Если количество лейкоцитов в пробе крови у животного, с учетом возраста, будет меньше числа, указанного во 2-й графе таблицы, то результат исследования на лейкоз считают отрицательным (-).
Таблица 2. "Лейкозный ключ" в диагностике лейкоза у КРС
|
Здоровые животные |
Подозрительные по заболеванию животные |
Больные лейкозом животные |
||
|
возраст животного |
количество лейкоцитов в 1 мкл, в скобках - процент лимфоцитов |
абсолютное количество лимфоцитов в 1 мкл |
абсолютное количество лимфоцитов в 1 мкл |
|
|
1-2 года |
до 12000 (до 75) |
9000-11000 |
свыше 11000 |
|
|
Продолжение табл. 2 |
||||
|
Здоровые животные |
Подозрительные по заболеванию животные |
Больные лейкозом животные |
||
|
2-4 года |
до 11000 (до 70) |
8000-10000 |
свыше 10000 |
|
|
4-6 лет |
до 10000 (до 65) |
6500-9000 |
свыше 9000 |
|
|
старше 6 лет |
до 9000 (до 60) |
5500-8000 |
свыше 8000 |
Повышенное содержание в крови лейкоцитов называется лейкоцитозом. Он может быть физиологическим - после приема корма, тяжелой физической работы, при беременности, болевых раздражениях, эмоциях. В этих случаях лейкоцитоз бывает перераспределительным, за счет поступления лейкоцитов из депо - костного мозга, селезенки, лимфатических узлов, при этом, как правило изменений в лейкограмме не отмечается.
Уменьшенное количество лейкоцитов (лейкопения) наблюдается при угнетении кроветворной ткани, некоторых заболеваниях - паратифе телят, чуме свиней, при поражении лучистой энергией. В этих случаях наблюдаются существенные изменения и в лейкограмме, т.е. в перераспределении числа разных форм лейкоцитов. Определение количества лейкоцитов и выведение лейкограммы для врача имеет большое диагностическое значение. Живут лейкоциты несколько дней, даже часов и только Т-лимфоциты - месяцы и годы. Разрушаются в печени и селезенке.
Может искажаться и показатель общего числа лейкоцитов. В подобных случаях при микроскопии окрашенных препаратов обнаруживаются агрегаты тромбоцитов, а также макротромбоциты, которые располагаются как единично, так и в небольших скоплениях. Для достоверного пересчета общего количества лейкоцитов используется камера Горяева.(Приложение1, рис.1а,б.,2,3).
При выявлении более 5 ядерных эритроцитов при подсчете на 100 клеток обычно проводят дополнительное вычисление скорректированного числа лейкоцитов./2,3,4/
В ряде случаев при микроскопии мазков крови выявляются клетки - предшественники эритроцитов и лейкоцитов. Чаще при подсчете лейкоцитарной формулы обнаруживаются оксифильные нормобласты - ядерные клетки, предшественники эритроцитов. Их количество указывается в расчете на 100 лейкоцитов. (Приложение В , рис. 4,5).
В некоторых случаях, при микроскопии мазков венозной крови, обнаруживаются клетки - предшественники лейкоцитопоэза - бластные. В норме бластные клетки присутствуют в костном мозге, их появление в периферической крови является неблагоприятным диагностическим критерием и требует комплексного гематологического обследования животного. Нередко данная цитологическая картина мазка крови сопровождается выраженной анемией и высоким лейкоцитозом. На данном этапе бластные клетки не подлежат дифференциации и, как правило, определяются как недифференцированные бластные клетки. В лейкоформуле данные клетки также указываются в процентном соотношении. Для дальнейшей диагностики и верификации диагноза у кошек, в первую очередь, рекомендовано исключить хронические вирусные инфекции - вирусную лейкемию кошек, вирусный иммунодефицит, а также вирусный перитонит), которые могут давать схожую клиническую картину. /5/
Первоначально, для клинической диагностики, наибольший интерес представляют лабораторно-диагностические показатели анемии, лейкоцитоза и лейкопении.
Особенностью лейкоцитов является то, что они могут самостоятельно двигаться, проходить сквозь стенки капилляров и проникать в межтканевое пространство Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфоузлах. Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под 89 действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.
Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает:
- при поступлении их в кровеносное русло из кровяных депо после при?ма богатой белком пищи у плотоядных, (поэтому желательно проводить анализ натощак);
- после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия до взятия крови);
- во второй половине дня (желательно взятие крови для анализа проводить утром);
- при стрессах; - воздействие физиологических факторов (боль, физическая нагрузка, воздействие солнечного света и УФ-лучей);
- во второй половине беременности и при родах.
Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового пула. При стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов, токсинов, под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов число лейкоцитов растет за счет увеличения их образования в костном мозге и лимфоузлах. Патологический лейкоцитоз в результате стимуляции лейкопоэза при:
-инфекционно-воспалительных процессах (остеомиелит, пневмония, сепсис, менингит, флегмона, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
- интоксикациях, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра);
- ожогах и травмах; - острых кровотечениях; - оперативных вмешательствах;
- инфарктах внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки); - злокачественных опухолях;
- глюкокортикоидной терапии;
- острых и хронических анемиях различной этиологии (гемолитическая, постгеморрагическая);
- опухолевых лейкоцитозах: миело- и лимфолейкозах. Снижение числа лейкоцитов (лейкопения) является результатом угнетения функций кроветворных органов, пониженной реактивности организма.
Смена лейкоцитоза лейкопенией при воспалительных и септических заболеваниях служит показателем снижения резистентности организма, ухудшения состояния больного животного. Различают функциональные и органические лейкопении.
Функциональные лейкопении возникают: - при морфологически полноценном костном мозге в результате угнетающего действия различных веществ; - некоторых вирусных и бактериальных инфекциях (грипп, вирусный гепатит, сепсис, милиарный туберкулез);
- дачи сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков; - воздействии ионизирующего излучения;
- лейкопенических формах лейкозов;
- спленомегалии, состоянии после спленэктомии; - гипо- и аплазии костного мозга;
- анафилактическом шоке;
- истощении и кахексии. /1/.
Заключение
Соответственно поставленным задачам строится заключение, являющееся окончательным этапом анализа гемограммы.
Гематологические исследования имеют высокую диагностическую ценность и являются важным этапом в проведении комплексных клинико-диагностических мероприятий. Однако системный подход к интерпретации результатов предполагает детальный анализ полученных данных, позволяющий избежать возможных аналитических ошибок.
Некоторые инфекционные и фармакологические агенты могут вызывать снижение содержания лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза в острой фазе инфекционного заболевания, особенно при наличии сдвига влево в лейкоцитарной формуле (увеличенным содержанием молодых форм) является неблагоприятным признаком./1/
Библиографический список
1. Методологические основы оценки клинико-морфологических показателей крови домашних животных - Бажибина Е.Б., Коробов А.В. и др. - 2005.-128с.
2. Полозюк, О.Н. Гематология: учебное пособие / О.Н. Полозюк, Т.М. Ушакова ; Донской ГАУ. - Персиановский : Донской ГАУ, 2019. - 159 с.
3. Сивкова, Т.Н., Доронин-Доргелинский, Е.А. Клиническая ветеринарная гематология : учебное пособие / Т.Н. Сивкова, Е.А. Доронин-Доргелинский; М-во с.-х. РФ, федеральное гос. бюджетное образов. учреждение высшего образов. «Пермская гос. с.-х. акад. им. акад. Д.Н. Прянишникова». - Пермь : ИПЦ «Прокростъ», 2017. - 123 с.
4. Сидорова К.А., Калашникова М.В., Пашаян С.А. Учебно-методическое пособие по гематологии животных. Тюмень, ГАУ Северного Зауралья, 2015.
5. VetPharma, журнал №3-2018. Иванова Н.А. Гематологические исследования в ветеринарной практике: их клиническое значение, основные методы и виды.
Приложение А
Рис.1 А-клетки в камере Горяева
Б. Камера Горяева
Рис 2. Микроскопическая картина лейкоцитоза, окраска по Паппенгейму, х1000
Рис.3 Микроскопическая картина лейкопении, окраска по Паппенгейму, х10
Приложение В
Рис.4 Оксифильные нормобласты в мазке крови. Окраска по Паппенгейму, х1000
Рис.5 Агрегатные и пунктатные тромбоциты в мазке крови кошки. Окраска бриллиантовым крезиловым синим, х1000
Рис 6