Материал: База по биохимии

50 У больного обнаружена серповидноклеточная анемия .Замена которой аминокислоты в полипептидной цепи Hb на валин приводит к этому заболеванию ? A * глутаминовой кислоты B аспарагиновой кислоты C Лейцина D Аргинина E треонин  51 При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность . С дефицитом какого витамина это связано ? A * К B В6 C А D С E Е  52 Аспирин обладает противовоспалительным действием , так как подавляет активность циклооксигеназы . Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться ? A * Простагландины B Лейкотриены C Катехоламины D Биогенные амины E Иодтиронины  53 При исследовании крови у больного выявлена ​​выраженная гипогликемия натощак . В биоптатах печени снижено количество гликогена .Недостаточность какого фермента является предпосылкой заболевания A * гликогенсинтетазы B фосфорилазы а C Фруктозодифосфатазы D Пируваткарбоксилазы E альдолазы  54 В 4- хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита .Расстройств пищеварения НЕ отмечается . Ребенок много находится на солнце . В течение 2 - х месяцев ребенок получал витамин Д3 , однако проявление рахита НЕ уменьшились . Чем можно объяснить развитие рахита в этого ребенка A * Нарушение синтеза кальцитриола B Нарушение синтеза кальцитонина C Нарушение синтеза паратгормона D Нарушение синтеза тироксина E Нарушение синтеза инсулина  55 При операции на щитовидной железе по поводу заболевания базедовой болезни , ошибочно были удалены паращитовидные железы. Возникли судороги , тетания . обмен которого биоэлемента были нарушены? A * Кальция B Магния C Калия D Железа E Натрия  56 При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел используются в качестве энергетического материала .Назовите вещество, из которого они синтезируются : A * Ацетил - КоА B сукцинил - КоА C Цитрат D Малат E кетоглутарат  57 Окулист обнаружил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте . Неостанисть которого витамина может быть причиной такого симптома ? A * Витамина А B Витамина Е C Витамина С D Витамина К E Витамина D  58 Больной жаловался на общую слабость и кровотечение из десен . недостаточность какого витамина можно предположить ? A * Витамин С B Витамин Е C Витамин РР D Витамин D E Витамин В1  59 При обследовании больного обнаружены дерматит , диарея , деменция. Укажите , отсутствие которого витамина является причиной этого состояния. A * никотинамид . B Аскорбиновая кислота. C Фолиевая кислота. D Биотин . E Рутин .  60 У больного диагностирован мегалобластную анемию.Вкажить соединение , недостаточное количество которой может приводить к развитию этой болезни. A * Цианокобаламин . B Глицин . C Медь . D холекальциферол . E Магний .  61 Какое производное гемоглобина обнаруживается в крови при отравлении угарным газом ( монооксидом углерода) A * Карбоксигемоглобин . B Метгемоглобин . C Оксигемоглобин . D карбгемоглобин . E Вердогемоглобин .  62 При исследовании крови больного обнаружено значительное увеличение активности МВ- форм КФК ( КФК ) и ЛДГ -1. Предположите возможной патологии. A * Инфаркт миокарда. B Гепатит . C Ревматизм . D Панкреатит . E Холецистит .  63 У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались диспепсические расстройства ( диспепсия , рвота). При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. укажите фермент , участвующий в переваривании углеводов , недостаточная активность которого приводит к указанным расстройствам. A * Лактаза . B Амилаза . C сахараза . D изомальтазы . E Мальтаза .  64 Больной накануне операции находился в состоянии стресса.Увеличение концентрации которого гормона в крови сопровождает это состояние. A * Адреналин . B Инсулин . C Пролактин . D прогестерон. E Глюкагон .  65 В психиатрии для лечения ряда заболеваний ЦНС используют биогенные амины . укажите препарат этой группы , который является медиатором торможения. A * Гамма - аминомасляная кислота. B Гистамин . C Серотонин . D Дофамин E Таурин ..  66 При обследовании больного обнаружили застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней , которые образуются в этом состоянии. A * Холестерин . B Триглицериды . C билирубината кальция. D Белок . E Минеральные соли.  67 На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предполагаемого отца для установления отцовства . Укажите идентификацию каких-либо химических компонентов необходимо осуществить в исследовательской крови. A * ДНК. B т - РНК. C р- РНК. D м -РНК . E мя - РНК.  68 На основе клинических данных больному поставлен предварительный диагноз - острый панкреатит . Укажите биохимический тест , который подтверждает этот диагноз . A * Активность амилазы крови и . B Активность кислой фосфатазы крови. C Активность щелочной фосфатазы крови. D Активность аминотрансфераз крови. E Уровень креатинина в крови.  69 Электрофоретическое исследования сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее . A * Гамма - глобулины . B Альбумины . C Альфа1 - глобулины . D Альфа2 - глобулины . E Бета - глобулины .  70 При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль / л , мочевина 15,3 ммоль / л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа ? A * Почки B Печень C Желудок D Кишечник E Селезенка  71 При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина . Судьба мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена . Для заболевания какого органа характерен данный анализ ? A * Печень B Почки C Желудок D Кишечник E Сердце  72 Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем , что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с A * альбумина B трансферрина C гемоглобина D гаптоглобина E гемопексин  73 Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций . какая из нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролиза белка A * биуретовая B Нингидриновая C Ксантопротеиновая D Фолля E Сакагучи  74 Процесс синтеза АТФ , идущий сопряженно с реакциями окисления при участия системы дыхательных ферментов митохондрии , называется : A * окислительным фосфорилированием B Cубстратным фосфорилированием C Cвободным окисления D фотосинтетического фосфорилированием E перекисное окисление  75 Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием , так как подавляет Биосинтез простагландинов . Какой фермент ингибируется аспирином ? A * Циклооксигеназа B диоксигеназа C гидроксилазы D декарбоксилазы E Дезаминаза  76 У больного 50 лет диагностирован подагрой , а в крови обнаружено гиперурикемию . обмен которых веществ нарушен : A * Пурина B Жиров C аминокислот D Углеводов E пиримидинов  77 У ребенка грудного возраста наблюдается потемнение склер , слизистых оболочек , ушных раковин , выделенная моча темнеет на воздухе. В крови и моче обнаружено гомогентизиновой кислоту. Какой наиболее вероятный симптом. A * Алкаптонурия B Альбинизм C Цистинурия D Порфирия E Гемолитическая анемия  78 При хроническом панкреатите наблюдается уменьшение синтеза и секреции трипсина . Пищеварение каких веществ нарушено ? A * Расщепление белков B Расщепление полисахаридов C Расщепление липидов D Расщепление нуклеиновых кислот E Расщепление жирорастворимых витаминов  79 У ребенка в крови повышенное количество фенилпировинограднои кислоты. Какой вид лечения нужен при фенилкетонемии ? A * Диетотерапия . B витаминотерапия . C Ферментотерапия . D антибактериальных терапия . E Гормонотерапия .  80 У больного острый приступ желчно - каменной болезни . Как это может быть отражено при лабораторном обследовании ? A * Негативная реакция на стеркобилин в кале. B Положительная реакция на стеркобилин в кале. C Наличие соединительной ткани в кале. D Наличие перевариваемой клетчатки в кале E Наличие крахмальных зерен в кале.  81 Для нормального метаболизма клеткам необходимые макроэргические соединения. Что относится к макроэргов ? A * Креатинфосфат . B Креатин . C Креатинин . D Глюкозо -6- фосфат. E аденозинмонофосфата .  82 У мужчины 53 лет диагностирован мочекаменную болезнь с образованием уратов . этом пациенту назначен аллопуринол , который является конкурентным ингибитором фермента : A * ксантиноксидазы B уреазы C Уратоксидазы D Дигідроурацилдегідрогенази E Уридилилтрансферазы  83 Мать заметила слишком темную мочу в ее 5 - летнего ребенка. Ребенок жалоб никаких не выражает . Желчных пигментов в моче не обнаружено .Поставлен диагноз алкаптонурия . Дефицит какого фермента имеет место ? A * Оксидазы гомогентизиновой кислоты B фенилаланингидроксилазы C тирозиназы D Оксидазы оксифенилпирувату E декарбоксилазы фенилпирувату  84 У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Который развился авитаминоз ? A * Авитаминоз биотина B Авитаминоз фолиевой кислоты C Авитаминоз пантотеновой кислоты D Авитаминоз парааминобензойной кислоты E Авитаминоз инозита  85 В клинику поступил больной с подозрением на подагру .Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза? A * Определение мочевой кислоты в крови и моче B Определение мочевины в крови и моче C Определение креатина в крови D Определение активности уриказы в крови E Определение аминокислот в крови  86 На основе лабораторного анализа , у больного подтвержден диагноз - подагра. какой анализ был проведен для постановки диагноза ? A * Определение мочевой кислоты в крови и моче B Определение креатинина в моче C Определение остаточного азота в крови D Определение мочевины в крови и моче E Определение аммиака в моче  87 У больного обнаружено резкое похудание , повышенную раздражительность , небольшое повышение температуры тела , экзофтальм , гипергликемию , азотемии .Какое это заболевание ? A * базедова болезнь B бронзовая болезнь C невроз D туберкулез надпочечников E микседерма  88 Цианистый калий является ядом , смерть организма наступает мгновенно. Назовите , на какие ферменты в митохондриях действует цианистий калий : A * цитохромоксидазу [ Аа3 ] B флавиновые ферменты C цитохром В5 D НАД + - зависимые дегидрогеназы E цитохрома Р450  89 Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани ? A * инсулин B адреналин C гидрокортизон D соматотропин E норадреналин  90 Переваривание белков в желудке является начальной стадией расщепления белков в пищеварительном канале человека . Назовите ферменты , участвующие в переваренные белков в желудке : A * пепсин и гастриксин B трипсин и катепсина C химотрипсин и лизоцим D энтеропептидазы и эластаза E карбоксипептидаза и аминопептидазы  91 У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания , судороги. Результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы ? A * 2,5 ммоль / л B 3,3 ммоль / л C 8,0 ммоль / л D 10 ммоль / л E 5.5 ммоль / л  92 Биогенные амины : гистамин , серотонин , дофамин и другие - очень активные вещества , которые влияют на различные физиологические функции организма.В результате какого процесса образуются биогенные амины в тканях организма ? A * декарбоксилирование аминокислот B дезаминирования аминокислот C трансаминирования аминокислот D окисления аминокислот E восстановительного реаминування  93 К врачу обратились родители с 5- летним ребенком . При обследовании выявлено: отставание умственного развития и роста , ребенок малоподвижная .Общий обмен снижен. которое заболевания у ребенка ? A * кретинизм B синдром Леша - Нихана C фенилкетонурия D гиперпаратиреоз E эндемический зоб  94 Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений [ многие лекарственные средств , токсичных соединений ] , стероидных гормонов , холестерина является микросомальное окисления. Назовите , который цитохром входит в состав оксигеназного цепи микросом : A * цитохром Р450 B цитохром а3 C цитохром в D цитохром c E цитохром а  95 После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания . A * Гипогликемия B Гипергликемия C кетонемия D Азотемия E гипераммониемии  96 В больного цирроза печени появились отеки. Какова возможная причина их появления ? A * Уменьшение содержания альбуминов в крови B Уменьшение содержания в крови гаптоглобина C Увеличение содержания в крови трансферрина D Увеличение содержания гамма - глобулинов в крови E Снижение содержания глюкозы в крови  97 Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом . Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП ? A * Извлекают холестерин из тканей B поставляют тканям холестерин C Участвуют в распаде холестерина D Активируют превращение холестерина в желчные кислоты E способствуют всасыванию холестерина в кишечнике  98 Для лечения Некоторых инфекционных заболеваний , вызываемых бактериями , применяются сульфаниламидные препараты , блокирующие синтез фактора роста бактерий . Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов : A * Являются антивитаминами п- аминобензойной кислоты B ингибируют всасывание фолиевой кислоты C Являются аллостерического ингибиторами ферментов D Участвуют в окислительно - восстановительных процессах E Являются аллостерического ферментами  99 В моркови , тыкве и других красных овощах содержатся каротины . недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты ? A * Ретинола B нафтохинона C рибофлавин D Токоферола E кальциферол

100 Установлено , что в состав пестицида входит арсенат натрия , который блокирует липоевую кислоту. Укажите , активность которых ферментов нарушается A * ПВК - дегидрогеназную комплекса B микросомального окисления C метгемоглобинредуктазы D глутатионпероксидазы E глутатионредуктаза  101 В отделение интенсивной терапии доставлен женщину 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена в течение первых двух суток ? A * аспартатаминотрансферазы B аланинаминотрансферазы C Аланинаминопептидазы D ЛДГ4 E ЛДГ5  102 У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки , катаракта. В крови повышена концентрация сахара , однако тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите , наследственное нарушение обмена вещества является причиной этого состояния ? A * галактозы B Фруктозы C Глюкозы D Мальтозы E Сахарозы  103 В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления . В волосах этой женщины найдено повышенную концентрацию арсената , который блокирует липоевую кислоту. Укажите , нарушение которого процесса является найимовирною причиной отравления A * окислительное декарбоксилирование ПВК B микросомального окисления C Восстановление метгемоглобина D Восстановление органические перекиси E Обезвреживание супероксидных ионов  104 У мужчины 42 лет , страдающего подагрой в крови повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоте ему суждено аллопуринол . Укажите , конкурентным ингибитором какого-либо фермента является аллопуринол . A * ксантиноксидазы B аденозиндезаминазы C Аденінфосфорибозилтрансферази D Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази E Гуаниндезаминазы  105 В организме человека основным местом депонирования триацилглицеролов ( ТАГ ) является жировая ткань . Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах . В виде чего проходит транспорт ТАГ с печени в жировую ткань? A * ЛПОНП B Хиломикроны C ЛПНП D ЛПВП E Комплекса с альбумино  106 Вторичным посредником в механизме действия адреналина являются: A * цАМФ B цГМФ C УМФ D ТМФ E ЦМФ  107 При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает , что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является : A * Альфа - токоферол B глюколь C Витамин Д D Жирные кислоты E Глицерол  108 У новорожденного ребенка появились симптомы гемморагичнои болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К , который : A * Является кофактором гамма - глутамат - карбоксилазы B Является кофактором протромбина C Является специфическим ингибитором антитромбина D Влияет на протеолитическую активность тромбина E Ингибирует синтез гепарина  109 Молекулярный анализ гемоглобина пациента, страдающего анемией , обнаружил замену 6Глу на 6Вал бета - цепи. Который молекулярный механизм патологии? A * Генная мутация B Хромосомная мутация C Геномная мутация D Амплификация генов E Трансдукция генов  110 В организме человека химотрипсин секретируется поджелудочной железой и в полости кишечника подвергается ограниченному протеолиза с преобразованием в активный химотрипсин под действием : A * трипсина B Энтерокиназы C пепсина D аминопептидазы E карбоксипептидазы  111 У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения? A * В1 B В2 C РР D Пантотеновая кислота E Биотин  112 В суточном рационе взрослого здорового человека должны быть жиры , белки , углеводы , витамины , минеральные соли и вода. Укажите количество белка , которая обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма. A * 100 - 120. B 50 - 60. C 10 - 20. D 70 80. E 40 - 50.  113 С целью аналгезии могут быть использованы вещества , имитирующие эффекты морфина , но производятся в ЦНС. Укажите их. A * Бета - Эндорфин . B Окситоцин . C вазопрессин . D Кальцитонин . E Соматолиберин .  114 При обследовании больного обнаружено повышенное содержание в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности. Какое заболевание можно предположить у этого больного? A * атеросклероз ; B поражения почек C острый панкреатит D гастрит E воспаление легких  115 В пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно НЕ изменился . Врач предположил нарушение в печени. Об изменениях какой функции печени может идти речь? A * Гликогендепонирующей B Холестеринообразующей C Кетогенной D гликолитической E экскреторной  116 У пациента , проживающего на специфической геохимической территории , поставлен диагноз эндемический зоб . Вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного? A * Йодирование B Метилирование C Ацетилування D Фосфорилирование E Гликозилирование  117 У больного установлено повышение в плазме крови содержания конъюгированного ( прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и моче содержания стеркобилиногена . О каком виде желтухи можно утверждать ? A * обтурационной B паренхиматозной ( печеночной ) C Гемолитическую D Жовяницю младенцев E Болезнь Жильбера 118 Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между наростания энцефалопатии и веществами , поступающих из кишечника в общий кровоток . Каки соединения , образующиеся в кишечнике , могут Вызвать эндотоксимию ? A * Индол B Бутират C ацетоацетата D Биотин E Орнитин 119 В больного сахарным диабетом изменилось значение рН крови и стало равным 7,3 . Определение компонентов какой буфферной системы употребляется для диагностики расстройств кислотно - щелочного равновесия ? A * бикарбонатной B Фофатной C гемоглобиновой D Оксигемоглобиновой E белковой 120 В работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии ? A * фосфатидилхолина B тристеарин C мочевины D Фосфатидной кислоты E холевой кислоты  121 Вещество является основным источником энергии для мозговой ткани ? A * Глюкоза B Жирные кислоты C Глицерин D Аминокислоты E Молочная кислота 122 Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотиреоза ? A Снижение ийодтиронинив в крови B Снижение пальцитониту в крови C Повышение холестерина в крови D Снижение креатинина в моче E Снижение кальция в моче  123 Известно , что молекула коллагена содержит аминокислоты ( оксипролина , оксилизина ) . какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилюванни пролина и пролина при синтезе коллагена ? A * Аскорбиновая кислота B Фолиевая кислота C Пантотеновая кислота D Глутаминовая кислота E Аспарагиновая кислота  124 У юноши 16 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ- глюкуронилтрансферазы . Лабораторно определяется гипербилирубинемия , обусловленная , в основном , повышением в крови концентрации: A * Непрямого билирубина. B Прямого билирубина. C Уробилиноген . D стеркобилиногена . E биливердин . 125 Мужчина 42 лет страдает ревматоидным артритом В комплекс назначенных ему лечебных препаратов включен аспирин - ингибитор . С какой кислоты образуются простагландины ? A * арахидоновой B нейраминовой C линоленовой D Линолевая E пропионовой  126 Судмедэксперт при вскрытии трупа 20 - летней девушки установил , что смерть наступила в результате отравления цианидом Какой фермент в найбольшему степени тормозится цианидами ? A * цитохромоксидазы B Малатдегидрогеназа C Гемсинтетаза D Аспартатаминотрансфераза E Карбамоилфосфатсинтетаза  127 При удалении гиперплазированной щитовидной железы у 47- летней женщины было повреждено паращитовидных желез Через месяц после операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза : частые судороги , гиперрефлексы , спазм гортани Что наиболее вероятной причиной состояния женщины ? A * Гипокальциемия B Гипонатрийемия C Гиперхлоргидрия D Гипофосфатемия E Гиперкалийемия 128 Активация которого процесса в клетках опухоли желудка является наиболее вероятной причиной появления в шлунквому соковые молочной кислоты? A Анаэробного гликолиза B пентозофосфатного пути C бета - окисления жирных кислот D аэробной расщепления глюкозы E глюконеогенеза  129 В новонародженаго наблюдались судороги , которые проходили после назначения витамина B6 Этот эффект наиболее вероятно вызван тем , что витамин B6 принимает участие в образовании A * g - аминомасляной кислоты ( ГАМК ) B заменимых аминокислот C Гема D Гистамина E Никотинамиду  130 У мужчины 58 лет признаки атеросклеротического поражения сердечно - сосудистой системы Увеличение которого из перечисленных х ниже показателей биохимичного анализа крови наиболее характерно для этого состояния ? A * Уровня ЛПНП ( Я - липопротеинов ) B Ерикопротеинив C Уровня ЛВПЩ ( a - липопротеинов ) D Активности аланинминотрансферазы E Активности сукцинатдейдрогенады 131 В мужчины 40 лет выявлено гипопаратиреоз Какие результаты лабораторных анализов были Решающим при постановке диагноза A * Правильный ответ А * Гипокальциемия B Гипофосфатемия C Повышенный уровень оксипролина в моче D Гипокальциурия E Повышение содержания в крови сиаловых кислот 132 В юноши 20 лет Больного макроцитарную анемия , в моче повышено ривкеь метилмалоновой кислоты , в первую очередь обусловлено дефицитом : A * Правильный ответ А цианкобаламина B Никотиновая кислота C пантотеновой кислоты D аскорбиновой кислоты E биотин  133 В сыворотке крови больного найдено высокую активность изофермента ЛДГ1 . патологический процесс в любом органе имеет место? A * Сердце B печени C скелетных мышцах D поджелудочной железы E почках  134 Больного доставила в стационар скорая помощь с предварительными диагнозом - острый панкретит . Определить активность какого фермента в крови и моче необходимо для подтверждение диагноза ? A * a - амилазы B АлАТ C АсАТ D лактатдегидрогеназы E Холинесеразы  135 В больного , прооперированного по поводу " острого живота " , моча приобрела коричневый цвет , количество индикан в моче превысило 90 мкмоль / сутки . по количеcтву индикан в моче человека можно судить : A * Об интенсивности гниения белков в кишечнике B О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла C О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот D В интенсивности обезвреживания аммиака E В состоянии клубочковой фильтрации почек  136 Микроэлементами медь является составным компонентом белков ( металлопротеидов ) . при нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона ( гепатоцеребральная дистрофия ) . Концентрация которого белка уменьшается в крови ? A * церулоплазмина . B трансферрина . C ферритина D Коллагена . E глобулин .  137 Человека укусила змея . Она начинает задыхаться , в моче появляется гемоглобин . В крови проходит гемолиз эритроцитов . Действие токсичность змеиного яда Приводит к : A * Образование лизолецитина * B ацидоза C полиурии D Развития алкалоза E Образование триглицеридов  138 Диагностическим тестом при острых панкреатитах является определение в моче активности таких ферментов : A * амилазы . B лактатдегидрогеназы . C креатинкиназы . D альдолаза . E Аланинаминопептидазы .  139 Количество молекул АТФ может синтезироваться при полном окислении ацетил КоА в цикле трикарбоновых кислот ? A * 12 B 1 C 5 D 8 E 3  140 При гликогеноз - болезни Гирке - нарушается превращение глюкозо -6 - фосфата на глюкозу , приводить к накоплению гликогена в печени и почках . дефицит которого фермента является предпосылкой заболевания ? A * Глюкозо -6 - фосфатазы B гликогенсинтетазы C фосфорилазы D гексокиназа E альдолаза 141 В больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого ( свободного ) , в кале и моче - высокое содержание стеркобилина , уровень прямого ( связанного ) билирубина в плазме крови в пределах нормы. В каком виде желтухи можно утверждать ? A * Гемолитическая B Паренхиматозная ( печеночная ) C Механическая D Желтуха новорожденных E Болезнь Жильбера  142 Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо : A * Аминоацил - тРНК синтетаза B ГТФ C мРНК D Рибосомы E Ревертаза  143 Для синтеза полисахаридных цепей гликогена употребляется предшественник - активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе синтеза гликогена являются : A * УДФ- глюкоза B глюкозо -1 - Фостат C АДФ - глюкоза D глюкозо - 6 - фосфат E глюкозо -3 фосфат  144 Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. какой витамин входит в состав кофакторов ЭТИХ ферментов ? A * В6 B В2 C В1 D В8 E В5 145 При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения . Назовите его. A * ГАМК. B Глутатион . C Гистамин . D Серотонин . E Аспарагин .  146 Для предотвращение приступов острого панкреатита врач назначила трасилол (контрикал , гордокс ), которые является ингибитором : A * трипсина B эластазы C карбоксипептидазы D химотрипсина E гастриксин 147 В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота , диарею , метеоризм после употребление белковой пищи , свидетельствует о нарушении переваривания белков и их усиленного гниения. Укажите , какая из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике . A * Индол B Билирубин C Кадаверин D агматина E Путрецин  148 Юноша 20 лет Обратился к врачу с жалобами на общую слабость , быструю утомляемость , раздражительность , снижение работоспособности , кровоточивость десен , петехии на коже . Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае ? A * аскорбиновой кислоты B рибофлавин C Тиамина D Ретинола E фолиевой кислоты  149 Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот Приводит к повреждениям кожи , выпадения волос , замедленного заживления ран , тромбоцитопении , снижение сопротивляемости к инфекционными заболеваниям . Нарушение синтеза каких веществ скорее Приводит Указанные симптомы : A * эйкозаноидов B интерлейкин C интерфероном D катехоламинов E кортикостероидов  150 В больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль / л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолестеринемия предпосылкой которой является нарушение синтеза белков - рецепторов : A * липопротеинов низкой плотности B липопротеинов высокой плотности C хиломикроны D липопротеинов очень низкой плотности E липопротеинов промежуточной плотности

151

Потребление загрязненных овощей и фруктов на протяжении продолжительного времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного гемоглобина…

A *Hb-ОН

B Hb СО

C Hb O2

D Hb CN

E Hb NHCOOH

152

При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкоза-6-фосфата в глюкозу, которая приводит к накоплению гликогена в печени и нырках. Дефицит какого фермента является причиной заболевания?

A * Глюкоза-6- фосфатазы

B Гликогенсинтазы

C Фосфорилазы

D Гексокиназы

E Альдолазы

153

Повышенную стойкость “моржей” к холодной воде объясняют тем, что у них синтезируются в

больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления и образование тепла в

митохондриях путем разобщения. Какие это гормоны (гормон)?

A * Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)

B Адреналин и норадреналин

C Глюкагон

D Инсулин

E Кортикостероиды

154

В детскую больницу поступил ребенок с признаками рахита (деформация костей, позднее

зарастание темени и др.). При биохимическом анализе крови установлены такие изменения:

A *Снижение уровня Са⁺⁺

B Снижение уровня К⁺

C Повышение уровня фосфатов

D Снижение уровня Mg⁺

E Повышение уровня Na⁺

155

Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и

быструю утомляемость. При обследовании у больного выявлен цианоз нижних конечностей. Какая причина этого состояния?

A *Усиленное метгемоглобинообразование

B Гиповитаминоз

C Гипервитаминоз

D Жировая инфильтрация печени

E Авитаминоз

156

После курса терапии больному язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержимое каких веществ в этих продуктах содействует профилактике и заживлению язв?

A *Витамин U

B Пантотеновая кислота

C Витамин С

D Витамин В₁

E Витамин К

157

Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите

причину этого явления.

A *Обтурация желчного протока

B Недостаточная активация пепсина соляной кислотой

C Гиповитаминоз

D Энтерит

E Раздражение эпителия кишечника

158

У 12 летнего мальчика в моче выявлено высокое содержимое всех аминокислот алифатического ряда. При этом отмеченна наиболее высокая экскреция цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало наличие камней в них. Выберите возможную патологию.

A *Цистинурия

B Алкаптонурия

C Цистит

D Фенилкетонурия

E Болезнь Хартнупа

159

Пациент отмечает частые проносы, особенно после употребления жирной пищи, похудение.

Лабораторные исследования показали наличие стеатореи, кал гипохолический. Возможная

причина такого состояния:

A * Обтурация желчных путей

B Воспаление слизистой тонкого кишечника

C Недостаток липазы

D Нарушение активности фосфолипаз

E Несбалансированная диета

160

Ребенок апатичный, печень увеличена и при биопсии печени выявлен значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина сниженной концентрации глюкозы в крови этого больного?

A * Сниженная (отсутствующая) активность гликогенсфосфорилазы в печени

B Сниженная (отсутствующая) активность гексокиназы

C Повышенная активность гликогенсинтазы

D Сниженная (отсутствующая) активность глюкозо-6-фосфатазы

E Дефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы

161

В больного 30-ти лет с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом)

выявлено нарушения полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и выделением железой:

A * Трипсина

B Пепсина

C Липазы

D Дипептидаз

E Амилазы

162

У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения гормона повысилось артериальное давление и также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон ввели?

A *Адреналин

B Глюкагон

C Инсулин

D Прогестерон

E Фолликулин

163

Женщина 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость, снижение веса, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтвержденная лабораторно - выявленная гипохромна анемия. В крови повышенный уровень протопорфирина и сниженный уровень альфа-аминолевуленовой кислоты, который свидетельствует о нарушение синтеза:

A *Гема

B ДНК

C РНК

D Белка

E Мевалоновой кислоты

164

Судебно-медицинский эксперт при разрезе трупа 20 летней девушки установил, что смерть настала вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее достоверно было причиной смерти девушки?

A * Тканевого дыхания

B Синтеза гемоглобина

C Транспорта кислорода гемоглобином

D Синтеза мочевины

E Транспорта водорода с помощью малат-аспартатного механизма

165

В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, какой

развил после укуса осы. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате какой реакции образовался этот амин?

A *Декарбоксилирования

B Гидроксилирования

C Дегидрирования

D Дезаминирования

E Восстановления

166

Мужчина 65 лет у которого подагра, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленное наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее возможной причиной образования камней в данном случая?

A *Мочевой кислоты

B Холестерина

C Билирубина

D Мочевины

E Цистина

167

У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установленный дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки?