Материал: 15. БЖ и МК_Лекция_Деонтологические аспекты при организации и проведении медицинской помощи

Инженерная модель

•Современный моральный стандарт медицинской деятельности предписывает не допускать деперсонализации отношения к пациенту.

•Однако нередко деперсонализация отношения к пациенту - следствие технологизации современной медицинской практики.

•Высокая степень разделения труда в современной больнице приводит к тому, что непосредственно личный контакт с пациентом осуществляют лечащий врач и медицинская сестра. Значительное число специалистов заняты выполнением сугубо специальных процедур, практически исключающих элементы личного общения с пациентом.

6

Пасторская модель (патерналистская)

•Отношения между врачом и пациентом напоминают отеческое отношение отца к ребенку или священника к прихожанину.

•Врач играет роль «отца», обладающего определенными научными знаниями и умеющего их применить для оказания помощи пациенту.

•Пациент играет роль несведущего ребенка, который должен дисциплинировано выполнять предписания и назначения «старшего».

7

Пасторская модель (патерналистская)

•Патернализм ущемляет права пациента как автономной личности, самостоятельно и свободно принимающей жизненно важные решения, контролирующей свое состояние.

•Патернализм - самая адекватная форма отношения врачей к больным детям и другим пациентам с ограниченной дееспособностью.

8

Коллегиальная модель

•Пациент действует как коллега лечащего врача.

•Он должен получить от врача достаточное количество правдивой информации о своем состоянии здоровья, вариантах лечения, прогнозе заболевания, возможных осложнениях.

•Будучи уравнен в отношении информированности с медиками, пациент становится в состоянии принимать участие в выработке конкретных решений, касающихся своего лечения.

•Он реализует неотъемлемое право личности на свободу выбора.

9

Коллегиальная модель

•Однако подобного рода гармония интересов редко достижима.

•Медработник и пациент могут придерживаться различных ценностных ориентаций, относиться к различным социальным классам и этническим группам.

•В случаях длительно текущих хронических заболеваний отношения между врачами и пациентами могут нередко иметь коллегиальный характер.

10