Материал: абсолютно все тесты по пропеду

Характеристика нормального стула по Бристольской шкале кала представлена следующими параметрами: А) Колбасовидный, гладкий, мягкий / Колбасовидный, с ребристой поверхностью;

Б) Отдельные плотные комки; В) Мягкие кусочки с ровными краями;

Г) Мягкие рваные кусочки, пористый; Д) Все правильно.

ANSWER: А

Метеоризм — это увеличение живота, обусловленное: А) скоплением газов в кишечнике; Б) скоплением газов в брюшной полости;

В) скоплением транссудата в брюшной полости; Г) переполнением кишечника каловыми массами; Д) переполнением желудка пищей.

ANSWER: А

При проведении пальпации живота ее следует начинать: А) с болезненного участка; Б) с участка, симметричного болезненному; В) с безболезненного участка; Г) с эпигастральной области;

Д) с наиболее удобного для пальпации участка.

ANSWER: В

При глубокой пальпации живота определена сигмовидная кишка плотной консистенции, бугристая, не смещаемая, умеренно болезненная. Это может быть признаком:

А) хронического колита; Б) «каловых камней»; В) язвенного колита; Г) рака кишки; Д) аскаридоза.

ANSWER: Г

Пальпаторными характеристиками нормальной сигмовидной кишки являются: А) гладкая, болезненная, смещаемая; Б) бугристая, безболезненная, не смещаемая; В) гладкая, безболезненная, смещаемая; Г) гладкая, безболезненная, с урчанием; Д) бугристая, болезненная, урчащая.

ANSWER: В

Бимануальный метод глубокой пальпации живота применяется для ощупывания: А) сигмовидной кишки; Б) слепой кишки;

В) поперечно-ободочной кишки;

Г) восходящего отдела толстой кишки; Д) прямой кишки.

ANSWER: Г

При глубокой пальпации живота кожная складка формируется: А) параллельно оси пальпируемого органа; Б) перпендикулярно оси пальпируемого органа;

В) под углом в 45° к оси пальпируемого органа; Г) в зависимости от положения больного; Д) в зависимости от положения врача.

ANSWER: Б

Закругленный мягкий и болезненный край печени пальпируется при: А) первичном раке печени; Б) метастатическом раке печени;

В) эхинококкозе; Г) циррозе печени;

Д) сердечной недостаточности. ANSWER: Д

Увеличенная, плотная, безболезненная, с заостренным краем печень пальпируется при: А) гепатите; Б) сердечной недостаточности; В) раке печени;

Г) циррозе печени; Д) холецистите. ANSWER: Г

Быстро увеличивающаяся и каменисто-плотная печень выявляется при одном из заболеваний:

А) хроническом активном гепатите; Б) хроническом персистирующем гепатите;

В) при прогрессировании недостаточности кровообращения; Г) неалкогольной жировой болезни печени; Д) первичном раке печени.

ANSWER: Д

Болезненность при поколачивании локтевой стороной ладони по реберной дуге в зоне проекции желчного пузыря — это положительный симптом:

А) Ортнера; Б) Василенко; В) Захарьина; Г) Мерфи; Д) Мюсси. ANSWER: А

О чем свидетельствует периодическое урчание при пальпации слепой кишки: А) симптом выявляется в норме; Б) в брюшной полости имеется свободная жидкость; В) имеется стеноз привратника;

Г) имеется большое количество газов в толстой кишке (метеоризм у больного с колитом);

Д) в толстой кишке имеется жидкое содержимое и газы. ANSWER: А

Для острого панкреатита характерно вынужденное положение: А) лежа на спине; Б) лежа на левом боку с поджатыми ногами;

В) лежа на правом боку с поджатой правой ногой; Г) лежа на животе, надавливая рукой или валиком из одеяла на место локализации болевых ощущений; Д) сидя на корточках.

ANSWER: Г

Как изменяются данные аускультации живота при энтерите: А) нормальная перистальтика кишечника; Б) резкое усиленная (бурная) перистальтика кишечника; В) ослабление перистальтики кишечника;

Г) отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»); Д) сосудистые шумы.

ANSWER: Б

Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии:

А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки; Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть;

Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики; Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут.

ANSWER: В

Для портального цирроза печени характерно все, КРОМЕ: А) желтушность кожных покровов; Б) расширение вен пищевода;

В) нормальные размеры селезенки; Г) «голова медузы»; Д) асцит.

ANSWER: В

Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита:

А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки; Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть;

Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики; Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут.

ANSWER: А

Пульсация печени по всей поверхности определяется при: А) остром гепатите; Б) сердечной недостаточности; В) раке печени;

Г) недостаточности трехстворчатого клапана сердца; Д) циррозе печени.

ANSWER: Г

О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта: А) наличие дуодено-гастрального рефлюкса; Б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;

В) нарушение синтетической (белковообразовательной) функции печени; Г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии;

Д) снижение детоксицирующей функции печени по отношению к продуктам распада белков.

ANSWER: Д

О чем свидетельствует положительный симптом волны (флюктуации) при бимануальной перкуторной пальпации живота:

А) симптом выявляется в норме; Б) в брюшной полости имеется свободная жидкость; В) имеется стеноз привратника;

Г) имеется большое количество газов в толстой кишке (метеоризм у больного с колитом);

Д) в толстой кишке имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).

ANSWER: Б

Значительное усиление кишечных шумов бывает при всех ситуациях, КРОМЕ: А) при глистных инвазиях; Б) при воспалительных процессах кишечника;

В) при эмоциональной нестабильности; Г) вариант нормы;

Д) при нарушении секреторной функции желудка.

ANSWER: Г

При каком заболевании появляется пальмарная эритема: А) микседема; Б) хронический бронхит;

В) ревматическая лихорадка; Г) цирроз печени; Д) хронический холецистит.

ANSWER: Г

Для цирроза печени не характерен следующий симптом: А) койлонихии; Б) «пергаментная» кожа;

В) «сосудистые звездочки»; Г) «печеночные ладони»; Д) ксантелазмы.

ANSWER: А

Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для метеоризма:

А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки; Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;

В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном – выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть;

Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики; Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут.

ANSWER: Б

Для больных циррозом печени нехарактерно появление: А) «сосудистых звездочек»; Б) печеночных ладоней; В) гинекомастии;

Г) выпадение волос подмышками; Д) лимонно-желтого цвета кожных покровов.

ANSWER: Д

Появление телеангиоэктазий характерно для: А) вирусного гепатита; Б) хронического холецистита; В) цирроза печени;

Г) метастатического поражения легких; Д) желче-каменной болезни.

ANSWER: В

При осмотре больного выявлена гиперемия ладоней, языка, «сосудистые звездочки». Заподозрен: А) хронический холецистит; Б) эхинококк печени; В) алкогольный гепатит; Г) цирроз печени;

Д) язвенная болезнь желудка.

ANSWER: Г

Характерным пальпаторным признаком цирроза печени является:

А) плотная консистенция, край острый, поверхность ровная или мелкобугристая; Б) край ровный, мягкой консистенции; В) поверхность бугристая, край неровный; Г) ничего из перечисленного; Д) все перечисленное.

ANSWER: А

Как называется симптом, проявляющийся появлением болезненности при надавливании пальцем между ножками правой грудинно-ключичной сосцевидной мышцы у верхнего края ключицы:

А) симптом Кера; Б) симптом Ортнера-Грекова;

В) симптом Василенко; Г) симптом Захарьина;

Д) симптом Мюсси-Георгиевского ("френикус"-симптом). ANSWER: Д

Как называется симптом, проявляющийся прерыванием дыхания на фазе глубокого вдоха под большим пальцем исследователя, находящегося в месте расположения желчного пузыря:

А) симптом Кера; Б) симптом Ортнера-Грекова;

В) симптом Василенко; Г) симптом Мюсси-Георгиевского; Д) симптом Мерфи.

ANSWER: Д

Как называется симптом, проявляющийся появлением боли при поколачивании или надавливании в проекции пузырной области:

А) симптом Кера; Б) симптом Ортнера-Грекова;

В) симптом Василенко; Г) симптом Захарьина; Д) симптом Мерфи.

ANSWER: Г

Как называется симптом, проявляющийся появлением боли при поколачивании по пузырной области во время вдоха:

А) симптом Кера; Б) симптом Ортнера-Грекова;

В) симптом Василенко; Г) симптом Захарьина;

Д) симптом Мюсси-Георгиевского.

ANSWER: В

Для синдрома цитолиза, развивающегося при вирусном гепатите и других острых повреждениях печени, характерно:

А) высокая активность АСТ, АЛТ, ЛДГ, повышение активности печеночно-специфических ферментов; Б) повышение активности щелочной фосфатазы, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия; В) снижение уровня альбумина, протромбина, холестерина, гипербилирубинемия; Г) повышение уровня гамма-глобулинов, повышение уровня иммунноглобулинов; Д) снижение уровня общего белка, протромбина, гипербилирубинемия.

ANSWER: А

Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является: А) лейкоцитоз; Б) уровень аминотрансфераз;

В) уровень амилазы крови и мочи; Г) уровень щелочной фосфатазы; Д) гипергликемия.

ANSWER: В

Для синдрома цитолиза, развивающегося при остром повреждении печени характерно: А) снижение уровня гемоглобина; Б) повышение активности трансаминаз крови (АСТ, АЛТ);

В) понижение активности трансаминаз крови (АСТ, АЛТ); Г) повышение уровня ЩФ; Д) повышение содержания в крови протромбина.