Материал: лекция-4+курс,2+поток-послеродовый+период,2020
РЕФЛЕКС ОКСИТОЦИНА
Усиливают
•Полные мысли любви о ребенке
•Звуки ребенка
•Вид ребенка
•Уверенность
Тормозят
•Стресс
•Боль
•Сомнение
•Волнение
КАК ПОМОЧЬ МАТЕРИ ПОДДЕРЖИВАТЬ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ОКСИТОЦИНА?
Факторы, способствующие секреции молока (окситоциновый рефлекс):
–У матери приятные мысли о своем ребенке
–Мать слышит, как ее ребенок издает звуки
–Мать видит своего ребенка
–Мать прикасается к ребенку и держит его на руках
–Мать уверенна и спокойна в отношении материнства и вскармливания грудью
–Мать чувствует поддержку своего мужа и других людей
WHO, UNICEF, 1993
ДРУГИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮЩИЕ ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ
•Избегать раздражающих или стрессовых ситуаций
•Расслабленная удобная поза для кормления грудью
•Сцеживание небольшого количества грудного молока перед кормлением и легкая стимуляция соска
•Использование согревающего компресса (при необходимости)
•Массаж верхней части спины
WHO, UNICEF, 1993 WHO EURO, 2002
ДЕЙСТВИЯ И МЕТОДЫ, ПОМОГАЮЩИЕ И МЕШАЮЩИЕ ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ
Что мешает? |
Что помогает? |
|
|
Отделение ребенка от матери |
Кожный контакт между материю и ребенком |
|
|
Задержка первого кормления |
Кормление грудью в течении часа после родов |
|
|
Ограничение частоты кормления или кормление по графику |
Кормление по требованию ребенка |
|
|
Отъем ребенка от груди прежде, чем он закончил сосать |
Ребенку разрешают самому откинуться от груди |
|
|
Ребенка докармливают искусственной питательной смесью |
Правильное расположение тела и прикладывание |
|
ребенка к груди |
|
|
Ребенку между кормлениями дают просто воду или воду с сахаром |
Исключительно грудное вскармливание |
|
|
Допускаются высказывания которые заставляют мать сомневаться в |
Укрепление уверенности матери лаской и |
ее способности вырабатывать молоко |
подбадриванием |
|
|
Использование накладок на соски, сосок и пустышек |
Не используются накладок на соски, соски и |
|
пустышки |
|
|
Обмывание сосков до или после каждого кормления |
|
|
|
Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ, №87, 2003
ОФИЦИАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СУММАРНОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ
•«столько, сколько пожелают мать и ребёнок, но не менее 12 мес» (Американская академия педиатрии, 2012)
•«почти все матери могут продолжать грудное вскармливание до 2 лет и дольше» (ВОЗ, 2009)
•«...при выписке родильницы лечащим врачом даются разъяснения о пользе и рекомендуемой продолжительности грудного вскармливания (от 6 мес до 2 лет с момента рождения ребёнка)» Министерство здравоохранения РФ, приказ №572н от 1 ноября 2012 года