ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Атеросклероз
и его клинические проявления, ИБС
Атеросклероз – это системный патологический процесс, развивающийся в артериях эластического и мышечного типов, характеризующийся отложением в интиме атерогенных апопротеин-β- содержащих липопротеидов с последующим разрастанием соединительной ткани.
ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА
Тромбогенная теория Рокитанского (1850)
Инфильтрационно-воспалительная Вирхова (1856)
Холестериновая теория Н.Н. Аничкова (1913)
Существуют три гипотезы, объясняющие
возникновение атеросклероза: липидная,
хронического повреждения эндотелия и
моноклональная.
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ. Все сводится к
повреждающему действию различных
факторов риска на эндотелий сосудов.
Начинаются пролиферация гладкомышечных
клеток и миграция макрофагов в сосудистую стенку.
Через поврежденный эндотелий во
внутреннюю оболочку сосуда проникают
липиды и холестерин, формирующие
атероматозную бляшку.
Атероматозная бляшка приводит к стенозу
сосуда, индуцирует активацию тромбов, что
ведет к ишемии и \или некрозу пораженного органа.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ.
•150:100000 в возрасте 50 лет.
Последствия атеросклероза – главная причина смертности.
•Преобладающий возраст – пожилой.
•Преобладающий пол – мужской.