Материал: лекция-4+курс,2+поток-послеродовый+период,2020

ОСОБЕННОСТИ КОНТРАЦЕПЦИИ ПОСЛЕ РОДОВ

•Овуляция может наступить уже через 21 день после родов

•Первая менструация может появиться через 5 недель после родов

•Лактация не является надежным методом контрацепции

•Отсутствие личного времени

ПРИНЦИПЫ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

•Предпочтительно исключительно грудное вскармливание

•С целью начала использования контрацепции грудное вскармливание не прекращать

•Контрацептивные методы, используемые кормящими матерями, не должны оказывать вредного воздействия на кормление и здоровье ребенка

•Интервал между беременностями должен быть не менее 2-х лет

ПАТОГЕНЕЗ ПОСЛЕРОДОВОГО БЕСПЛОДИЯ

•Гиперпролактинемия

•Блокада гонадотропинов (ФСГ и ЛГ)

•Ановуляция

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПОСЛЕРОДОВОГО БЕСПЛОДИЯ

•У некормящих женщин продолжительность бесплодия

6 недель.

•У кормящих – до 6 месяцев.

•Время возврата фертильности непредсказуемо.

МЕТОД ЛАКТАЦИОННОЙ АМЕНОРЕИ (МЛА)

Механизм лактации

•Раздражение ртом ребенка нервных окончаний

•Передача импульса по блуждающему нерву в переднюю долю гипофиза

•Выработка пролактина

•Продукция молока

•Передача импульса по блуждающему нерву в заднюю долю гипофиза

•Выработка окситоцина

•Сокращение мышц молочных ходов в области ареолы

•Выделение молока