•Врач, пытающийся любой ценой поддерживать жизни безнадежных пациентов, расходует без всякой пользы скудные ресурсы, необходимые другим, а потому поступает неэтично.
•Тем не менее, врачу необходимо проявить сострадание к таким пациентам, уважение к их человеческому достоинству, их жизни, поместив их отдельно, назначив болеутоляющие и седативные средства.
46
•Поскольку состояние пострадавших может со временем меняться, специалистам, отвечающим за сортировку, необходимо мониторно отслеживать эти изменения.
•Врач должен действовать, исходя из побуждений совести и имеющихся возможностей.
•Ему необходимо попытаться наладить такой порядок оказания помощи, при котором удастся спасти наибольшее количество тяжело пострадавших, но имеющих шанс выжить, и свести к минимуму потери, принимая в расчет ограниченные возможности, продиктованные обстоятельствами.
47
Взаимоотношения с пострадавшими
•В случае катастроф или бедственных ситуаций врач должен беспристрастно прийти на помощь каждому пострадавшему, не дожидаясь пока его об этом попросят.
•Отбирая пациентов, которых можно спасти, врач должен руководствоваться только тяжестью их состояния, исключая любые другие соображения, основанные на немедицинских критериях.
48
Взаимоотношения с пострадавшими
•Отношение к пострадавшим определяется их потребностью в оказании первичной помощи, при этом должен соблюдаться главный принцип — защита интересов пациента.
•Врачу необходимо принимать в расчет различные культурные ориентации своих пациентов и действовать сообразно обстановке.
•Врачу необходимо руководствоваться концепцией предоставления оптимальной медицинской помощи с тем, чтобы спасти максимальное количество жизней и свести смертность к минимуму.
49
Взаимоотношения с пострадавшими
•Взаимоотношения врачей с пациентами включают и такие аспекты как скорбь по погибшим, распознавание и оказание поддержки тем, кто оказался в состояние психологического дистресса.
•Врачи обязаны относиться с уважением к традициям, обрядам, религиозным убеждениям пострадавших и действовать с абсолютной беспристрастностью.
•По возможности необходимо идентифицировать пострадавших, передавая сведения следующему
звену.
50