В.Носоглоточный смыв С.Сывороку
D.Ликвор
E.Слюну
Тест 1261
К врачу привели ребенка трех лет. Ребенок жалуется на боль во рту, отказывается от еды, температура повышена. При осмотре на слизистой губ виявлены трещины, на – слизистой оболочке щек и десен – язвы, слюна густая, определяется неприятный запах изо рта. Врач предположил, что у ребенка герпетический стоматит. Какой материал необходимо отобрать у данного ребенка для вирусологического подтверждения диагноза?
А.Содержимое везикул *В.Отделяемое язв С.Слюну D.Сыворотку
E.Спинномозговую жидкость
Тест 1262
К врачу обратился больной с жалобами на высокую температуру, резкую жгучую боль на правой боковой поверхности тела, общее недомогание. На коже по ходу межреберных промежутков врач обнаружил высыпания в виде везикул/пузырьков. На основании клинических симптомов и данных анамнеза врач поставил диагноз « опоясывающий лишай (герпес зостер»). Какими лабораторными исследованиями можно подтвердить диагноз?
*А.Вирусологическим (изоляция вируса)
В.Серологическим (выявление 4-х кратного нарастания антител) С.Экспресс-методом (выявление IgM-антител) D.Экспресс-методом (выявление IgG-антител) E.Экспресс-методом (выявление IgА-антител)
Тест 1263
К врачу привели ребенка трех лет. Ребенок жалуется на боль во рту, отказывается от еды, температура повышена. При осмотре на слизистой губ виявлены трещины, на – слизистой оболочке щек и десен – язвы, слюна густая, определяется неприятный запах изо рта. Врач предположил, что у ребенка герпетический стоматит. Какие биологические системы могут быть использованы для культивирования вируса, который мог вызывать заболевание у данного ребенка?
А.Куриные эмбрионы (аллантоисная полость) В.Куриные эмбрионы (желточный мешок) С.Куриные эритроциты
D.Морские свинки *E.Культура клеток
Тест 1264
Для диагностики генерализованной герпетической инфекции исследовали сыворотку крови больного с целью выявления антител определенного класса. Антитела какого класса будут свидетельствовать об остром периоде инфекции у данного больного?
*А.Ig M
В.Ig G С.Ig А
D.Ig E
E.Ig D
Тест 1265
У студента медицинского университета, госпитализированного в инфекционное отделение на 5-ые сутки от начала заболевания, заподозрили инфекционный мононуклеоз. Какой результат
231
лабораторного обследования может подтвердить такой диагноз у данного студента в день госпитализации?
*А.Выявление IgMантител к вирусу Эпштейн-Барр В. Выявление IgM -антител к вирусу простого герпеса
С. Выявление 4-х кратного нарастания антител к вирусу Эпштейн-Барр D.Изоляция (выделение) вируса Эпштейн-Барр
E. Выявление антител к вирусу герпеса зостер
Для специфической терапии некоторых герпетических инфекций предложены высокоэффективные химеотерапевтические препараты – ацикловир (завиракс) и фамцикловир. Какие герпесвирусы –возбудители инфекций будут чувствительны к данным препаратам?
A.Вирус простого герпеса 1 и человеческий герпесвирус 8
B.*Вирус простого герпеса 1 и вирус простого герпеса 2
C.Цитомегаловирус
D.Вирус Епштейна-Барр и цитомегаловирус
E.Человеческие герпес вирусы 6 и 7 типов
Врач назначил больному с рецидивирующим герпесом, страдающему от данного заболевания несколько лет, курс введения герпетической вакцины. С какой целью назначен препарат данному больному?
A.Для создания искусственного пассивного иммунитета и повышения неспецифической реактивности
B.Для предотвращения заражения герпесом лиц, которые контактируют с больным
C.Для проверки качества противогерпетического лечения
D.Для предотвращения возникновения герпетического энцефалита
E.*Для стимуляции иммунного ответа у больного с целью сокращения длительности рецидивов
В настоящее время известно не менее 7 вирусов – возбудителей гепатитов. Вирусы гепатита, для которых основным механизмом передачи является фекально-оральный (выберите правильный ответ):
A.Вирусы гепатита С и Е
B.*Вирусы гепатита А и Е
C.Вирусы гепатита В и D
D.Вирусы гепатита А и G
E.Вирусы гепатита C, D и G
Вирусы гепатита, которые могут передаваться парентерально (выберите наиболее полный правильный ответ):
A.Вирусы гепатитов А, В, С и D
B.Вирусы гепатитов В, С, D, Е и G
C.*Вирусы гепатитов В, С, D, G
D.Вирусы гепатитов А, Е и G
E.Вирусы гепатитов В, С, D, Е,G
Вирус гепатита D – дефектный вирус, который не может размножаться в организме без помощи вируса-помощника. Вирусом-помощником для вируса гепатита D является:
A.Вирус гепатита А
B.Вирус гепатита С
C.Вирус гепатитаG
D.*Вирус гепатита В
E.Вирус гепатита Е
232
В клинике инфекционных заболеваний проходит лечение больной с диагнозом «гепатит В».При курации больного студенты выяснили, что он связывает свое заболевание с …….(выберите правильный ответ):
A.Употреблением плохо прожаренного мяса
B.Питьем воды из колодца в сельской местности
C.Посещением массажного кабинета
D.*Экстракцией зуба
E.Проведением дуоденального зондирования в условиях стационара
В диагностическое отделение инфекционной больницы поступил больной с подозрением на вирусный гепатит В. Для подтверждения диагноза ему назначены лабораторные методы исследования. Какой материал нужно отобрать у больного для подтверждения этого диагноза?
A.Испражнения
B.*Кровь
C.Желчь
D.Слюну
E.Носоглоточный смыв
В диагностическое отделение инфекционной больницы поступил больной с подозрением на вирусный гепатит В. Для подтверждения диагноза ему назначены лабораторные методы исследования. С помощью каких реакций можно подтвердить диагноз у этого больного?
A.РСК
B.Реакции нейтрализации
C.Реакции агглютинации
D.*Иммуноферментного анализа
E.РТГА
В конце лета в одном из районов города участились случаи заболевания гепатитом, предположительно вызванные вирусом гепатита А. С чем может быть связана вспышка гепатита А?
A.С интенсивным выплодом мух в летний период
B.С расположением в данном районе городской больницы, имеющей инфекционное отделение
C.*С использованием воды из водоразборной колонки (другие районы города имеют централизованное водоснабжение от другого источника)
D.С высокой температурой воздуха в летний период
E.С неудовлетворительной работой коммунальных служб по уборке улиц
Через 4 месяца после операции у больного пожелтели склеры, слизистые оболочки и кожа. При сборе эпиданамнеза установлено, что больному переливали донорскую кровь. Какое заболевание необходимо заподозрить?
А. Йерсиниоз В. *Гепатит В С. Гепатит А D. Сепсис
Е. Лептоспироз
Больной человек 20 лет обратился за помощью к врачу с жалобами на пожелтение кожных покровов и склер, ахолический кал, тупую боль в области печени. У него заподозрили гепатит А. Такой диагноз предполагает заражение больного через:
А. Укус насекомых В. Инфицированную плазму
С. Инфицированную кровь
233
D. Нестерильные шприцы Е. *Пищевые продукты
Во время хирургической операции пациенту проведено переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?
А. Аденовирусов В. Вируса гепатита А
С. *Вируса гепатита В D. Вируса гепатита Е Е. Ентеровирусов
Тест 1278
С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применить высокочувствительные методы .Какую из названных реакций следует применить с указанной целью?
A.*Твердофазный иммуноферментный анализ
B.Иммуноэлектрофорез
C.Непрямая гемагглютинация
D.Связывание комплемента
E.Непрямая иммунофлуоресценция
В геном вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование HBsAg. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для прививки. К какому типу принадлежит полученная вакцина?
A.* Генноинженерная
B.Комбинированная
C.Ассоциированная
D.Синтетическая
E.Химическая
Тест 1280
У больного с желтухой получены такие данные лабораторного обследования: HВsAg-, НВеАg-, анти НВsАg+, анти НВsIgM-, НCAg+. Какой диагноз подтверждается на основе этих данных?
A.* Гепатит С, в анамнезе – гепатит В.
B.Гепатит С.
C.Хронический гепатит В с низкой репликативною активностью.
D.Рецидив гепатита В.
E.Повторное заражение гепатитом В.
Тест 1281
В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначенно обследование с целью выявления возможного вируса агента-спутника, который осложняет ход основного заболевания. Какой этот агент?
A.* Дельта-вирус.
B.Вирус гепатита С.
C.Вирус гепатита G.
D.Вирус гепатита Е..
E.НВsантиген.
Тест 1282
В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита из перечисленных мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?
A.*Вирус гепатита Е
B.Вирус гепатита С
C.Вирус гепатита Д
D.Вирус гепатита G
E.Вирус гепатита В
Тест 1283
234
При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти-НBS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА?
A.*Перенесенном гепатите В
B.Остром гепатите В
C.Остром гепатите С
D.Хроническом гепатите В
E.Хроническом гепатите С
Тест 1284
В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определен HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?
A.*Вирусный гепатит В
B.Вирусный гепатит А
C.СПИД
D.Туберкулез
E. Сифилис
Тест 1285
Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом “гепатит В”. Для диагностики заболевания осуществлена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?
A.* Иммуноферментный анализ
B.Радиоиммунологический метод
C.Реакция иммунофлюоресценции
D.Реакция связывания комплемента
E.Реакция иммобилизации
Для серологического метода диагностики HCV – инфекции применяют ИФА. У пациентов с положительным результатом в ИФА необходимо подтвердить наличие РНК HCV. Назовите реакцию, используемую для этой цели?
A.Иммуноблотинг
B.*ПЦР
C.РИФ
D.РИА
E.Реакция иммунодиффузии
С целью диагностики гепатита А в полистироловую лунку с сорбированными антииммуноглобулинами М вносят исследуемую сывороткую. Добавляют специфический вирусный антиген и промывают лунку. Вносят специфическую сыворотку, меченную пероксидазой. После промывки лунки вносят субстрат для выявления пероксидазы. Назовите реакцию и способ ее учета.
A.РИА; с помощью гамма-счетчика
B.Иммуноблотинг; визуально
C.*ИФА; с помощью спектрометрафотометра
D.ПЦР; визуально
E.Реакция радиальной иммунодиффузии; визуально
Работникам стоматологической клиники необходимо провести вакцинацию против гепатита В, создав у них искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует применить для этой цели?
A.*Рекомбинантную вакцину из вирусных антигенов
B.Гамма-глобулин из донорской крови
C.Специфический иммуноглобулин
D.Моноклональные антитела
235