г. снижена постоянно; д. в некоторых случаях увеличивается, в некоторых снижается.
7. Роль соляной кислоты в пищеварении заключается:
а. превращает пепсиноген в пепсин;
б. создает оптимальную для максимальной активности пепсина рH среды;
в.вызывает денатурацию и набухание белков, способствуя их ферментативному расщеплению; *г. верно все вышеуказанное.
8. Повышение в крови активности секреционных ферментов является признаком:
а. синдрома холестаза; б. синдрома цитолиза;
в.мезенхимально-воспалительного синдрома;
*г. синдрома печеночно-клеточной недостаточности; д. синдрома портальной гипертензии.
9.Индикаторными ферментами печени являются:
*а. А Л А Т; *б. А С А Т;
в. щелочная фосфатаза; г. хоглинэстераза;
*д. гаммаглютаматдегидрогеназа; е. 5- нуклеотидаза.
10.Лабораторными признаками синдрома холестаза являются:
*а. гиперхолестеринемия; *б. гипербилирубинемия; в. гипокалиемия; *г. гипокальциемия;
*д. увеличение активности щелочной фосфатазы; е. увеличение активности АЛАТ.
11.Секреционными ферментами печени являются:
а.5- нуклеотидаза; *б. холинэстераза;
в. щелочная фосфатаза; *г. псевдохолинэстераза; д. АСАТ; е. АЛАТ.
12. Экскреционными ферментами печени являются:
*а. щелочная фосфатаза; б. АЛаТ; в. АСаТ;
*г. 5- нуклеотидаза; д. лактатдегидрогеназа; е. холинэстераза.
13. Повышение в крови активности индикаторных ферментов печени является признаком:
а.синдрома холестаза;
*б. синдрома цитолиза; в. мезенхимально-воспалительного синдрома;
г.синдрома печеночно-клеточной недостаточности; д. синдрома портальной гипертензии.
14. Порцией желчи "А" является желчь, полученная во время:
*а. I этапа; б. II этапа; *в. III этапа;
г.IV этапа;
д. V этапа; е. VI этапа.
15.Лабораторными признаками синдрома цитолиза являются:
*а. увеличение активности индикаторных ферментов; *б. увеличение уровня сывороточного железа; *в. конъюгированная гипербилирубинемия;
г. увеличение активности секреционных ферментов; д. увеличение активности экскреционных ферментов; е. гиперхолестеринемия.
16.Параметрами, характеризующими нормальную функцию желчного пузыря, являются:
а. время опорожнения 15-20 мин; *б. время опорожнения 20-40 мин; в. время опорожнения 30-80 мин; г. объем желчи 20-40 мл; д. объем желчи 40-80 мл; *е. объем желчи 30-60 мл.
17.Холецистокинетиками, используемыми при проведении
дуоденального зондирования, являются:
а.пентагастрин; *б. сульфат магния;
*в. оливковое масло; *г. сорбит; д. кофеин; е. эуфиллин.
18. При проведении дуоденального зондирования выявлено, что длительность II этапа составляет 12 мин., объем порции в - 25 мл. Это характерно для варианта дисфункции желчевыводящих путей:
а.гипотонического – гипокинетического;
*б. гипертонического – гиперкинетического; в. гипертонического – гипокинетического; г. гипотонического – гиперкинетического; д. все ответы верны.
19. При проведении дуоденального зондирования установлено, что длительность II этапа составляет 1 мин., IV этапа - 65 мин., объем пузырной желчи, полученной во время VI этапа - 55 мл. Это характерно для варианта дисфункции желчевыводящих путей:
*а. гипотонического – гипокинетического; б. гипертонического – гипокинетического; в. гипертонического – гиперкинетического; г. гипотонического – гиперкинетического; д. все ответы не верны.
20.Признаками угрозы камнеобразования в желчном пузыре являются изменения, выявляемые при исследовании желчи:
а. снижение плотности; б. повышение рН желчи;
*в. снижение холатохолестеринового индекса; *г. кристаллы холестерина; *д. кристаллы билирубината кальция; е. лейкоциты.
21.Порцией желчи " В " считают желчь, полученную во время:
а. I этапа; б. II этапа; в. III этапа;
*г. IV этапа; д. V этапа; *е. VI этапа.
22.Особенностями копрограммы при бродильном типе кишечной диспепсии являются:
а.большое количество мышечных волокон с исчерченностью; *б. резкокислая реакция кала; *в. присутствие йодофильной флоры;
г. обнаруживается нейтральный жир в большом количестве; д. амилорея не характерна.
23. Для синдрома гнилостной кишечной диспепсии характерны признаки:
а.кашицеобразный " пенистый " кал кислой реакции;
б. кашицеобразный кал со слизью и кровью; в. увеличение содержания в кале органических кислот;
*г. кашицеобразный темно-коричневый кал щелочной реакции с гнилостным запахом; *д. резкое увеличение аммиака в кале; е. значительное увеличение в кале иодофильной флоры.
24.Обнаружение иодофильной микрофлоры в кале является признаком:
а. гнилостной диспепсии; *б. бродильной диспепсии; в. "мыльной" диспепсии;
г. хронического анацидного гастрита; д. хронического гепатита.
25.Для синдрома " мыльной " диспепсии характерны:
а.кашицеобразный "пенистый" кал кислой реакции; *б. светлый блестящий кал мазевидной консистенции; *в. полифекалия; *г. стеаторея;
д. резкое увеличение аммиака в кале.
26. Определение скрытой крови в кале проводят с помощью реакции:
а.Вассермана;
*б. Грегерсена; в. Григорьева; г. Виноградова.
27. Для кала при бродильной диспепсии характерно:
*а. кислая реакция; б. щелочная реакция;
*в. желто-зелёный цвет; г. темно-коричневый цвет.
28.Пенистый вид кала наблюдается при:
*а. бродильной диспепсии; б. гнилостной диспепсии; в. мыльной диспепсии.
29.Макроскопическое исследование кала включает определение:
*а. количества каловых масс; *б. консистенции испражнений; *в. цвета, запаха; *г. пищевых остатков;
*д. крови, гноя, слизи.
30.Контрастная рентгенография пищеварительного тракта позволяет выявить:
*а. сужение или расширение пищевода; б. увеличенные размеры почек; *в. дефект наполнения в желудке; *г. симптом «ниши»;
д. уровень жидкости и распределение газа по ходу ЖКТ.
31.На поражение печени могут указать лабораторные признаки:
*а. увеличение активности АЛТ и ACT; б. гиперкалиемия; *в. гипербилирубинемия;
*г. гипергаммаглобулинемия.
32.О нарушении синтетической функции печени свидетельствуют:
а. гипокалиемия; б. гиперхолестеринемия;
*в. снижение концентрации в крови альбумина; г. снижение содержания в крови гемоглобина; *д. снижение содержания в крови протромбина.
33.Маркёром цитолиза гепатоцитов является повышенный уровень:
*а. АЛТ; *б. МВ-фракция КФК; в. АСТ; *г. амилаза;
д. холинэстераза.
34.Для холестаза характерно:
а. повышение содержания в крови непрямого билирубина; *б. повышение содержания в крови холестерина; *в. повышение активности щелочной фосфатазы; г. повышение содержания в моче уробилиногена; д. снижение содержания в моче билирубина.
Укажите наиболее типичную локализацию подагрических тофусов:
ушная раковина
вобласти крестца хрящи носа
вобласти коленных суставов
разгибательная поверхность локтевого сустава
Рентгенологические изменения при ревматоидном артрите ранее всего обнаруживаются в:
проксимальных межфаланговых или пястно-фаланговых суставах
голеностопных суставах локтевых суставах коленных суставах плечевых суставах
Характерными изменениями суставов, выявляемыми при осмотре у больных с ревматоидным артритом, являются все, кроме:
отклонение всей кисти в ульнарном направлении («плавник моржа»)
сгибательная контрактура пястно-фалангового сустава (типа «гусиной шеи») незначительная деформация крупных суставов и припухлость в них
сгибательная контрактура проксимальных и переразгибание в дистальных межфаланговых суставах (деформация по типу пуговичной петли)