РЕВМАТИЧЕСКИЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
“Острая ревматическая лихорадка” (ОРЛ) –
системное воспалительное заболевание
соединительной ткани, возникающее у
предрасположенных лиц после перенесенных тонзиллита или фарингита, которые вызваны в-
гемолитическим стрептококком группы А, и
связанное с перекрестной реакцией антител к
антигенам стрептококка с тканями человека,
обладающими схожими антигенными структурами.
Преимущественная локализация в сердечно-
сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающееся, главным образом, в
молодом возрасте (7-15 лет), реже - у молодых
лиц до 23 лет.
Повторная ревматическая лихорадка – новый
эпизод ОРЛ (но не рецидив первого!),
проявляется преимущественно кардитом, реже
кардитом и полиартритом, редко хореей.
Эпидемиология
Распространенность в мире 0,3 - 18,6/1000
школьников.
В среднем по России распространенность
0,3/1000 детского населения.
За последние 5 лет заболеваемость среди детей выросла с 0,06 до 0,16/1000 детей
Распространенность ревматических пороков сердца остается еще высока 6,7 на 100000 населения
Хроническая ревматическая болезнь сердца –
заболевание характеризующиеся поражением клапанов сердца в виде краевого фиброза клапанных створок или порока сердца (недостаточность и/или стеноз), сформировавшихся после ОРЛ.
Недостаточность
митрального
клапана
НМК
(Возможны все вышеперечисленные причины.
Органическая. Функциональная. Относительная.)