поступово (протягом 30 хв) підвищуючи температуру води з 20 до 40 0С. Після цих процедур уражену ділянку тіла треба насухо протерти, закрити чистою (краще стерильною) серветкою або пов'язкою і укутати чим-небудь теплим. На відморожену ділянку, на якій є змертвіння шкіри, слід тільки накласти стерильну пов'язку. Жиром і різними мазями місце відмороження змазувати не можна.
Перша допомога при отруєннях
Отруєння – група захворювань, які обумовлені впливом на організм отрути різного походження.
Отрута – це шкідлива речовина, яка згубно діє на функціонування організму, порушує обмін речовин. Дія отрути проявляється у вигляді отруєння, результат якого може бути смертельним.
Перша допомога при отруєннях харчовими продуктами.
Упобуті найчастіше спостерігається отруєння грибами. Навіть їстівні гриби можуть стати шкідливими при повторному підігріванні. Шкідлива дія отрутних грибів залежно від їхнього виду різна. Органи травлення можуть бути уражені блідою поганкою й іншими отруйними грибами.
На печінку і нирки шкідливо діють зелена і бліда поганки. Симптоми отруєння наступають через 6 - 12 годин після вживання. Спочатку з'являються болі в животі, діарея, потім – слабість, почуття повної знемоги, зменшення кількості відокремлюваної сечі.
На нервову систему негативно впливають отруєння мухомором червоним. Уже через півгодини після їхнього вживання в їжу з'являються головні болі, шум у вухах, припливи жару до обличчя, збудження, багатослівність і, нарешті, втрата свідомості.
Усі види отруєння грибами вимагають термінової допомоги. Необхідно відразу ж викликати блювоту, дати потерпілому активоване вугілля, молоко і викликають швидку допомогу.
Устарих м’ясних консервах, зіпсованих копченостях, м’ясі утвориться м’ясна отрута, яка називається ботуліничним токсином. Ознаки отруєння з'являються через 12 - 30 годин після вживання в їжу зіпсованих продуктів у вигляді блювоти, поносу, головних болів, роздвоєного бачення, порушення ковтання, паралічу кінцівок. Може наступити смерть через ослаблення серцевої діяльності і паралічу дихального центру.
При отруєнні ботулотоксином варто негайно викликати блювоту, напоїти отруєного молоком, дати йому активоване вугілля (карболен) і відразу ж викликати швидку допомогу.
Сальмонельоз виникає при вживанні в їжу заражених сальмонелою продуктів. Сальмонела дуже стійка і здатна довго зберігатися у зовнішньому середовищі: у
водоймах – 120 днів, у ґрунті до 1,5 років, у приміщеннях в пилу – до 500 днів, в морській воді – 200 днів. У продуктах харчування: в молоці – 20 днів, в ковбасних продуктах – 2-4 місяці, в кефірі – 2 місяці, в замороженому м'ясі – від півроку до року, у вершковому маслі – 120 днів, у пиві – 2 місяці, в сирах – майже рік. Ні копчення, ні соління не вбивають сальмонелу, заморожування тільки сприяє продовженню терміну виживання цих мікроорганізмів у продуктах, тільки термічна обробка здатна її знищити.
Може виникнути діарея, що супроводжується болями в животі. Постраждалому варто дати активоване вугілля і викликати швидку допомогу.
Укуси змій, комах
Симптоми ураження зміїною отрутою (при укусі гадюки): сильний біль, швидке поширення набряку по всій кінцівці, підшкірні крововиливи, сонливість, запаморочення, нездужання, порушення свідомості, непритомність, блювота, підвищення температури тіла до 39.0 і вище. Можливі порушення серцевої діяльності, параліч дихання, смерть.
Перша допомога − забезпечити потерпілому покій у положенні лежачи з піднятою кінцівкою. Багато пити гарячого чаю, кави, кефіру (айрану), молока, підсоленої води. Відразу ж після укусу прийняти димедрол, аспірин (ацетилсаліцилова кислота), анальгін (2 таблетки); валідол - 1 таблетка під язик. Повторно через 1-1,5 год дати ті ж препарати по 1 таблетці. У разі болю в області серця можна застосувати нітрогліцерин (1 таблетка під язик).
12
У випадках порушення дихання провести ШВЛ методом "рот у рот", чи "рот у ніс". При необхідності провести комплекс реанімаційної допомоги. Рану необхідно промивати 1%- ним розчином марганцевокислого калію. Накласти стерильну пов'язку. Іммобілізувати укушену кінцівку.
Потерпілого необхідно терміново госпіталізувати (доставити потерпілого до медичної установи протягом 1,5-2 год після укусу).
Не слід перетягувати кінцівку, накладати джгут, робити розрізи, припікати місце укусу, вживати алкоголь (внаслідок малої ефективності).
Симптоми ураження отрутою комах (внаслідок укусів бджіл, ос, джмелів, шершнів) − на місці укусів біль, почуття печії, набряк. У разі множинних укусів можливі слабкість, запаморочення, головний біль, озноб, нудота, блювота, часте серцебиття, біль у попереку, підвищення температури тіла, алергічна реакція (кропив'янка), судоми, втрата свідомості.
Перша допомога − видалити жала. Дати потерпілому амідопірин, димедрол, аспірин (ацетилсаліцилову кислоту), анальгін – по 1 таблетці. Пити гарячий чай, каву, молоко, підсолену воду. Госпіталізація переважно у випадку важкого загального стану, множинних укусах, вираженій алергії.
При відпрацюванні навичок проведення штучного дихання та непрямого масажу серця звернути увагу на:
1.Основні ознаки клінічної смерті.
2.Який час може перебувати людина у стані клінічної смерті?
3.Послідовність проведення реанімаційних заходів.
4.Що потрібно зробити перед проведенням штучного дихання?
5.Які повинні бути дії того, хто проводить штучне дихання постраждалому?
6.Які дії того, хто проводить зовнішній масаж серця?
7.Скільки повинно бути натискань і вдувань за хвилину при проведенні реанімаційних заходів?
8.Особливості проведення реанімаційних заходів однією людиною та вдвох.
9.На скільки сантиметрів має прогинатися грудна клітина людини згідно віку потерпілого при проведенні непрямого масажу серця?
10.Особливості проведення реанімаційних заходів у дітей та дорослих.
11.Яка допомога надається при утопленні?
12.Як правильно підпливати до людини, яка тоне?
13.Порядок дій та особливості реанімаційних заходів при утопленні.
Продемонструвати на манекені проведення реанімаційних заходів.
При відпрацюванні навичок тимчасової зупинки кровотечі (накладання джгута та закрутки, пальцеве притискання, максимальне згинання кінцівки, накладання давлючої пов’язки тощо) звернути увагу на:
1.Можливі причини кровотеч.
2.Види кровотеч та їх ознаки.
3.Тимчасові способи зупинки кровотеч.
4.На який час накладається джгут влітку та взимку?
5.Можливі помилки і небезпеки при накладанні джгута.
6.Чи можна зупинити кровотечу із стегнової артерії накладанням здавлювальної пов’язки?
7.Чи можна накласти джгут на шию при пораненні сонної артерії?
8.Якими методами можна зупинити артеріальну кровотечу на кінцівці при відсутності джгута?
9.Яка перша допомога надається при внутрішній кровотечі?
13
Накладіть гумовий джгут на праве плече та поясніть правила його накладання. Накладіть джгут або закрутку на стегно.
При відпрацюванні навичок першої медичної допомоги при закритих та відкритих ушкодженнях звернути увагу на такі питання:
1.Характеристика відкритих та закритих ушкоджень.
2.Які ознаки спостерігаються при забитті та розтягуванні?
3.Перша медична допомога при розтягуванні.
4.Причини виникнення та ознаки синдрому тривалого здавлювання.
5.Характеристика першої медичної допомоги при вивихах.
6.Види переломів та їх ознаки.
7.Які підручні засоби можна використовувати замість шини?
8.Як правильно транспортувати потерпілого у разі перелому хребта?
9.Скільки суглобів необхідно зафіксувати при накладанні шини?
10.Чи можна самостійно вправляти вивихи, складати переламані кістки?
11.Ознаки струсу головного мозку, перша медична допомога.
12.Характеристика травм очей.
13.Перша медична допомога при потраплянні стороннього тіла у вухо та ніс.
При відпрацюванні навичок першої медичної допомоги при опіках, відмороженнях, ураженні електричним струмом звернути увагу на:
1.Види опіків.
2.Характеристика ступенів опіків залежно від глибини ураження.
3.Правила визначення площі опіків («правило долоні», «правило дев’яток»).
4.Особливості першої медичної допомоги при термічних та хімічних опіках.
5.Чи можна мастити поверхню опіків олією, мазями, посипати порошками?
6.Відмороження та їх ступені.
7.Причини ураження електричним струмом.
8.Характеристика біологічної та механічної дії струму.
9.Які шляхи проходження струму?
10.Як звільнити потерпілого від дії електричного струму?
11.Особливості першої медичної допомоги при ураженні блискавкою.
12.Ознаки теплового або сонячного удару.
13.Перша медична допомога при тепловому або сонячному ударі.
При відпрацюванні навичок першої медичної допомоги при отруєннях, укусах різної етіології звернути увагу на такі питання:
1.Шляхи потрапляння отрути в організм.
2.Характеристика клінічного перебігу отруєння.
3.Шляхи виведення отрути із організму.
4.Перша медична допомога при хімічних отруєннях (кислотами, лугами, аміаком, чадним газом та ін.).
5.Перша допомога при отруєнні наркотичними та алкогольними речовинами.
6.Особливості першої медичної допомоги при харчових токсикоінфекціях, ботулізмі, отруєнні грибами.
7.Чому укуси кліщів можуть бути небезпечними?
8.Які методи видалення кліща існують?
9.Особливості першої медичної допомоги при укусі скорпіона, павуків (чорна вдова та ін.)?
10.Характерні ознаки місць укусів отруйними та неотруйними зміями.
11.Симптоми отруєння при укусі змії та перша медична допомога.
12.Особливості першої медичної допомоги при укусі бджолами, осами, джмелями.
13.Особливості першої медичної допомоги при укусах свійськими та дикими тваринами.
14