Материал: Бронхиальная+астма+I

•В течении БА выделяют следующие периоды:

•1) предвестников;

•2) приступный;

•3) послеприступный;

•4) межприступный.

Оценка жалоб, клинических симптомов и анамнеза заболевания

•Приступ удушья бронхиальной астмы характеризуется ощущением нехватки воздуха, сдавлением в груди, выраженной экспираторной одышкой. Дыхание свистящее, хрипы слышны на расстоянии. Маленькие дети испуганы, мечутся в постели, дети старшего возраста принимают вынужденное положение - сидят, наклонившись вперед, опираясь локтями на колени, ловят ртом воздух. Речь почти невозможна. Лицо бледное, с синюшным оттенком, покрыто холодным потом. Крылья носа раздуваются при вдохе. Грудная клетка в состоянии максимального вдоха, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Мокрота при кашле отделяется с трудом, вязкая, густая. При перкуссии определяется коробочный звук. Аускультативно на фоне жесткого или ослабленного дыхания выслушивается большое количество сухих свистящих хрипов, нередко - крепитация.

•В послеприступном периоде бронхиальной астмы отмечаются:

•общая слабость, сонливость, заторможенность;

•изменения со стороны дыхательной системы:. выслушивается бронхиальное дыхание, рассеянные сухие хрипы на выдохе;

•изменения со стороны сердечно-сосудистой системы:

•брадикардия, снижение АД.

•Но о полном восстановлении дыхания можно судить только по результатам пикфлоуметрии.

•В межприступном периоде бронхиальной астмы - состояние зависит от степени тяжести заболевания и функции внешнего дыхания.