Материал: Бронхиальная+астма+I

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

тяжести

 

 

ая

 

бронхиальной астмы у

 

Классификация

детей по степени тяжести

 

Интермиттирую

Персистирую

 

 

 

щая

щая

 

 

 

 

 

 

 

Частота

Менее 1 раза в

Менее 1 раза

Более 1 раза

Несколько раз

симптомов

неделю

в день

в неделю

в неделю

 

 

 

 

 

Клиническая

Эпизодические,

Эпизодически

Приступы

Тяжелые,

характеристи

кратковременн

е, исчезают

средней

частые

ка

ые, исчезают

спонтанно

тяжести

обострения,

 

спонтанно или

или после

протекают с

астматически

 

после

однократного

отчетливыми

й статус,

 

однократного

приема

нарушениям

требуют

 

приема

бронхолитика

и ФВД,

ежедневногоо

 

бронхолитика

короткого

требуют

назначения

 

короткого

действия

ежедневного

бронхолитико

 

действия

 

назначения

в, ГКС по пок.

 

 

 

бронхолитик

 

 

 

 

ов, ГКС

 

 

 

 

 

 

Ночные

Отсутствуют

Отсутствуют

Регулярно

Ежедневно, по

симптомы

 

или редки

 

несколько раз

 

 

 

 

 

Критерии диагностики:

Клинические:

•приступы кашля и/или затрудненного дыхания

•дистанционные свистящие хрипы

•экспираторная одышка

•вздутие грудной клетки

•распространенные сухие свистящие хрипы в легких.

Функциональные:

•обратимая бронхиальная обструкция. Рентгенологические:

•повышение прозрачности легочной ткани

•усиление сосудистого рисунка.

Особенности клиники и диагностики бронхиальной астмы у детей разного возраста

•дети от 0 до 2 лет;

•дошкольники от 3 до 5 лет;

•школьники от 6 до 12 лет;

•подростки.

•Дети первых двух лет жизни (0–2 года). Бронхиальная астма у детей этого возраста отличается клинической вариабельностью, при этом она сохраняет черты аллергического наследственно обусловленного заболевания. Дебют

бронхиальной астмы у 70–80% больных относится к раннему детскому возрасту. Способствуют : внутриутробная сенсибилизация плода вследствие повышенной проницаемости фетоплацентарного барьера,

•-профессиональные вредности,

•-активное и пассивное табакокурение матери.

Распознаются дети с высоким риском астмы (2– 3лет)

>3 (4) эпизодов свистящих хрипов за последний год

Один большой критерий:

1/Подтвержденный диагноз атопического дерматита

2/ Чувствительность к аэроаллергенам

Два малых критерия

1/Чувствительность к пищевым аллергенам

2/Эозинофиллия в крови (>4%)

3/Свистящее дыхание не связано с инфекцией

Источник: https://studfile.net/preview/16481719/