При дефектах осанки эффективно применение массажа. Методика применяемого массажа должна быть тесно связана с имеющимся дефектом. Массаж - это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека через воздушную, водную или другую среду руками массажиста или специальными аппаратами с лечебной или профилактической целью. Лечебный массаж является эффективным методом, дополняющим действие физических упражнений, используемых в комплексах лечебной физической культуры при деформациях опорнодвигательного аппарата.
Задачи массажа:
* улучшение общего обмена веществ;
* улучшение крово- и лимфообращения в мышцах всего тела и местах перехода их в сухожилия;
* смягчение болевого синдрома;
* уменьшение утомляемости при занятиях физической культурой и спортом;
* обеспечение пассивной коррекции позвоночника, общее укрепление мышечного аппарата, снижение тонуса различных групп постуральных мышц, улучшение психоэмоционального состояния больного;
* улучшение функционального состояния дыхательной, нервной и других систем, повышение физической и психической работоспособности.
Действующим моментом массажа на организм являются механические раздражения, наносимые тканям специальными приемами поглаживания, растирания, разминания, вибраций. Многообразие используемых приемов позволяет применять воздействие в большом диапазоне - от очень слабых до достаточно сильных. Приемы массажа, действуя на ткани, вызывают возбуждение механорецепторов, предназначенных для преобразования энергии механических раздражений в специфическую активность нервной системы - в сигналы, которые несут нервным центрам информацию. Структура и характер ответных реакций организма на массаж каждый раз бывают различными. Эффективность действия любого вида массажа зависит от знания массажистом функционального состояния массируемого. Кроме того, одни и те же приемы массажа могут, в зависимости от характера их осуществления, воздействовать на нервную систему в прямо противоположных направлениях. Характер массажа в основном определяется 3 компонентами: силой, темпом и длительностью. Сила массажа - это сила давления, которое руки массажиста оказывают на тело массируемого. Она может быть большой (глубокий массаж), средней и малой (поверхностный массаж). Поверхностный массаж повышает возбудительные процессы, более глубокий массаж с постепенным увеличением воздействия способствует развитию тормозных процессов. Темп массажа может быть быстрым, средним и медленным. Быстрый темп повышает возбудимость нервной системы, средний и медленный ее снижают. Чем длительнее по времени выполняется массаж, тем больше он влияет на снижение возбудимости нервной системы. Таким образом, изменяя методику выполнения отдельных приемов или массажа в целом, можно по-разному воздействовать на функциональное состояние коры головного мозга, повышая или снижая его возбудимость. При выборе методик массажа при деформациях опорнодвигательного аппарата необходимо учитывать распределение мышечного тонуса на внутренней и внешней стороне дуги искривления. На внутренней стороне дуги искривления наблюдается относительно высокий тонус мышц. В связи с этим используется успокаивающие влияния массажа на функциональное состояние организма. Оно связано с умеренным, ритмичным и продолжительным раздражением экстеро- и проприорецепторов, что оказывает эффект тормоза на процессы в центральной нервной системе. Наибольшее успокаивающее влияние на организм оказывают ритмичные длительные поглаживания, захватывающие большую поверхность тела, продолжительные растирания в медленном темпе и пассивные движения. На внешней стороне дуги искривления наблюдается относительно низкий мышечный тонус. В связи с этим используются тонизирующие влияния массажа на функциональное состояние организма. Оно связано с интенсивным потоком нервных импульсов от проприорецепторов массируемых мышц в кору больших полушарий головного мозга. В результате усиливаются процессы возбуждения в центральной нервной системе. Тонизирующие влияния на организм оказывают такие массажные приемы как энергичное, глубокое растирание и разминание и ударные приемы. Нарушения осанки в сагиттальной плоскости связаны с увеличением или уменьшением физиологических изгибов позвоночника. Следовательно, области напряжения и пониженного тонуса мышц могут находиться на туловище или нижних конечностях спереди и сзади. При выполнении массажа необходимо соблюдать рациональную последовательность расслабляющего и тонизирующего воздействия. Целесообразно заканчивать массаж тонизирующим воздействием на внешней стороне дуги искривления для того, чтобы очаг возбуждения, возникающий в нервной системе вследствие интенсивного потока нервных импульсов от массируемой области, сохранялся длительное время. При описании методик массажа при деформациях опорнодвигательного аппарата в дальнейшем будем использовать термины «расслабляющий» и «тонизирующий» массаж.
При круглой спине мышцы спины растянуты, а грудной клетки сокращены. И. п. массируемого - лежа на спине, руки вдоль туловища, под коленями валик.
1 этап - расслабляющий массаж мышц груди. И. п. массируемого - лежа на животе, руки вдоль туловища, валик под голеностопный сустав.
2 этап - массаж всей поверхности спины. Выполняется как подготовительный этап, т.к. спина является большой рефлексогенной зоной.
3 этап - тонизирующий массаж всей поверхности спины.
4 этап - активные движения (2-3 упражнения, выполняемые в том же и. п. и направленные на укрепление мышц спины, особенно грудного отдела). При кругло-вогнутой спине увеличен грудной кифоз и поясничный лордоз, увеличен угол наклона таза, ослаблены мышцы задней поверхности бедер и укорочены мышцы передней поверхности бедер.
И. п. массируемого - лежа на спине, руки вдоль туловища, под коленями валик.
1 этап - расслабляющий массаж мышц груди.
2 этап - расслабляющий массаж передней поверхности бедер. И. п. массируемого - лежа на животе, руки вдоль туловища, валик под голеностопный сустав.
3 этап - массаж всей поверхности спины. Выполняется как подготовительный этап, т.к. спина является большой рефлексогенной зоной.
4 этап - расслабляющий массаж пояснично-крестцового отдела.
5 этап - тонизирующий массаж грудного отдела.
6 этап - тонизирующий массаж задней поверхности бедер.
7 этап - активные движения (2-3 упражнения, выполняемые в том же и. п. и направленные на укрепление мышц грудного отдела спины и задней поверхности бедер).
При плоской спине уплощены все кривизны позвоночника. Основная задача - формирование кривизн позвоночника, наращивание мышечного корсета, увеличение угла наклона таза. И. п. массируемого - лежа на спине, руки вдоль туловища, под коленями валик.
1 этап - тонизирующий массаж мышц груди.
2 этап - тонизирующий массаж передней поверхности бедер. И. п. массируемого - лежа на животе, руки вдоль туловища, валик под голеностопный сустав.
3 этап - массаж всей поверхности спины. Выполняется как подготовительный этап, т.к. спина является большой рефлексогенной зоной.
4 этап - тонизирующий массаж пояснично-крестцового отдела.
5 этап - расслабляющий массаж задней поверхности бедер.
6 этап - активные движения (2-3 упражнения, выполняемые в том же и. п. и направленные на укрепление мышц поясничнокрестцового отдела спины).
При плоско-вогнутой спине в большинстве случаев наблюдаются слабые мышцы туловища в верхней его части (в грудном отделе спереди и сзади), повышенный тонус мышц поясничнокрестцового отдела спины повышенный тонус мышц передней поверхности бедер, сниженный тонус мышц задней поверхности бедер. И. п. массируемого - лежа на спине, руки вдоль туловища, под коленями валик.
1 этап - тонизирующий массаж мышц груди.
2 этап - расслабляющий массаж передней поверхности бедер. И. п. массируемого - лежа на животе, руки вдоль туловища, валик под голеностопный сустав.
3 этап - массаж всей поверхности спины. Выполняется как подготовительный этап, т.к. спина является большой рефлексогенной зоной.
4 этап - расслабляющий массаж пояснично-крестцового отдела.
5 этап - тонизирующий массаж грудного отдела.
6 этап - тонизирующий массаж задней поверхности бедер.
7 этап - активные движения (2-3 упражнения, выполняемые в том же и. п. и направленные на укрепление мышц грудного отдела спины и задней поверхности бедер).
Асимметричная осанка - нарушение осанки во фронтальной плоскости, связанное с асимметрией между правой и левой половинами туловища. Следовательно, области напряжения и пониженного тонуса мышц могут находиться на туловище справа или слева в зависимости от расположения условной вершины дуги искривления. Массажист должен представлять нарушение геометрических пропорций тела, поскольку в положении лежа асимметрия обычно сглаживается. И. п. - лежа на животе, руки вдоль туловища, валик под голеностопный сустав.
1 этап - массаж всей поверхности спины. Выполняется как подготовительный этап, т.к. спина является большой рефлексогенной зоной.
2 этап - расслабляющий массаж на внутренней стороне дуги искривления.
3 этап - тонизирующий массаж на внешней стороне дуги искривления.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Нарушенная осанка, сколиоз и плоскостопие являются наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата у детей и подростков, и относятся к числу сложных и актуальных проблем медицины и, в частности, лечебной физической культуры. На формирование неправильной осанки существенное влияние оказывает плохое физическое развитие, сниженная двигательная активность, порочное положение тела при стоянии, сидении и лежа.
Сколиоз, или сколиотическая болезнь, - это боковые искривления позвоночника с наличием скручивания позвонков вокруг вертикальной оси. В настоящее время сколиоз рассматривается как один из ведущих, ярко выраженных проявлений сколиотической болезни, причины которой, наряду с деформацией позвоночника, оказывают влияние на работу всех систем организма, приводя к функциональным и морфологическим изменениям не только в период роста позвоночника, но и в последующие годы.
Патологические структурные изменения позвоночника приводят к деформации грудной клетки и таза, а также к заболеваниям внутренних органов. Структурные изменения позвоночника практически устранить невозможно, однако консервативное лечение с помощью метода лечебной физической культуры позволяет замедлить прогрессирование заболевания.
Ведущая роль в лечении сколиоза у детей принадлежит лечебной физической культуре (ЛФК), которая является методом комплексной функциональной терапии, использующей физические упражнения как средство сохранения детского организма в деятельном состоянии, стимуляции его внутренних резервов, формирования и развития костно-связочной системы позвоночника с функциональным состоянием мышечной системы. В основе ЛФК лежит биологическая функция движения, которое стимулирует процессы роста, развития и формирования детского организма, способствует становлению и совершенствованию высшей психической и эмоциональной сферы, активирует деятельность жизненно важных органов и систем, поддерживает и развивает их.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Лечебная физическая культура: Справочник/ под ред. В. А. Епифанова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2001. - 592 с.
2. Лечебная физкультура / И. А. Калюжнова, О. В. Перепелова. - Изд. 3-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - 349 с. Медицина для вас).
3. Шорин Г. А., Попова Т. И., Полякова Р. М. Консервативное лечение сколиоза: Учебное пособие. - Челябинск, 2001. - 83с.
4. Лечебная физическая культура при сколиозе у детей
5. Д.А. Чечётин, А.Н. Цуканов, А.Е. Филюстин, Э.А. Надыров, Д.В. Чарнаштан, Н.М. Иванова