6. У ребенка после приема противовоспалительного препарата возник синдром Стивена-Джонса. К какому типу побочного действия его относят?A. Синдром отменыB. Аллергическая реакция немедленного типаC. Побочный эффект, обусловленный нарушениям иммунобиологических свойств организмаD. Эффект передозировкиE. Аллергическая реакция замедленного типа* 7. Больная Л., 47 лет с ИБС и гипертонической болезнью принимает метопролол и эналаприл. При очередном обследовании установлена брадикардия и нарушение атриовентрикулярной проводимости. Следствием чего может быть это побочное действие?А. Большая доза эналаприлаB. Маленькая доза эналаприлаC. Маленькая доза метопрололаD. Большая доза метопролола*E. Комбинированный прием обоих препаратов 8. Для установления и безопасности эффективности лечения чаще всего проводят лекарственный мониторинг. Что это означает?A. Наблюдение за развитием побочного действия препаратаB. Наблюдение за рациональным приемом препаратаC. Регулярное установление концентрации препарата в крови*D. Регулярное установление концентрации препарата в мочеE. Установление концентрации препарата в органе-мишени 9. Пациент для лечения гипертонической и ишемической болезни сердца принимает бета-блокатор. Какое инструментальное исследование наиболее информативно для установление возможного развития побочного действия препарата?A. СпирометрияB. ЭКГ*C. ЭХО-КГD. УЗ обследования органов пищеваренияE. Реовазография1. На клиническую эффективность лекарственных средств может повлиять ряд факторов. Какой из нижеследующих не влияет на этот показатель?A. Возраст больногоB. Рост больного*C. Сопутствующие заболеванияD. Пол больногоE. Положительное отношение больного к назначенной терапии 2. Для лечения артериальной гипертензии больному возможно назначение лекарств из разных фармакологических групп. Для эффективного и безопасного лечения врачу надо обращать внимание на возможные виды взаимодействия лекарственных средств, а именно на синергизм. Какое правильное определение этого понятия?A. Одинаковые побочные эффекты лекарствB. Взаимное потенцирование эффектов*
C. Взаимное ослабление эффектовD. Ослабление действия одного вещества под влиянием другогоE. Одинаковое показание для назначения лекарственного средства 3. В отделении интенсивной терапии больным назначается большое количество лекарственных средств. Особенно важно для врачей отделения интенсивной терапии принимать во внимание фармакокинетические виды взаимодействия. Укажите один из таких видов:A. АддитивностьB. «В одном шприце»C. Влияние одного лекарственного средства на всасывание другого*D. Взаимоотношения агонистов, которые конкурируют за один и тоже рецепторE. Ослабление действия одного вещества под влиянием другого 4. При совместном применении антацидов с другими лекарственными средствами значительно уменьшается их всасывание. Какой вид взаимодействия лекарственных средств имеет место?A. Фармакодинамический синергизмB. Фармакодинамический антагонизмC. Фармакокинетический синергизмD. Фармакокинетический антагонизм*E. Фармацевтическое взаимодействие 5. Существуют фармацевтические, фармакокинетические и фармакодинамические виды взаимодействия лекарственных средств. Какой относят к последним?A. Аддитивность*B. «В одном шприце»C. Влияние одного лекарственного средства на всасывание другогоD. Влияние лекарственного средства на метаболическое преобразования других лекарствE. Ослабление действия одного лекарства под влиянием другого=1. Больному Т., 67 лет, страдающего ИБС проведено обследование. Установлено АД 120/70 мм рт ст, ЧСС 110 уд / мин, повышение уровня холестерина, отеки голеней, одышка при физической нагрузке, асцит. В терапию больного включены сердечные гликозиды.Какие эффекты в первую очередь надеется вызвать врач?А. Положительный хронотропный и отрицательный инотропныйB. Отрицательный хронотропный и отрицательный инотропныйC. Положительный хронотропный и положительный инотропныйD. Отрицательный хронотропный и положительный инотропный*Е. Отсутствие хронотропным и инотропного эффектов 2. У больного 52 лет, в прошлом перенес инфаркт миокарда, с незначительными отеками голеней, в течение последних двух суток ухудшилось состояние. Наблюдается брадикардия, рвота, тошнота. По поводу основного заболевания принимал эналаприл, дигоксин, фуросемид. О возникновении, которого патологического состояния надо подумать в первую очередь?
А. ГипокалиемияB. Повторный инфаркт миокардаC. Гипертонический кризD. Тромбоз мезентериальных сосудовE. Гликозидная интоксикация*3. У больного Д., 55 лет, страдающего ИБС длительное время, сердечную недостаточность Н2А-Б и принимает дигитоксин, определяется ЧСС 42 уд. / мин. и желудочковые экстрасистолы. Что нужно сделать в первую очередь?А. Отменить сердечные гликозидыB. Назначить унитиол и препараты калия*C. Назначить диуретикиD. Назначить активированный угольE. Назначить препараты кальция4. Больному Л., 57 лет, страдающего ИБС и перенес инфаркт миокарда 5 лет назад, врач посоветовал прием комбинированной терапии - препарат ИАПФ и спиронолактон. Какой эффект, вызываемый спиронолактоном, был решающим для его назначения?А. Выведение большого количества жидкостиB. Выведение большого количества электролитовC. Пролонгированный эффектD. Антагонизм альдостерона*Е. Увеличение ремоделирования миокарда 5. У больного Н., 72 лет, который госпитализирован в отделение неотложной кардиологии с инфарктом миокарда, развился кардиогенный шок. Укажите лекарственное средство, которое необходимо назначить в этой ситуации больному.A. Добутамин*B. ДигоксинC. ДиакарбD. СпиронолактонE. Нифедипин 6. У больного Ж., 55 лет на фоне длительного приема фуросемида появились симптомы, которые заставили врача отменить препарат. Какой побочный эффект наиболее вероятно развился у больного?А. ГиперкалиемияB. Гипокалиемия*C. ГиперкальциемииD. ГипокальциемияE. Гипернатриемия 7. Больной Ш., 45 лет с ишемической болезнью сердца, и сердечной недостаточностью, который принимает комбинированную терапию, жалуется на нарушение эрекции и гинекомастию. Препарат наиболее вероятно может вызвать такой побочный эффект?А. АспиринB. МолсидоминC. КардикетD. Спиронолактон*E. Верапамил 8. Больной К, 78 лет, по поводу декомпенсации сердечной недостаточности принимает дигоксин.Какой лабораторный показатель необходимо контролировать для осуществления безопасной терапии?А. Калий крови*В. ТрансамизыС. Глюкозу кровиD. Общий анализ кровиЕ. общий анализ мочи=1.У больного Т., 55 лет, после перенесенного инфаркта миокарда на ЭКГ фиксируют частую наджелудочковую экстрасистолию. Врач назначил метопролол. К какой группе принадлежит этот препарат?
A. Бета-адреноблокаторы*B. Антагонисты кальцияC. Местные анестетикиD. МембраностабилизующиеE. Сердечные гликозиды 2. Больному К., назначен противоаритмический препарат, который проявляет прямое действие на миокардиоциты, уменьшает проницаемость их мембран для ионов Са2+, Na+ и К+. Укажите этот препарат:A. Прокаинамид*B. ВерапамилC. ДилтиаземD. МетопрололE. Дигоксин 3.У больной Т., 55 лет установлена гиперфункция щитовидной железы. При ЭКГ-обследовании выявлена экстрасистолическая аритмия. Назначен препарат с антиаритмической активностью, относящийся к бета-блокатрам. Какой, из перечисленных, имеет такую активность?A. Метопролол*B. МерказолилC. КаптоприлD. ТиоурацилE. Панангин 4.У беременной Т., 22 лет (первый триместр) установлена наджелудочковая экстрасистолия. Врач назначил препарат из группы антагонистов кальция. Какой препарат выбрал врач?A. МетопрололB. Верапамил*C. АмиодаронD. НифедипинE. Лидокаин Больной П., 66 лет страдает пароксизмальной формой мерцательной аритмии. Для лечения и профилактики врач рекомендовал антиаритмическое средство, относящееся к III классу антиаритмиков. Какой из препаратов назначен больному?A. Амиодарон*B. ЛидокаинC. МетопрололD. ЭтацизинE. Панангин=1. У беременной женщины в сроке 20 недель врач отметил повышение АД 150/100 мм. рт. ст. и принял решение о назначении гипотензивного препарата. Какое лекарственное средство порекомендуете беременной?A. КлофелинB. Допегит*C. БерлиприлD. ЛазиксE. Валсартан 2. У больного Н, 64 лет, страдающего гипертонической болезнью и сахарным диабетом 2 типа, аденомой предстательной железы, на фоне комбинированной гипотензивной терапии в состав которой входят лизиноприл, индапамид, артериальное давление не коррегируется. Какой препарат необходимо добавить к проводимой терапии?A. Эбрантил*B. ЭнамC. ВерошпиронD. ЛасартанE. Гипотиазид 3. Больная В., 75 лет принимала постоянно клофелин дважды в сутки в дозе 0,000075 мг. По поводу сильной сухости во рту больная хочет прекратить прием препарата, но врач посоветовал отменять постепенно, в течение недели. Почему он дал такой совет?
A. Угроза развития гипертонического криза*B. Угроза развития гипотонииC. Угроза развития гиперлипидемииD. Угроза развития гипокалиемииE. Угроза развития нарушений ритма 4. Больному Р, 67 лет, страдающему гипертонической болезнью и аденомой предстательной железы, врач добавил к проводимой терапии эналаприлом и гидрохлортиазидом - доксазазин.Через 2 часа после приема 2 мг препарата, у больного появилось головокружение, слабость, тошнота, АД 90/50 мм.рт. ст.Объясните причину появление этих жалоб.A. Эффект «первой дозы»*B. ИдиосинкразияC. Аллергическая реакция на препаратD. КумуляцияE. Симптомы не связаны с приемом доксазазина 5. Больная Н., 68 лет с гипертонической болезнью, длительное время принимала клофелин, врач назначил больной физиотенс, объяснив, что этот препарат более эффективный и реже, чем клофелин, вызывает такой побочный эффект как:A. Отеки голенейB. Сухость во рту*C. ТахикардиюD. Покраснение лицаE. Тромбоцитопению 6.Больной З., 56 лет, которая принимает норваск, необходимо добавить еще один гипотензивный препарат, какой из нижеперечисленных лекарственных средств не рационально включать в комбинацию с норваском?A. РамиприлB. ВальсакорC. Сетегис*D. АрифонE. Гипотиазид 7. Больному Д, 58 лет, с метаболическим синдромом, необходимо усилить гипотензивную терапию, т.к. прием эналаприла и индапамидане достаточно эффективно снижает АД. Какой из нижеперечисленных препаратов рационально добавить к лечению, с учетом повышенного веса больного?A. Физиотенс*B. БерлиприлC. ВерошпиронD. ЛасартанE. Гипотиазид=1. Больной К., страдающей ИБС, атеросклеротическим кпрдиосклерозом, ХСН1, врач назначил антигрегант, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств.Укажите этот препарат:A. Ацетилсалициловая кислота*B. КлопидогрельC. ПентоксифиллинD. ТиклопидинE. Дипиридамол 2. Больному с сахарным диабетом с целью профилактики диабетической ангиопатии, врач назначил трентал. К какой группе антиагрегантов относится данный препарат?