Практический опыт организации мероприятий по привлечению больных, проживающих в стационарных психоневрологических учреждениях социального обслуживания, к адаптивной физкультуре, свидетельствует о необходимости определенной систематизации и установления этапности в использовании средств физической культуры и спорта в рамках мероприятий по реабилитации больных.
Для назначения больному тех или иных форм и видов занятий физической культурой врачи психоневрологических интернатов должны иметь определенную подготовку и знания в вопросах физической культуры. Необходимо обеспечить учреждения методической помощью по данным вопросам:
методы дозирования физических нагрузок;
показания и противопоказания к занятиям теми или иными видами физической культуры и спорта;
система контроля за занятиями больных с психическими расстройствами физкультурой и спортом;
критерии оценки влияния физических нагрузок по отдельным видам спорта и физической культуры на психосоматическое состояние здоровья и др..
Врач учреждения должен при участии специалистов по спортивной медицине и врачебного контроля решать вопрос о включении в реабилитационную программу больного адаптивной физической культуры и спорта как самостоятельного конкретного вида реабилитации.
На специалистов по лечебной физкультуре, преподавателей по физической культуре учреждений, как имеющих специальные, профессиональные знания и практический опыт, должны быть возложены обязанности организации занятий физической культурой больных. При этом методическое руководство проведения оздоровительных мероприятий средствами адаптивной физической культуры и спорта должны осуществлять территориальные лечебно-физкультурные диспансеры, которые, как и другие лечебно-профилактические учреждения органов здравоохранения приказом территориального органа управления здравоохранения должны быть прикреплены к стационарной психоневрологического учреждения социального обслуживания.
Такая организация врачебного контроля с участием больных и инвалидов в занятиях физической культурой и спортом позволит наиболее полно реализовать возможности каждого учреждения по привлечению больных в занятия физической культурой как конкретную форму реабилитации.
Второй компонент - второй этап физкультурно-оздоровительного среды - массовый спорт для инвалидов. Если физическое воспитание создает начальную базу для развития физических способностей и двигательных навыков, формирует предпосылки для их развития, то массовый спорт способствует полному раскрытию этих возможностей, позволяет испытать удовольствие от обладания телом, от преодоления определенных трудностей. Спорт дает возможность установления контактов с другими людьми, взаимодействие с общественными организациями.
2.2 Проведение спортивных мероприятий для инвалидов
Для реализации положений о массовом спорте инвалидов необходима подготовка специальных кадров, создание материально-технической базы, создание производств по изготовлению специального спортинвентаря и оборудования, организация научных исследований.
Например, среди глухих проводятся соревнования по футболу, лыжам, конькам, стрелковому, велосипедному спорту, гимнастике, теннису, шахматам, гребле, боксу и плаванию, легкой атлетике. Слепые инвалиды участвуют в соревнованиях по легкой атлетике, гимнастике, плаванию, классической борьбе, гребле, туризма, лыжам и конькам. Освоено новую спортивную игру незрячих - роллинсбол (командная игра с озвученным мячом).
Для занятий спортом незрячих разработаны специальные требования:
в спортивных залах поверхность покрытия пола игровых площадок и зон для занятий людей с полной или частичной потерей зрения должна быть ровной и гладкой;
в спортивных залах, предназначенных для занятий людей с полной или частичной потерей зрения, следует предусматривать звукопоглощающие акустические потолки, а также в стенах залов - обшивку мягкими и упругими материалами на высоту не менее 2 м от пола и установку горизонтальных поручней;
не допускается для этой категории инвалидов использования отдельных площадок и зон, выделенных в многосекционных залах перегородками, не обеспечивающими акустической изоляции.
Специальные игровые площадки для незрячих инвалидов обустраиваются полосами безопасности (1 м) по периметру и вдоль беговых дорожек.
Ориентация при занятиях спортом инвалидов с полной или частичной потерей зрения обеспечивается использованием в качестве ориентиров для направления движения звуковых маяков, устройством вдоль дорожек для бега или разбега перед прыжком полос ориентации с фактурной поверхностью покрытия и яркой контрастной окраской шириной не менее 1,5 м, размещаемых между кромкой площадки и полосой безопасности, выделением цветом и фактурой поверхности покрытия поворотов беговых дорожек, зон стартов и финишей, толкательных зон при прыжках.
Примером массового спорта для инвалидов является программа международной спортивной организации "Спешиал Олимпик Интернешнл", что своей основной задачей ставит внедрение физкультуры и спорта в жизни людей с нарушениями интеллекта. Зародившись в США в 1963 г., это движение приобрело международный характер. Философия движения основана на том, что люди с нарушением интеллекта при соответствующем обучении могут участвовать в индивидуальном и коллективном спорте, выигрывают физически, социально и психологически. Участие в спортивных соревнованиях умственно отсталых лиц способствует их психическому развитию, расширению социального опыта. Помощь в этом им оказывают семьи, органы социальной защиты населения, общество в целом.
Возможности широкого общения с другими инвалидами и здоровым окружением, дух соревнования, положительные эмоции в ситуации успеха, расширение социального опыта - все это создает реабилитационную (физкультурно-оздоровительную) среду для людей с ограниченными возможностями. Особенно положительный реабилитационный эффект достигается относительно инвалидов, находится в домашних условиях, в определенной степени лишенных возможности общения со сверстниками. Участие в массовом спорте для такого рода инвалидов является истинной реабилитационной ситуацией.
Заключение
Многолетняя практика работы отечественных и зарубежных специалистов показывает, что одним из наиболее действенных методов реабилитации этого контингента является реабилитация средствами физической культуры и спорта.
Систематические тренировочные занятия, участие в соревнованиях не только повышают адаптацию инвалидов к условиям жизни, которые изменились, расширяют их функциональные возможности, помогают оздоровлению организма, но и способствуют выработке координации в деятельности опорно-двигательного аппарата, кардиореспираторной, пищеварительной систем и системы выделения благоприятно действуют на психику инвалидов, мобилизуют их волю на борьбу с болезнью, возвращают людям чувство социальной полноценности.
У тех инвалидов, которые занимаются спортом, по сравнению с инвалидами, которые не занимаются спортом, чаще проявляются такие личностные характеристики, как желание избавиться от ощущения "вины" перед обществом, внимание к своему здоровью и т.д. И, наоборот, у инвалидов, которые систематически не занимаются физическими упражнениями и не участвуют в спортивных соревнованиях, проявляется чрезмерная фиксация внимания на своей болезни, неудовлетворенность состоянием здоровья, доминируют такие личностные качества, как эмоциональное угнетение, слабая личностная инициатива, отсутствие желания поддерживать отношения с друзьями.
Оздоровительное действие спортивных упражнений связано с систематическими и существенными по объему и интенсивности нагрузками, что предъявляет повышенные требования к физиологическим системам организма инвалидов.
Индивидуальный подход к инвалиду является обязательным условием его занятий спортом. Лица с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата могут заниматься спортом, где вполне достаточно использования только верхней части туловища.
Применение систематических нагрузок способствует развитию компенсаторных механизмов, восстановлению способности к манипулятивным действиям, включает бытовое и профессиональное обучение и переобучение, необходимость и возможности социально полезной трудовой деятельности и сохранение семьи при наличии стойкого ограничения способности самостоятельно передвигаться. Профессиональная деятельность и социальная активность инвалидов в значительной степени определяется физическим состоянием и функциональными возможностями организма. Поэтому меры по физической реабилитации очень важны как для самого инвалида и его семьи, так и для общества в целом из-за того, что эффективная спортивно-оздоровительная работа непосредственно связана с экономической рентабельностью, повышением работоспособности, уменьшением заболеваний, активизацией общественной и профессиональной деятельности инвалидов.
Список использованной литературы
1.Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" // Собрание законодательства Российской Федерации от 27 ноября 1995 г. №48, ст. 4563.
2.Декларация о правах инвалидов. Принята 09.12.1975 Резолюцией 3447 (XXX) на 2433-ем пленарном заседании Генеральной Ассамблеи ООН.
.Конвенция Международной организации труда №159 о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов (Женева, 20 июня 1983 г.), Рекомендация Международной Организации Труда от 20 июня 1983 г. №168 о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов // Международная Организация Труда. Конвенции и рекомендации. 1957-1990, том 2.
.Акатов Л.И. Социальная реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья. Психологические основы: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2011. - 376 с.
.Бегидова Т.П. Основы адаптационной физической культуры: Учебное пособие. - М.: Физическая культура и спорт, 2011. - 192 с.
.Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан - М.: ЦИЭТИН, 2009. -135 с.
.Дубровский В.И. Реабилитация инвалидов-спортсменов / В.И. Дубровский // В кн.: Спортивная медицина: Учебник для студентов высших учебных заведений. - [2-е изд., доп.]. - М.: гуманит. вид. центр ВЛАДОС, 2011 . - С. 411-417.
.Евсеев С.П., Курдыбайло С.Ф., Солодков А.С., Морозова О.В. Адаптивная физическая культура и функциональное состояние инвалидов: Учебн. пос. под ред. С.П. Евсеева и А.С. Солодкова. - Спб: СПбГАФК, 2008. - 95 с.
.Евсеев С.П. Адаптивная физическая культура, ее философия, содержание и задачи / Евсеев С.П. // Адаптивная физическая культура и функциональное состояние инвалидов. - СПб.: Питер, 2009. - 208 с.
.Лечебная физическая культура: Справочник. / Под ред. В.А. Епифанова. - М.: Медицина, 2009. - 528 с.
.Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей / Под ред. А.Ф. Каптелина, И.П. Лебедевой. - М.: Медицина, 2011. - 400 с.
.Литош Н.Л., Адаптивная физическая культура: Психолого-педагогическая характеристика детей с нарушениями в развитии: Учебное пособие. - М.: СпортАкадемПресс, 2009. - 140 с.
.Лубишева Л.И. Концепция формирования физической культуры человека. - М.: ГЦОЛИФК, 2010. - 120 с.
.Медико-социальные основы независимой жизни инвалидов: Учебное пособие / В.С. Ткаченко. - М.: Издательско-торговая корпорация "Дашков и Ко", 2010. - 384 с.
.Мухин В.М. Физическая реабилитация. - К.: Олимпийская литература, 2010. - 423 с.
.Нестерова Г.Ф., Лебедева С.С., Васильев С.В. Социальная работа с пожилыми и инвалидами. - М.: Академия, 2009. - 312 с.
.Основы адаптивной физической культуры: Учебн. Пособие. - М.: Физкультура и спорт, 2012. - 192 с.
.Социальная работа с инвалидами. Настольная книга для родителей / Под ред. Е.И. Холостовой. - М.: Институт социальной работы, 2008. - 452 с.
.Социальные и биологические основы физической культуры: Учебное пособие / Отв. редактор Д.М. Давыденко. - Спб.: Издательство: Санкт-петербургского государственного университета, 2010. - 208 с.
.Теория и организация адаптивной физической культуры: Учебник. В 2 т. Т. 1. Введение в специальность. История и общая характеристика адаптивной физической культуры / Под общей ред. проф. С.П. Евсеева. - М.: Советский спорт, 2010. - 448 с.
.Теория и организация адаптивной физической культуры [Текст]: учебник. В 2 т. Т. 2: Содержание и методики адаптивной физической культуры и характеристика её основных видов / Под общей ред. проф. С.П. Евсеева. - М.: Советский спорт, 2010. - 448 с.
.Томенко А.А. Занятия физической культурой и спортом в структуре физической и социально-психологической реабилитации инвалидов / А.А. Томенко // П едагогика, психология и мед.-биол. пробл. физ. воспитания и спорта. - 2010. - №1. - С. 19-24.
.Физическая реабилитация: Учебник для академий и институтов физической культуры / Под общей ред. проф. С.Н. Попова. - Ростов н/Д.: Изд-во "Феникс", 2009. - 608 с.