Причины возникновения боли.
Как правило – физические нагрузки,
-нервные перегрузки,
-перемена погода ( холод, ветер),
-прием обильной, особенной холодной пищи,
-алкоголь,
-курение ( табачная жаба),
-тахиаритмии.
Продолжительность болей от нескольких секунд до 20 – 30 минут.
Объективный осмотр больного на ранних стадиях болезни не всегда подкрепляет диагноз.
По характеру:
-давящая
-раздирающая
-реже колющая или по типу
«забитого кола», изжога, першение в горле.
Возникает стереотипно: постепенно нарастает и быстро прекращается после приема нитроглицерина или устранение причины ее вызвавшей ( остановка при ходьбе, прекращение нагрузки).
Сопровождается: эмоциональная окраска – тревога, страх смерти, иногда общее возбуждение, дрожь, потливость, покраснение или побледнение, одышкой, аритмиями, повышением АД.
По образном выражению Д.Д. Плетнева
– при стенокардии две реальности – « боль и смерть»)