8. Кикинелли E. Надежность, целесообразность и безопасность минигистероскопии с вагиноскопическим подходом: опыт работы с 6000 случаями / E Кикинелли, С Паризи, П Галантино, В Пинто, Б Барба, С. Шонер // Фертильность и стерильность 2003; 80: 199-202.
9. Кларк Т. Дж. Точность гистероскопии в диагностике рака и гиперплазии эндометрия: систематический количественный обзор / Ти Джей Кларк, Ди Войт, Джей Кей Гупта, Си Хайд и др. // Журнал Американской Медицинской Ассоциации 2002; 288: 1610-1621.
10. Массимо Л. Эффективность гистероскопических методов удаления полипов эндометрия / Массимо Луэрти, Массимо Дель Зоппо, Серена Деальберти, Давиде Наппи и др. // итальянский Многоцентровый пробный журнал малоинвазивной гинекологии, том 26, выпуск 6, 1169-1176
11. Полизос Н.П. Мизопростол перед гистероскопией у женщин в пременопаузе и постменопаузе. Систематический обзор и метаанализ / Н.П. Полизос и др. // Репродукция человека 2012;18: 393-404.
12. Рельф С. Неудачная гистероскопия и дальнейшие стратегии ведения / С Рельф, Т Лавтон, М Бродбент, М Кароши // Акушер-Гинеколог 2016;18:65-85
13. Сонг Д. Управление ложным проходом, созданным при гистероскопическом адгезиолизе при синдроме Ашермана / Д. Сонг, Е. Хиа, Ю. Хяу, Тин-Чу Ли и др. // Журнал акушерства и гинекологии, 2016; 36; 1:87-92
14. Федоров И.В. Осложнения эндоскопической хирургии, гинекологии и урологии. Руководство для врачей / И.В. Федоров, Е.И. Сигал, М.В. Бурмистров- М., 2012; 288.
Аннотация
При исследовании 599 гистероскопических операций за 2019 - 2020 год, проведенных в условиях fast-track хирургии на базе отделения стационара кратковременного пребывания ГКБ имени М.П. Кончаловского, Департамента здравоохранения города Москвы, такое осложнение как полная перфорация матки регистрировалась в 0,667% случаях. На основании сравнительного анализа и характеристик случаев, выдвинуты возможные рекомендации по мерам снижения данных интраоперационных осложнений в условиях fast-track хирургии: выделение группы риска, полная визуализация процесса на всех этапах гистероскопических вмешательств, мультидисциплинарный подход на догоспитальном и стационарном этапе лечения, принципы консервативной терапии осложнений.
Ключевые слова: гистероскопия, диагностическая гистероскопия, оперативная гистероскопия, осложнения гистероскопии, клинические случаи, перфорация полости матки, трудная полость матки, стеноз и структура шейки матки, интраоперационные осложнения, fast-track хирургия, оперативная гинекология.
The paper presents the analysis of the results of 599 hysteroscopic operations, which were carried out under fast-track surgery conditions in the day hospital of the Municipal Hospital named after M.P. Konchalovsky, the Department of Health in Moscow. According to the results, a complete perforation of the uterus was found in 0.667% of cases. Based on the comparative analysis and case features, the authors made several recommendations on the measures to reduce these intraoperative complications in fast-track surgery: identify a risk group, completely visualize the process at all stages of hysteroscopic interventions, apply a multidisciplinary approach at the prehospital and inpatient stage of treatment, as well as the principles of conservative treatment of complications.
Keywords: hysteroscopy, diagnostic hysteroscopy, operative hysteroscopy, complications of hysteroscopy, clinical cases, perforation of the uterine cavity, difficult uterine cavity, stenosis, and structure of the cervix, intraoperative complications, fast-track surgery, operative gynecology.