История хирургии

Деонтологические взаимоотношения с коллегами должны основываться на:

уважении

Первую в мире пересадку сердца в эксперимента произвел:

Н.П. Синицын

Известные нижегородские хирурги:

А.И. Кожевников

Фундаментальные достижения, послужившие основой развития современной хирургии:

открытие микроорганизмов и внедрение асептики и антисептики

Видные русские хирурги 20 века:

С.С . Юдин

Медицинская этика и деонтология определяют:

взаимоотношения с больными

Деонтологические основы взаимоотношений с пациентом:

уважение

Особенности лечения больных хирургического профиля обусловлены:

тяжелым контингентом больных

Основоположниками современной асептики являлись:

К. Шиммельбуш

Видные русские хирурги 19 века:

Н.И. Пирогов

Впервые кровь от человека человеку перелил:

Д. Блендель

Основоположниками антисептического метода в хирургии являлись:

Д. Листер

Первую в мире пересадку сердца в клинике осуществил:

К. Барнард

Основные этапы развития хирургии:

анатомический

Деонологические основы взаимоотношений с родственниками больного:

соблюдение интересов больного

Тест к лекции - Меньков а.В. Предоперационный период, Операция, Послеоперационный период.

Основная цель предоперационного периода:

уменьшение риска развития интра- и послеоперационных осложнений

К общим осложнениям раннего послеоперационного периода не относится:

пролежни

К задачам предоперационного периода не относится:

выполнение операции

Абсолютным противопоказанием к операции является:

острый инфаркт миокарда

Непосредственная подготовка пациента к операции включает:

опорожнение мочевого пузыря перед операцией

По срочности выполнения выделяют следующий вид операций:

экстренные операции

Для интраоперационной профилактики осложнений необходимо:

выполнить тщательный гемостаз

Оперативный доступ должен быть:

анатомичным

Средняя продолжительность раннего послеоперационного периода составляет:

3 - 5 дней

К местным осложнениям раннего послеоперационного периода следует отнести:

кровотечение из операционной раны

Местная анестезия. Операция. Периоперационный период.

К местной анестезии относят все перечисленное, кроме:

ингаляционный наркоз

Анестезию по методу Оберста-Лукашевича следует отнести:

к проводниковой

Выделяют следующие виды подготовки пациента к операции, кроме:

самостоятельной

Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в следующей концентрации:

0,25%

Оперативный доступ должен быть:

анатомичным

При непосредственной подготовке пациента к операции осуществляют все перечисленное, кроме:

выполнение общего анализа крови

К относительным показаниям к операции относят:

невправимую паховую грыжу

Клинический диагноз в хирургии определяет:

показания к операции

К жизненным показаниям к операции относят:

перитонит

Наблюдение за больными после операции включает все перечисленное, кроме:

измерение роста и веса

К лечебным операциям относят все перечисленное, кроме:

биопсии опухоли

При проведении спинномозговой анестезии может развиться:

гипотония

К абсолютным показаниям к операции относят:

любое злокачественное новообразование

А.В. Вишневский обосновал следующие принципы проведения инфильтрационной анестезии, кроме:

необходимости использования шприцов большого объема

При описании патологического очага в истории болезни необходимо отразить:

локализацию патологического процесса

Асептика

Комплекс мероприятий, направленных на предотвращение попадания микробов в операционную рану называется:

аспетикой

Генеральная уборка операционного блока проводится:

один раз в неделю

Генеральная уборка палат в хирургическом отделении проводится:

один раз в 10 дней

Генеральная уборка перевязочной в хирургическом отделении проводится:

еженедельно

Проветривание палат в хирургическом отделении должно проводиться не реже:

двух раз в день

Кварцевание палат в хирургическом отделении должно проводиться не реже:

двух раз в день

Методы стерилизации должны быть:

эффективными

Инструменты в сухожаровом шкафу стерилизуются при температуре:

180 гр

В сухожаровом шкафу стерилизуются:

металлический нережущий инструментарий

После стерилизации в сухожаровом шкафу инструменты помещаются:

на стерильный стол

Стерилизация паром под давлением осуществляется:

в автоклаве

К экзогенному пути распространения инфекции не относится:

гематогенный

В автоклаве стерилизуют:

операционное белье

Перед стерилизацией инструментов осуществляют:

дезинфекцию инструментов

Для контроля за качеством предстерилизационной обработки инструментов используют:

бензидиновую пробу

Пароформ и окись этилена используют для стерилизации:

электрического инструментария

Самым эффективным методом стерилизации является:

радиоизотопная стерилизация

Для непрямого контроля за качеством стерилизации используют:

термовременной индикатор

Для прямого контроля за качеством стерилизации используют:

бактериологический посев

Нашатырый спирт используется при обработке рук хирурга по методу:

Спасокукоцкого-Кочергина

По способу Спасокукоцкого-Кочергина руки в каждом из тазиков обрабатываются в течение:

3 мин

По принципу Филончикова-Гроссиха кожа операционного поля обрабатывается дезинфицирующим раствором не менее:

4 раза

К эндогенному пути распространения инфекции относят:

гематогенный

К случаям внутрибольничной инфекции следует отнести:

нагноение операционной раны

К методам профилактики воздушно-капельного пути распространения инфекции следует отнести:

ношение масок медицинским персоналом

К методам профилактики контактного пути распространения ран следует отнести:

стерилизацию инструментов

К методам профилактики имплантационного пути инфицирования ран следует отнести:

стерилизацию шовного материала

В структуре операционного блока выделяют следующие зоны, кроме:

зоны внебольничного режима

Выделяют следующие виды уборки операционной, кроме:

капитальной

Антисептика

Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране называется:

антисептикой

К антисептикам из группы окислителей относят:

раствор перекиси водорода

К химиотерапевтическим средствам относят:

сульфаниламиды

Средствами биологической антисептики прямого действия являются:

антибиотики

Протеолитический фермент животного происхождения:

трипсин

Протеолитический фермент растительного происхождения:

папаин

Протеолитический фермент грибкового происхождения:

террилитин

При проведении антибиотикотерапии возможны следующие реакции и осложнения:

анафилактический шок

Ультракороткой антибиотикопрофилактикой в хирургии считают:

введение антибиотика однократно до операции

Кратковременной антибиоткопрофилактикой в хирургии считают:

введение антибиотика первый раз до операции и второй раз во время операции

При первичной хирургической обработке раны использован следующий вид антисептики:

механическая антисептика

Длительной антибиотикопрофилактикой в хирургии считают:

введение антибиотика до операции и 24-72 часа после нее

К методам механической антисептки относят:

удаление инородных тел из раны

К методам физической антисептики относят:

обработка ран ультразвуком

В качестве дезинфицирующих средств используют:

раствор хлорамина

Для обработки кожи вокруг раны применяют:

йодпирон

Для промывания ран и полостей используют:

водный раствор хлоргексидина

Поверхностно активными детергентами являются следующие антисептики:

спиртовой раствор биглюконата хлоргексидина

К антисептикам из группы окислителей относят:

раствор бриллиантового зеленого

Кровотечение и кровопотеря

Милена - это:

кал, окрашенный кровью

Для временной остановки кровотечения из подкожных вен на предплечье следует:

наложить давящую повязку

Максимальное время непрерывного наложения жгута на нижнюю конечность летом:

1 час

По анатомическому признаку выделяют следующие виды кровотечений:

артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное

К внутренним кровотечениям относят:

внутрибрюшное кровотечение

Кровотечение, возникшее через 2 часа после выполнения гемостаза, следует расценивать как:

вторичное раннее

Сосудистый шов накладывают при повреждении:

магистральных сосудов

По времени возникновения выделяют следующие виды кровотечений:

первичное, вторичное

Гемартроз - это:

скопление крови в полости сустава

К методам временной остановки кровотечения относится:

тампонирование раны

Кровопотеря - это:

уменьшение объема циркулирующей крови в результате кровотечения

Критериями правильного наложения артериального жгута на конечность являются:

отсутствие пульсации на артериях проксимальнее наложения жгута

К наружным кровотечениям относят:

маточное кровотечение

Геморрагический шок обусловлен:

уменьшением объема циркулирующей крови в результате кровопотери

Для временной остановки кровотечения из колотой раны в проекции общей сонной артерии необходимо:

выполнить пальцевое прижатие сосуда

Кровопотерей средней степени тяжести следует считать:

уменьшение объема циркулирующей крови на 15% от должного

Кровоизлияние - это:

диффузное пропитывание тканей кровью

По отношению к внешней среде выделяют следующие виды кровотечений:

наружное, внутреннее

Максимальное время непрерывного наложения жгута на нижнюю конечность зимой:

30 Минут

Тяжелой кровопотерей следует считать:

уменьшение объема циркулирующей крови на 25% от должного

К методам окончательной остановки кровотечения относится:

наложение лигатуры на сосуд

Для диагностики внутреннего кровотечения используют все кроме:

фиброгастроскопии

Патологическое выпячивание стенки артерии - это:

истинная аневризма

Скопление крови в тканях, сообщающееся с дефектом в крупном сосуде - это:

ложная аневризма

Для расчета индекса Альговера необходимо определить:

частоту пульса и систолическое артериальное давление

Кровопотерей легкой степени тяжести следует считать:

уменьшение объема циркулирующей крови на 10% от должного

Гематома - это:

скопление крови в тканях с образованием полости

Лабораторный критерий, характеризующий степень кровопотери:

значение гематокрита

Для временной остановки кровотечения из рубленной раны на ягодице необходимо:

выполнить тугую тампонаду раны

Кровотечение, возникшее через 72 часа после выполнения гемостаза, следует расценивать как:

вторичное позднее

Трансфузиология

Относительные показания для переливания крови:

нарушения свертывающей системы крови

Гемотрансфузии могут проводиться:

внутривенно

Агглютинины находятся:

в плазме крови

При переливании плазмы проводят следующие пробы:

биологическую

Осложнения переливания крови, которые не связаны с ее антигенными свойствами:

цитратный шок

Для коррекции гемодинамических нарушений применяют:

полиглюкин

Для коррекции водно-электролитных нарушений применяют:

раствор Рингера

При прямом переливании крови используют следующие консерванты:

консерванты не используются

К гемотрансфузионным реакциям относят:

пирогенная реакция

Противопоказанием к донорству не является:

гипертоническая болезнь

К гемотрансфузионным осложнениям относят:

синдром массивных гемотрансфузий

К кровозаменителям относятся:

желатиноль

Абсолютные противопоказания для переливания крови:

отек легких

Патогенез гемотрансфузионного шока обусловлен:

гемолизом эритроцитов

Агглютиногены находятся:

на мембране эритроцитов

Для парентерального питания используют:

растворы аминокислот

Для гемотрансфузионного шока характерно:

тахикардия

Для определения группы крови по системе АВ0 используют:

моноклональные антитела к антигенам А и В

Консервированная донорская кровь может храниться:

21 день при температуре 4-6 градусов по Цельсию

Для определения резус фактора используют:

моноклональные антитела к антигену D

Флакон с остатками гемотрансфузионной среды после ее переливания хранят в течение:

48 часов

Групповая принадлежность крови определяется:

эритроцитарными антигенами

Реинфузия - это:

переливание собственной крови, излившейся в полости при травме или операции

Ранние симптомы постгемотрансфузионных осложнений:

чувство жара, боли в пояснице

Для профилактики калиевой интоксикации следует:

переливать кровь с малыми сроками хранения

Абсолютные показания для переливания крови:

кровопотеря более 15% от ОЦК

Перед гемотрансфузией необходимо:

определить группу крови и резус фактор пациента

Препарат, используемый для консервации донорской крови:

глюгицир

Ошибки при определении группы крови могут быть обусловлены всем перечисленным, кроме:

использованием метода моноклональных антител