C.Shigella flexneri
D.Treponema pallidum
E.Campylobacter jeuni
Пациентка, перенесшая в недавнем прошлом искусственный аборт, обратилась к врачу, который поставил диагноз: «неспецифический вагинит». Какие микробы являются наиболее частыми возбудителями неспецифического вагинита?
А. Стафилококки В. Хламидии С. Гонококки
D.* Гарднереллы Е. Трепонемы
Тест 731
Какой материал необходимо взять у больной для лабораторного исследования на гарднереллёз ? А. Кровь В. Сыворотку крови С. Мочу
D. *Вагинальный секрет
Е. Соскоб со слизистой стенки уретры на глубине 4-5 см
Какой метод лабораторной диагностики используют при гарднереллёзе? А. Серологический В. Аллергологический С. Биологический
D. *Бактериологический Е. Экспресс-метод (РИФ)
Каким методом более достоверно определяется наличие гарднерелл? А. Экспресс-методом В. *Бактериологическим
С. Бактериоскопическим D. Биологическим
Е. Серологическим
Наличие чего из перечисленных ниже позволяет подтвердить лабораторно диагноз: гарднереллез? А. Элементарных телец В. Ретикулярных телец
С. Включений Бабеша-Негри Д. Телец Пашена Е. *«Ключевых клеток»
Назовите один из основных тестов лабораторной диагностики гарднереллёза. А. Ph выделений от 5,0 до 6,5
В. Отсутствие лейкоцитоза С.* Проба с КОН (рыбный запах)
D. Грамвариабельность коккобацилярной микрофлоры
Е. Значительное уменьшение или полное отсутствие молочнокислых бактерий
136
У пациента, доставленного в инфекционную клинику с интоксикацией, лихорадкой, поражением дыхательных путей, почек и ЦНС, врач определил пневмонию и поставил предварительный диагноз: легионеллез.Какой материал в этом случае предпочтительнее взять врачу для лабораторных исследований?
А. Кровь В. *Сыворотку крови С. Мочу
D. Испражнения
Е. Смыв из носоглотки
Тест 737
Какой метод лабораторной диагностики легионеллёза используется чаще в связи со стабильностью результатов?
А. Бактериологический В. Биологический С. Экспресс-метод
D. *Серологический Е. Аллергологический
Каким способом окрашиваются препараты для выявления легионелл? А. По Цилю-Нильсену В. По Романовскому-Гимзе С. По Леффлеру
D. *По Морозову Е. По Бурри
Какая особенность морфологических свойств легионелл? А. Биполярно окрашиваются В. Имеют завиток на конце клетки
С. Образуют терминально расположенные споры D. Обладают ярковыраженной капсулой
Е. *Имеют выраженную заостренность концов клетки
Из какого материала лучше всего выделяется чистая культура легионелл? А. Кровь В. Моча С. Экссудат
D. *Органы (легочная ткань, печень, селезёнка) Е. Мокрота
Назовите особенность культивирования легионелл А. Оптимальная температура 38-40ºС В. *Отсутствие роста на простых средах
С. Отсутствие в питательной среде для легионелл гемоглобина D. Появление видимых колоний на 10-е сутки
Е. Отсутствие размножения в культурах клеток
К каким инфекциям относится легионеллёз? А. Антропонозам В. Антропозоонозам С. Зоонозам
D. Нозокомиальным инфекциям Е. *Сапронозам
137
Тест 743
Пациент 47 лет страдает язвенной болезнью желудка. Врач предполагает наличие хеликобактерной инфекции. Какой исследуемый материал необходимо взять для бактериологической диагностики?
A.Желудочный сок
B.Слюну
C.Отделяемое язвы
D.Кровь
E.*Биоптаты слизистой желудка
Тест 744
В микробиологическую лабораторию поступил исследуемый материал (биоптат слизистой оболочки желудка). Указан предварительный диагноз: гастрит, хеликобактериоз. Проведено бактериоскопическое исследование. Какие морфологические признаки микробов могут подтвердить диагноз?
A.Грамотрицательные палочки
B.*Грамотрицательные извитые палочки
C.Грамотрицательные кокки
D.Грамотрицательные стрептобациллы
E.Грамположительные палочки
Тест 745
Пациентке поставлен предварительный диагноз: атрофический гастрит, хеликобактериоз. На исследование взят желудочный сок. Укажите метод диагностики заболевания, который можно применить в данном случае.
A.Бактериологический
B.Микроскопический
C.*Генетический (ПЦР)
D.Биологический
E.Серологический
Тест 746
При проведении бактериологического метода диагностики заболевания, предположительно легионеллеза, в течение двух недель не получено роста бактерий в посеве на угольно-дрожжевом агаре. Каким путем можно добиться выделения этих возбудителей из исследуемого материала?
А. *Заражением исследуемым материалом морской свинки В. Повторным посевом на угольно-дрожжевой агар С. Заражением исследуемым материалом культуры клеток
D. Посевом исследуемого материала на среду обогащения Е. Исследовать другой материал от больного
Тест 747
С целью экспресс диагностики легионеллеза в лунку полистиролового планшета с мокротой больного внесли взвесь стафилококков, меченных легионеллезными иммуноглобулинами. После 2-х часовой инкубации в лунке образовался агглютинат, что свидетельствовало о положительной реакции. Назовите эту реакцию.
A.Реакция преципитации
B.*Реакция коагглютинации
C.Реакция агглютинации Грубера
D.Реакция агглютинации типа Видаля
E.Реакция иммуноферментного анализа
Тест 748
На приготовленный из мокроты и фиксированный ацетоном мазок нанесли каплю легионеллезной люминесцирующей сыворотки и проинкубировали во влажной камере 30 минут при t 37ºС. После промывки фосфатным буфером мазок исследовали в люминисцентном
138
микроскопе и обнаружили изумрудно-зеленое свечение легионеллезных бактерий. Назовите эту реакцию.
A.ИФА (прямая)
B.ИФА (не прямая)
C.*РИФ (прямая)
D.РИФ (не прямая)
E.ПЦР
Тест 749
В лунки сенсибилизированных легионеллезными иммуноглобулинами планшета внесли мочу больного и проинкубировали 30 минут при t 37ºС. Затем добавили конъюгат (легионеллезные иммуноглобулины, меченные пероксидазой хрена), проинкубировали 30 минут, отмыли и внесли ортофенилендиамин с H2O2 . После 30 минутной инкубации фотометрически учли реакцию.
Назовите эту реакцию.
A.РИФ (прямая)
B.РИФ (непрямая)
C.*ИФА (прямая)
D.ИФА (непрямая)
E.ПЦР
При микроскопическом исследовании мазка из носоглоточного смыва были обнаружены грамположительные бактерии, расположенные по отношению друг к другу в виде римской пятерки. К каким из перечисленных ниже можно отнести эти микроорганизмы?
A.*Listeria monocytogenes
B.Yersinia entеrocolitica
C.Bacillus anthracis D.Vibrio cholerae
E.Clostridium botulinum
С целью микробиологической диагностики листериоза пациенту внутрикожно ввели гидролизат бактериальной массы листерий. Через 2 суток на месте введения аллергена появился отек и отечность 20 мм. Назовите примененный в данном случае метод диагностики.
A.Микроскопический
B.Бактериологический
C.Серологический
D.Биологический
E.*Аллергологический
При применении серологического метода диагностики листериоза сыворотку пациента исследовали в реакции агглютинации с листериозным диагностикумом, которая оказалась положительной. Назовите диагностический титр антител, позволивший дать такое заключение.
A.1:25
B.1:50
C.1:100
D.1:200
E.*1:400
Возбудитель чумы
139
У больного К. в мокроте обнаружены мелкие грамотрицательные палочки, овоидные, концы которых окрашены более интенсивно. Какие микроорганизмы из перечисленных ниже имеют такие морфологические и тинкториальные свойства?
A.Возбудители бруцеллеза
B.Возбудители дизентерии
C.Возбудители брюшного тифа
D.Возбудители реккетсиозов
E.*Возбудители чумы
Достоверность бактериоскопического исследования при лабораторной диагностике чумы значительно повышается при применении РИФ. Выберите микроскопическую картину препарата характерную для этого случая:
A.Мелкие, кокковидные бактерии розового цвета
B.Крупные палочки с обрубленными концами с ярко-зеленым свечением
C.Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета
D.*Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением
E.Слегка изогнутые желтые палочки, расположенные под углом
Посмотрев приготовленный из мокроты больного и окрашенный по Граму мазок, врач поставил диагноз «чума?».Обнаружение каких микробов дало основание заподозрить чуму?
A.Грамположительных, располагающихся в виде цепочки
B.Грамотрицательных бобовидной формы, расположенных попарно
C.*Грамотрицательных палочковидной формы, биполярно окрашенных
D.Грамотрицательных палочек, средних размеров с закругленными концами
E.Грамотрицательных коккобактерий
При микроскопии мокроты больного обнаружены хаотично расположенные микроорганизмы овоидной формы размером до 2 мкм, более интенсивно окрашенные по полюсам. Какой предварительный диагноз можно поставить на основании полученных данных?
А. Стафилококковая пневмония В. Пневмококковая пневмония С. Дифтерия
D. Клебсиелезная пневмония Е. *Легочная форма чумы
В одном из горных селений имела место массовая гибель грызунов. Одновременно болело население этой местности. Болезнь сопровождалась быстрым повышением t до 40ºС, выраженной интоксикацией, увеличением паховых лимфоузлов. В мазках из трупного материала выявлены грамнегативные палочки овоидной формы с биополярным окрашиванием. Какие микроорганизмы могут быть возбудителями этого инфекционного заболевания?
А. Стафилококк В. Возбудитель сибирской язвы С.* Палочка чумы Д. Клостридии
Е. Возбудитель туляремии
В селе М. зарегистрированы случаи массовой гибели грызунов. В лабораторию особо опасных инфекций доставили несколько загнивших трупов для подтверждения или опровержения того, что они погибли от чумной инфекции. Какое исследование может быть использовано для подтверждения причины гибели животных?
А. Реакция пассивной гемагглютинации В. Реакция агглютинации типа Грубера С. *Реакция преципитации
D. Реакция гемагглютинации
140