На фоне общего снижения уровня распространенности болезней среди осмотренных женщин в 2018 году, по ряду классов патологии и отдельных нозологий было отмечено повышение уровня показателей. Так, существенно увеличился показатель «Болезней системы кровообращения. Класс IX» (I00-I99) -- до 766,0±61,8%о (р<0,05), «Болезни органов дыхания. Класс X» (J00-J99) -- до 851,1±51,90/% (р<0,05).
По остальным классам патологии и отдельным нозологиям значимых изменений уровней показателей в 2018 году выявлено не было.
В ходе данной работы не проводился сравнительный анализ полученных материалов о распространенности болезней среди женщин фертильного возраста, проживающих в зоне ракетно-космической деятельности, так как по данным официальной статистики таких сведений по женщинам фертильного возраста в Алтайском крае не имеется.
Выводы
1. Разработанная сотрудниками института методика исследования позволяет периодически получать сопоставимую информацию о распространенности болезней среди всего населения территорий, прилегающих к районам падения отделяющихся частей ракет- носителей, а также среди отдельных его контингентов с целью выявления возможного негативного воздействия ракетно-космической деятельности на здоровье населения.
2. Анализ структуры распространенности болезней, выявленных в ходе медицинских осмотров женщин фертильного возраста, проживающих вблизи районов падения отделяющихся частей ракет-носителей, определил наиболее значимые классы болезней и показал изменение их значимости в динамике. В 2003 году наиболее значимым являлись (в порядке значимости): болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни мочеполовой системы, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания. В 2008 году самыми значимыми были болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни мочеполовой системы. В 2013 году как наиболее значимые отмечены болезни мочеполовой системы, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, новообразования, болезни органов дыхания. В 2018 году ведущими являлись болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни органов дыхания, болезни системы кровообращения, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. По итогам четырех медосмотров женщин в число наиболее значимых входили болезни органов дыхания и болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ четыре раза, болезни системы кровообращения и болезни костно-мышечной системы и соединительно ткани - три раза, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни мочеполовой системы - два раза.
3. Общий уровень распространенности болезней среди обследованных женщин фертильного возраста высокий -- от 4301,5±4,6%о в 2003 году до 7055,0±8,0%о в 2013 году. В 2008 и 2013 годах отмечено существенное (р<0,001) увеличение его уровня, а в 2018 году -- значимое (р<0,001) снижение. То есть какой-либо четкой тенденции изменения показателей не прослеживается.
4. Увеличение общего уровня распространенности болезней среди обследованных женщин фертильного возраста в 2008 году произошло за счет существенного (р<0,05) повышения уровней распространенности новообразований, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней системы кровообращения, болезней органов дыхания. В 2008 году было так же отмечено существенное (р<0,05) снижение уровня показателей распространенности болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ, в том числе болезней щитовидной железы, болезней нервной системы, болезней уха и сосцевидного отростка, болезней органов пищеварения, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.
Повышение общего уровня распространенности болезней среди обследованных женщин фертильного возраста в 2013 году произошло за счет существенного (р<0,05) роста уровня распространенности некоторых инфекционных и паразитарных болезней, новообразований, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ, в том числе болезней щитовидной железы, болезней нервной системы, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней мочеполовой системы. Кроме того, в 2013 году было отмечено существенное (р<0,05) понижение уровня показателей распространенности психических расстройств и расстройств поведения, болезней системы кровообращения, болезней органов дыхания.
4. Значительное уменьшение общего уровня распространенности болезней среди обследованных женщин в 2018 году произошло за счет значимого (р<0,05) снижения уровня показателей распространенности некоторых инфекционных и паразитарных болезней, новообразований, болезней щитовидной железы, болезней нервной системы, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. Вместе с тем, в 2018 году было отмечено значимое (р<0,05) повышение уровня распространенности болезней системы кровообращения, болезней органов дыхания.
Список литературы
1. Адушкин В. В., Козлов С. И., Петров А. В. Экологические проблемы и риски воздействий ракетно-космической техники на окружающую природную среду. М.: Анкил; 2000. 195 с.
2. Бурков В. А. Ракетно-космическая деятельность на территории Томской области // Безопасность жизнедеятельности. 2008. №1. С. 55-57.
3. Власов М. Н., Кричевский С. В. Экологическая опасность космической деятельности: аналитический обзор. М.: Наука; 1999. 240 с.
4. Горбачев В. Н., Колядо И. Б., Плугин С. В. Оценка воздействия ракетно-космической деятельности на окружающую среду и здоровье населения Алтайского края, проживающего вблизи районов падения отделяющихся частей ракет-носителей // Природа Алтая. 2013. №11 С. 62.
5. Епифанов И. К., Дорошина С. В. Классификация направлений негативного воздействия ракетно-космической деятельности на окружающую среду // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. 2011. №7 (32). С. 44-51.
6. Колядо И. Б., Плугин С. В., Колядо В. Б., Лещенко В. А. Особенности заболеваемости детского населения, проживающего вблизи района падения ракет-носителей типа «Протон» // Медицина труда и промышленная экология. 2018. №6. С. 56-59.
7. Кондратьев А. Д., Кречетов П. П., Королева Т. В. Обеспечение экологической безопасности при эксплуатации районов падения отделяющихся частей ракет-носителей. М.: Пеликан; 2007. 156 с.
8. Колядо И. Б., Шойхет Я. Н., Плугин С. В., Бахарева И. В. Распространенность заболеваний среди населения, проживающего на территориях Алтайского края, прилегающих к районам падения отделяющихся частей ракет-носителей // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2010. №3. С.141-145.
9. Колядо И. Б., Плугин С. В., Шойхет Я. Н. Сравнительное динамическое исследование показателей здоровья населения Алтайского края, проживающего вблизи районов падения отделяющихся частей ракет-носителей // Бюллетень науки и практики. 2016. №6. С.115-125.
10. Лещенко В. А., Шойхет Я. Н., Колядо В. Б., Колядо И. Б. Организация выездной диагностической работы и оценка патологической пораженности населения в территориях, прилегающих к районам ракетно-космической деятельности // Сибирский Консилиум. 2007. №8. С. 32-38.
11. Шатров Я. Т., Брусков В. И., Завильгельский Г. Б. Новые аспекты исследования последствий использования гептила в ракетно-космической технике. Кн. 1. Гептил и активные формы кислорода: взаимосвязь, взаимовлияние, влияние на живые организмы и животных. М.: Пеликан; 2008. 120 с.
12. Шойхет Я. Н., Колядо И. Б., Плугин С. В. Экологическая ситуация и распространенность болезней среди населения Алтайского края, проживающего вблизи зон влияния ракетно-космической деятельности. Барнаул: Азбука; 2008. 350 с.
13. Колядо И. Б., Плугин С. В., Трибунский С. И., Карпенко А. А. Динамика распространённости болезней системы кровообращения среди населения алтайского края, проживающего в зоне влияния ракетно-космической деятельности // Медицина труда и промышленная экология. 2019. №6. C. 353-358. http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59- 6-353-358
14. Колядо И. Б., Плугин С. В. Динамика распространенности болезней среди женщин фертильного возраста, проживающих вблизи районов падения отделяющихся частей ракет- носителей в Алтайском крае // Бюллетень науки и практики. 2020. Т. 6. №11. С. 257-264. https://doi.org/10.33619/2414-2948/60/31
References
1. Adushkin, V V, Kozlov, S. I., & Petrov, A. V (2000). Ekologicheskie problemy i riski vozdeistvii raketno-kosmicheskoi tekhniki na okruzhayushchuyu prirodnuyu sredu. Moscow, (in Russian).
2. Burkov, V A. (2008). Raketno-kosmicheskaya deyatel'nost' na territorii Tomskoi oblasti. Bezopasnost'zhiznedeyatel'nosti, (1), 55-57. (in Russian).
3. Vlasov, M. N., & Krichevskii, S. V. (1999). Ekologicheskaya opasnost' kosmicheskoi deyatel'nosti: analiticheskii obzor. Moscow. (in Russian).
4. Gorbachev, V. N., Kolyado, I. B., & Plugin, S. V (2013). Otsenka vozdeistviya raketno- kosmicheskoi deyatel'nosti na okruzhayushchuyu sredu i zdorov'e naseleniya Altaiskogo kraya, prozhivayushchego vblizi raionov padeniya otdelyayushchikhsya chastei raket-nositelei. Priroda Altaya, (11-12), 62. (in Russian).
5. Epifanov, I. K., & Doroshina, S. V. (2011). Klassifikatsiya napravlenii negativnogo vozdeistviya raketno-kosmicheskoi deyatel'nosti na okruzhayushchuyu sredu. Natsional'nye interesy: prioritety i bezopasnost', (7 (32)), 44-51. (in Russian).
6. Kolyado, I. B., Plugin, S. V., Kolyado, V B., & Leshchenko, V A. (2018). Osobennosti zabolevaemosti detskogo naseleniya, prozhivayushchego vblizi raiona padeniya raket-nositelei tipa “Proton”. Meditsina truda ipromyshlennaya ekologiya, (6), 56-59. (in Russian).
7. Kondratev, A. D., Krechetov, P. P., & Koroleva, T. V. (2007). Obespechenie ekologicheskoi bezopasnosti pri ekspluatatsii raionov padeniya otdelyayushchikhsya chastei raket-nositelei. Moscow. (in Russian).
8. Kolyado, I. B., Shoikhet, Ya. N., Plugin, S. V, & Bakhareva, I. V. (2010).
Rasprostranennost' zabolevanii sredi naseleniya, prozhivayushchego na territoriyakh Altaiskogo kraya, prilegayushchikh k raionam padeniya otdelyayushchikhsya chastei raket-nositelei. Byulleten' Sibirskogo otdeleniya Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk, (3), 141-145. (in Russian).
9. Kolyado, I. B., Plugin, S. V., & Shoikhet, Ya. N. (2016). Population Health in the Altai Krai Territories Adjacent to the Areas of Falling of Separable Parts of Rocket Engines. a Comparative Study of Heath Indexes. Bulletin of Science and Practice, (6), 115-125. (in Russian).
10. Leshchenko, V A., Shoikhet, Ya. N., Kolyado, V. B., & Kolyado, I. B. (2007).
Organizatsiya vyezdnoi diagnosticheskoi raboty i otsenka patologicheskoi porazhennosti naseleniya v territoriyakh, prilegayushchikh k raionam raketno-kosmicheskoi deyatel'nosti. Sibirskii Konsilium, (8), 32-38. (in Russian).
11. Shatrov, Ya. T., Bruskov, V. I., & Zavil'gel'skii, G. B. (2008). Novye aspekty issledovaniya posledstvii ispol'zovaniya geptila v raketno-kosmicheskoi tekhnike. Kn. 1. Geptil i aktivnye formy kisloroda: vzaimosvyaz', vzaimovliyanie, vliyanie na zhivye organizmy i zhivotnykh. Moscow. (in Russian).
12. Shoikhet, Ya. N., Kolyado, I. B., & Plugin, S. V (2008). Ekologicheskaya situatsiya i rasprostranennost' boleznei sredi naseleniya Altaiskogo kraya, prozhivayushchego vblizi zon vliyaniya raketno-kosmicheskoi deyatel'nosti. Barnaul. (in Russian).
13. Kolyado, I. B., Plugin, S. V, Tribunsky, S. I., & Karpenko, A. A. (2019). The dynamics of the prevalence of diseases of the circulatory system among the population of the Altai territory, living in the zone of influence of rocket and space activities. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya, 59 (6), 353-358. http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-6-353-358
Kolyado, I., & Plugin, S. (2020). The Dynamics of the Prevalence of Diseases in Women of Reproductive Age Inhabiting the Areas Bordering the Drop Zones for Separating Parts of Launch Vehicles in the Altai Krai. Bulletin of Science and Practice, 6(11), 257-264. (in Russian). https://doi .org/10.33619/2414-2948/60/31