що мають кулясту, але витягнуту форму, розміщуються попарно, або короткими ланцюжками і які лабораторія, на підставі біологічних властивостей, віднесла до стрептококів групи Д. Яку вони мають назву?
A.*Ентерококи
B.Зеленячі стрептококи
C.Піогенні стрептококи
D.Гемолітичні стрептококи
E.Пневмококи
У хворого при дослідженні мокроти виявлені грам+ коки, розташовані парами. Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збудником захворювання?
A.*Streptococcus pneumoniae
B.Neisseria menigitidis
C.Klebsiella pneumonia
D.Mycoplasma pneumonia
E.Legionella pneumophila
Тест 561
Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути мікроорганізми?
A.* Стрептококи
B.Стафілококи
C.Ешерихії
D.Клостридії
E.Вібріони
Тест 562
105