Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Владимирский государственный университет имени Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых»
Кафедра социальной педагогики и психологии
РЕФЕРАТ
по дисциплине «Физическая культура»
на тему: «Физическое воспитание(ЛФК) при деформации опорно-двигательного аппарата»
Выполнил: студентка группы СП-120
очной формы обучения
Обломова Полина Валерьевна
Проверил: старший преподаватель
Горюнов Андрей Геннадьевич
Владимир 2021 г.
СОДЕРЖАНИЕ
1. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
1.1 Лечебная физическая культура как основной метод коррекции осанки
2. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ СКОЛИОЗЕ
3. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ СКОЛИОЗОВ
3.1 Патогенез
3.2 Классификация
4. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
4.1 Лечение
5. МЕТОДИКИ МАССАЖА ПРИ СКОЛИОЗЕ
5.1 Особенности методики массажа при различных дефектах осанки
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Под осанкой понимают привычную, непринужденную позу человека при стоянии, сидении, ходьбе, которую он сохраняет без излишнего мышечного напряжения. Осанка зависит от степени развития мышечной системы, положения головы и позвоночника, угла наклона таза. В норме при положении стоя различают четыре физиологических изгиба позвоночника в сагиттальной плоскости: два обращены выпуклостью впереди (шейный и поясничный лордозы) и два выпуклостью взади (грудной и крестцово-копчиковый кифозы). Физиологические изгибы позвоночного столба выполняют рессорную и защитную функции спинного, головного мозга и внутренних органов, увеличивают устойчивость и подвижность позвоночника. осанка спина сколиоз массаж
Доказано, что на рост, развитие, здоровье и формирование осанки оказывают влияние условия окружающей среды, т. е. условия, в которых развивается и воспитывается ребенок. Поэтому родители и родственники, сотрудники дошкольных и школьных учреждений должны постоянно следить за 0формированием осанки у детей, строго контролировать позу детей при сидении, стоянии, ходьбе. Важное значение имеют своевременное полноценное питание, свежий воздух, массаж, гимнастика, закаливание, подбор мебели в соответствии с длиной тела, оптимальная освещенность.
1.1 Лечебная физическая культура как основной метод коррекции осанки
ЛФК - это наиболее эффективное средство коррекции осанки. Коррекция нарушений осанки - процесс длительный, требующий от ребенка осознанного отношения и активного участия в данном процессе. Основой лечения нарушений осанки, особенно начальной степени, является общая тренировка мышц ослабленного ребенка. Она должна осуществляться на фоне оптимально организованного лечебно-двигательного режима, составленного с учетом вида нарушений опорно-двигательного аппарата ребенка, его возраста. Устранение нарушений осанки представляет собой необходимое условие для первичной и вторичной профилактики ортопедических заболеваний и болезней внутренних органов.
Задачами ЛФК при нарушениях осанки являются: - формирование навыка правильной осанки, создание мышечного корсета, - увеличение подвижности позвоночника, профилактика плоскостопия, - повышение уровня физической работоспособности. ЛФК показана всем детям с нарушением осанки, так как это единственный ведущий метод, позволяющий эффективно укреплять мышечный корсет, выравнивать мышечный тонус передней и задней поверхности туловища, бедер. Занятия лечебной гимнастикой проводятся в поликлиниках, врачебно-физкультурных диспансерах 3-4 раза в неделю. Курс ЛФК длится для дошкольников 1,5-2 месяца, перерыв между курсами 1-2 месяца. В год ребенок с нарушением осанки должен пройти 2-3 курса ЛФК, что позволяет выработать стойкий динамический стереотип правильной осанки. Занятие должно состоять из трех частей.
Задача первой части - организация детей для предстоящих занятий: используются упражнения строевого характера, короткие игровые задания и упражнения для формирования правильной осанки.
Во второй части занятия основной задачей является укрепление мышечного корсета и индивидуальная коррекция деформаций позвоночника.
Третья часть занятия предусматривает совершенствование психофизических качеств, двигательных навыков, закрепление правильной осанки в различных условиях и приведение организма в спокойное состояние, для чего используются различные игры, построения, перестроения и ходьба с правильной осанкой.
Первая часть занятия длится 7-10 мин, вторая - 20-30 мин и третья - 5-7 мин. Выделяют начальный (1-2 недели), основной (4-5 недель) и заключительный (1-2 недели) периоды курса ЛФК. На начальном периоде курса ЛФК используются знакомые упражнения с малым и средним количеством повторений упражнений. Создается зрительное восприятие правильной осанки и мысленное ее представление, повышается уровень общей физической подготовленности. В основном периоде курса ЛФК увеличивается количество повторений каждого упражнения. Решаются основные задачи коррекции имеющихся нарушений осанки. В заключительном периоде курса нагрузка снижается. На протяжении всего курса лечения применяется разгрузочные исходные положения: лежа на спине, животе, боку, стоя, коленно-кистевое положение. Через каждые 2-3 недели занятий обновляется 20-30% упражнений. На занятиях ЛФК по мере увеличения силовой выносливости возрастает количество повторений каждого упражнения.
В дальнейшем вводятся отягощения и сопротивление (гантели, медицинболы и т. п.). Выбор оптимального количества повторений каждого упражнения проводится следующим образом. Проводится проба на максимально возможное количество повторений данного упражнения. 60-70% от максимального считается оптимальным количеством повторений. Например, ребенок в данный момент может выполнить какое-то силовое упражнение «до отказа» 14 раз. Следовательно, на занятиях его необходимо повторять 8--10 раз. Если оптимальное количество повторений получается более 10 раз, следует вводить отягощения. Принципы и методика занятий зависят, прежде всего, от формы нарушения осанки.
2. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ СКОЛИОЗЕ
Специальные упражнения для укрепления мышц спины
1. И. п. - лежа на животе, голова в упоре на подбородок, руки, согнутые в локтевых суставах, приведены к туловищу, ладони обращены к полу, приподнять голову, не запрокидывая ее назад, лопатки соединить, удержать это положение на 5-7 счетов и вернуться в и. п.
2. И. п. - лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных друг на друга. Перевести руки на пояс, приподнять голову и плечи, лопатки соединить, удержать это положение как можно дольше, не задерживая дыхание. То же, но кисти рук переводить к плечам за голову.
3. И. п. - то же, приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны и к плечам (имитация плавания «брассом»). То же, но руки в стороны, назад, в стороны, вверх.
4. И. п. - то же, поднять голову и плечи. Руки в стороны. Сжимать и разжимать кисти рук. То же, но руки поочередно вверх - «бокс».
5. И. п. - то же, поочередное отведение назад прямых ног не отрывая таза от пола. То же, но с одновременным приподниманием и удерживанием до счета 3-6-8 обеих ног (не задерживать дыхание).
6. И. п. - то же, отвести, назад обе прямые ноги, развести их в стороны, соединить вместе и опустить.
7. И. п. - лежа на животе, в руках гимнастическая палка. Поднимание палки вверх, опускание за голову, положив на лопатки.
8. И. п. - лежа на животе напротив партнера, бросание (толкание) от груди медицинбола партнеру.
3. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ СКОЛИОЗОВ
3.1 Патогенез
Принято выделять три группы сколиозов: дискогенные, статические (гравитационные) и нейромышечные (паралитические).
Дискогенный сколиоз. Развивается на почве диспластического синдрома. При этом нарушения обмена в соединительной ткани приводят к изменению структуры позвоночника, вследствие чего ослабевает связь межпозвонкового диска с телами позвонков. В этом месте происходит искривление позвоночника и смещение диска. Одновременно смещается студенистое (пульпозное) ядро, располагаясь не в центре, как обычно, а ближе к выпуклой стороне искривления. Это вызывает первичный наклон позвонков, который обусловливает напряжение мышц туловища, связок и приводит к развитию вторичных искривлений - сколиозу. Таким образом, дискогенный сколиоз характеризуется дисплазией позвонков и межпозвонковых дисков, выражающейся в эксцентричном расположении пульпозного ядра. Статический (гравитационный) сколиоз. Так принято называть сколиоз, первопричиной развития которого является наличие статического фактора - асимметричной нагрузки на позвоночник, обусловленной врождённой или приобретённой асимметрией тела (например, асимметрией длины нижних конечностей, патологией тазобедренного сустава, врождённой кривошеей, обширными и грубыми рубцами на туловище). При статическом сколиозе темп прогрессирования и тяжесть деформации зависят от соотношений выраженности статического фактора и фактора функциональной несостоятельности структур, обеспечивающих удержание вертикального положения позвоночника. При хорошем функциональном состоянии мышечно-связочного аппарата и межпозвонковых дисков искривление позвоночника может длительно оставаться функциональным по характеру или вовсе не приводить к развитию прогрессирующего сколиоза. До тех пор, пока пульпозное ядро межпозвонкового диска сохраняет центральное положение, передаваемое на диск давление веса тела распределяется равномерно по всей площади опорной площадки нижележащего позвонка, не вызывая прогрессирующей клиновидно-торсионной деформации. Если же при наличии незначительно выраженного статического фактора слабы компенсаторные механизмы или имеется функциональная неполноценность соединительнотканных структур, сколиотический фактор формирует и обусловливает 11 прогрессирование деформации. При функциональной несостоятельности мышц большая часть нагрузки по удержанию вертикальной позы переносится на связки. Достаточная степень натяжения связок достигается за счёт значительного увеличения угла искривления позвоночника, приводящего к увеличению нагрузки на межпозвонковые диски, стойкому боковому смещению пульпозного ядра и формированию, таким образом, сколиотического фактора. Статическая компенсация грубой асимметрии тела может достигаться за счёт значительного искривления позвоночника. При этом межпозвонковые диски подвергаются большой асимметричной нагрузке, которая приводит к формированию сколиотического фактора даже при отсутствии диспластических изменений, слабости мышц и конституциональной слабости соединительнотканных структур.
Нейромышечный (паралитический) сколиоз. Развивается вследствие асимметричного поражения мышц, участвующих в формировании осанки, или их функциональной недостаточности (например, при полиомиелите, миопатии, детском церебральном параличе)
3.2 Классификация
1-я группа - сколиозы миопатического происхождения. В основе этих искривлений позвоночника лежит недостаточность развития мышечной ткани и связочного аппарата. К этой группе относят и рахитические сколиозы.
2-я группа - сколиозы неврогенного происхождения: на почве полиомиелита, нейрофиброматоза, сирингомиелии и спастического паралича. В эту группу включают сколиозы на почве радикулита и люмбаишалгии.
3-я группа - сколиозы на почве аномалий развития позвонков и рёбер - это врождённые сколиозы, возникновение которых связано с костными диспластическими изменениями.
4-я группа - сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки, нарушающими статику позвоночника (рубцы после импиемы, ожогов, пластических операций на грудной клетке и т.п.).
5-я группа - сколиозы идиопатические, этиология которых остаётся невыясненной.
В зависимости от направления дуги искривления позвоночника различают сколиозы:
* правосторонние;
* левосторонние;
* S-образные.
По течению сколиоз делится на:
* не прогрессирующий;
* медленно прогрессирующий;
* быстропрогрессирующий.
По форме искривления сколиоз может быть:
* простой (С-образный), со смещением позвоночника в одну сторону;
* сложный (S-образный), с несколькими искривлениями позвоночника в разные стороны;
* тотальный (Z-образный), с множественными искривлениями.
4. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
При сколиозе нарушения вначале отмечаются в межпозвонковых дисках, что приводит к их сужению и поражению студенистого ядра, формируется дуга искривления. В дальнейшем появляется асимметрия развития позвоночника, приводящая к скручиванию его вокруг вертикальной оси, образованию клиновидной формы. С развитием дуги искривления создаются условия для формирования расположенных выше и ниже её компенсаторных дуг противоискривления для поддержания вертикального положения позвоночника. Нарушается симметрия напряжения мышц спины: в непринужденной позе, особенно при удержании тяжести в одной руке, отмечается более напряжённое состояние мышц на выпуклой стороне искривления, что приводит к их перерастяжению и ослаблению, а на вогнутой стороне - к спазмированию (укорочению). При сколиозе характерен небольшой наклон головы в сторону выпуклости искривления (дуги) позвоночника в грудном отделе, таз же смещается в противоположную сторону. Надплечье и лопатка при этом приподняты со стороны выпуклости дуги и часто отходят от туловища («крыловидные лопатки»). Остистые отростки позвонков отклонены от средней линии спины в сторону искривления. Ноги максимально разогнуты в коленях и слегка наклонены вперёд, треугольники талии сглажены, углубление более выражено со стороны вогнутости дуги. Имеется рёберное выбухание (чаще при грудном и верхнегрудном сколиозе), в поясничном отделе выражен мышечный валик вдоль позвоночника со стороны выпуклости дуги искривления (при поясничном и грудопоясничном сколиозе). Появляется асимметрия в положении сосков молочных желез, смещается пупок (со средней линии живота), нередки боли в спине. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и поворот вокруг вертикальной оси. Поворот способствует деформации грудной клетки и её асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.
4.1 Лечение
В детском возрасте сколиоз лечить легче всего, причём, чем младше ребёнок, тем выше шансы полностью от него избавиться. Это связано с тем, что позвоночник, который находится на ранней стадии формирования, хорошо поддаётся коррекции. Намного сложней и дольше проходит лечение сколиоза в подростковом возрасте, а после восемнадцати лет полностью исправить искривление позвоночника поможет только операция.
Лечение сколиоза складывается из трёх взаимосвязанных звеньев: мобилизации искривлённого отдела позвоночника, коррекции деформации и стабилизации позвоночника в положении достигнутой коррекции. Кроме того, лечение направлено на устранение патологических изменений других органов и систем организма ребёнка.
Основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника в корригированном положении. Коррекция деформации, не подкреплённая мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна. Лечение сколиоза, т.е. уменьшение структурной деформации позвонков, может быть достигнуто только длительным настойчивым лечением на протяжении всего периода роста позвоночника с обязательным комплексным использованием ортопедического лечения. Лечение сколиоза - процесс многолетний, длящийся на протяжении всего периода роста позвоночника, характеризующийся обязательным уменьшением не только функционального, но и структурного компонента деформации. Консервативный метод лечения сколиоза у детей не может оказывать непосредственное влияние на структурные изменения позвоночника, поэтому бессмысленны попытки механически «выпрямить» искривление позвоночника, вызванное структурной перестройкой позвонков и межпозвонковых дисков. Суть консервативного лечения состоит в коррекции искривления позвоночника за счёт уменьшения функционального компонента искривления и стабилизации достигнутой коррекции за счёт улучшения функционального состояния мышечно-связочного аппарата.
Комплекс консервативного лечения сколиоза у детей включает:
* утреннюю гигиеническую гимнастику (УГГ);
* лечебную гимнастику (ЛГ);
* массаж; * корсетирование;
* механотерапию (МТ);
* дозированную ходьбу (ДХ);
* гидрокинезотерапию (ГКТ);
* нервно-мышечную релаксацию (НМР);
* аутогенную тренировку (АТ)
5. МЕТОДИКИ МАССАЖА ПРИ СКОЛИОЗЕ
5.1 Особенности методики массажа при различных дефектах осанки