Режимы контрацепции
•Связанный с половым актом
•Связанный с физиологическим состоянием
•Циклический-
ежедневный (21+7), (24+4),(42+7),(63+7),(84+7)
еженедельный
ежемесячный
ежеквартальный пролонгированный- 3-5-7-10 лет постоянный (необратимый)
Гормональная контрацепция
•Таблетки (КОК и мини - пили)
•Инъекции (Депо – провера)
•Подкожные импланты (Норплант, Импланон)
•Влагалищное кольцо (Новаринг)
•Контрацептивный пластырь (ТДС
Евра)
• Гормоновыделяющие внутриматочные спирали
(Мирена)
Механизм действия ГК
•Блокада гипоталямо – гипофизарной активности – нет овуляции
•Изменение свойств цервикальной слизи
– повышение вязкости
•Истончение эндометрия
Классификация ГК
Комбинированные
•Низко дозированные(ЭЭ –
30-35 мкг)
•Микродозированные( ЭЭ – 20 и менее мкг)
Таблетки (КОК), пластырь, вагинальное кольцо
Чисто прогестиновые
(без эстрогена!)-ЧПК
Таблетки – мини-пили, инъекции, подкожные имплантаты, ВМС
Абсолютные противопоказания к использованию ГК
•Тромбоз и тромбоэмболия в прошлом, риск в настоящем
•Инфаркты, инсульты
•АГ 160/100 и более
•Мигрень с неврологической симптоматикой
•Совокупность нескольких факторов риска с ССЗ (возраст старше 35 лет, курение, диабет, неконтролируемая артериальная гипертензия)
•Рак молочной железы
•Тяжелые болезни печени