Кроме того, поскольку путь тока зависит от того, какими участками тела пострадавший прикоснулся к токоведущим частям, влияние пути на исход поражения проявляется еще и потому, что сопротивление кожи на разных участках тела различно.
Возможных путей тока в теле человека, которые именуются также петлями тока, очень много. Однако наиболее часто встречающимися являются следующие четыре петли: правая рука--ноги, левая рука--ноги, рука--рука и нога--нога.
В большинстве случаев цепь тока через человека возникает по пути правая рука--ноги.
Наиболее опасными являются петли голова -- руки и голова -- ноги. Опасность этих случаев усугубляется тем, что ток может проходить через головной и спинной мозг. К счастью, эти петли возникают относительно редко.
Следующим по опасности является путь правая рука -- ноги, который по частоте возникновения занимает второе место.
Наименее опасным является путь нога -- нога который именуется нижней петлей и возникает при воздействии на человека так называемого шагового напряжения.
Постоянный ток примерно в 4--5 раз безопаснее переменного с частотой 50 Гц. Это вытекает из сопоставления пороговых ощутимых токов (5--7 мА для постоянного и 0,6--1,5 мА для переменного тока 50 Гц), а также неотпускающих (50--80 мА для постоянного и 10--15 мА для переменного 50^ Гц) и, наконец, предельно выдерживаемых напряжений: человек, удерживая цилиндрические электроды в руках, в состоянии выдержать (по болевым ощущениям) приложенное к нему напряжение не более 21--22 В при 50 Гц и не более 100--105 В постоянного тока.
Проходя через тело человека, постоянный ток вызывает по сравнению с переменным током того же значения слабые сокращения мышц и менее неприятные ощущения. Обычно -- это ощущение нагрева кожи при малых токах или внутреннего нагрева при больших токах. Лишь в момент замыкания и размыкания цепи тока через человека он испытывает кратковременное болезненное ощущение вследствие внезапного судорожного сокращения мышц, подобное тому, которое возникает при переменном токе такого же значения.
Переменный ток. С увеличением частоты переменного тока, проходящего через человека, полное сопротивление тела человека уменьшается. Следовательно, при этом происходит увеличение тока через человека.
Поскольку опасность поражения растет вместе со значением тока, проходящего через человека, можно сделать вывод, что увеличение частоты тока ведет к повышению этой опасности. Однако действительность показывает, что этот вывод справедлив лишь в пределах частот от 0 до 50--60 Гц; дальнейшее же повышение частоты, несмотря на рост тока, проходящего через человека, сопровождается снижением опасности поражения током, которая полностью исчезает при частоте 450--500 кГц. Правда, эти токи сохраняют опасность ожогов как в случае возникновения электрической дуги, так и при прохождении их непосредственно через человека. Снижение опасности поражения током с ростом частоты становится практически заметным при 1000--2000 Гц.
Установлено, что физически здоровые и крепкие люди легче переносят электрические удары, нежели больные и слабые.
Повышенной восприимчивостью к электрическому току отличаются лица, страдающие рядом заболеваний, в первую очередь болезнями кожи, сердечнососудистой, системы, органов внутренней секреции, легких, нервными болезнями и др.
Первая помощь при несчастных случаях от электрического тока состоит из двух этапов: освобождение пострадавшего от действия тока и оказание ему медицинской помощи.
Поскольку исход поражения током зависит от длительности прохождения его через человека, очень важно быстрее освободить пострадавшего от тока.
Также весьма важно, как можно быстрее приступить к оказанию медицинской помощи пострадавшему, в том числе и при смертельном поражении, поскольку период клинической смерти продолжается всего лишь несколько минут. Во всех случаях поражения человека током необходимо, не прерывая оказания ему первой помощи, вызвать врача.
При несчастных случаях от электрического тока нередко оказывается, что пострадавший продолжает быть в контакте с токоведущей частью и не может самостоятельно нарушить этот контакт, т. е. прервать проходящий через него ток, что резко усугубляет исход поражения.
Такое положение может возникнуть в ряде случаев: при непроизвольном судорожном сокращении мышц руки, которое пострадавший не в состоянии преодолеть и поэтому не может разжать руку с зажатым проводом; при параличе конечностей или иных участков тела, т. е. при длительной утрате всех или части двигательных функций вследствие поражения нервной, когда человек не способен покинуть опасное место или выполнить необходимые движения; при тяжелой механической травме; при потере сознания и т. п.
Выключение человека из цепи тока или, как принято говорить, освобождение пострадавшего от действия тока можно осуществить несколькими способами. Однако наиболее верный и простой способ, который надо использовать в первую очередь, -- это быстрое отключение той части электроустановки, которой касается человек.
Отключение электроустановки производится с помощью ближайшего рубильника, выключателя или иного отключающего аппарата, а также путем снятия или вывертывания предохранителей (пробок), разъема штепсельного соединения и т. п.
Если почему-либо быстро отключить электроустановку вручную не представляется возможным (например, из-за удаленности или недоступности выключателя и т. п.), можно в некоторых случаях прервать цепь тока через пострадавшего, перерубив провода или вызвав автоматическое отключение электроустановки.
Перерубить провода можно лишь в установке до 1000 В, воспользовавшись топором с сухой деревянной рукояткой или кусачками, пассатижами и другим инструментом с изолированными рукоятками. Для этой цели можно использовать также инструмент с неизолированными (металлическими) рукоятками, в том числе обыкновенный нож; при этом оказывающий помощь должен надеть диэлектрические перчатки и галоши.
Перерубать (перерезать) следует каждый провод в отдельности, чтобы не вызвать короткое замыкание между проводами, в результате которого может возникнуть электрическая дуга, способная причинить оказывающему помощь серьезные ожоги тела и повреждения глаз.
Автоматическое отключение может быть вызвано преднамеренным замыканием накоротко и заземлением фаз электроустановки. Такой способ более эффективен в электроустановках выше 1000 В, поскольку такие установки всегда оснащаются надежной и быстродействующей релейной защитой.
Однако сама операция замыкания накоротко и заземление токоведущих частей, находящихся под напряжением, является весьма опасной, поэтому данный способ освобождения пострадавшего от тока применяется в исключительных случаях, когда никакие другие способы применены быть не могут. Таким исключительным случаем может быть случай поражения током на воздушной линии электропередачи, когда пострадавший касается проводов линии и когда эту линию невозможно отключить быстро с пункта питания из-за удаленности.
Замыкание и заземление проводов воздушной линии можно осуществить путем наброса на них заземленного одним концом голого проводника. В качестве набрасываемого проводника наиболее подходящим является медный голый гибкий провод соответствующей длины. Можно использовать для этой цели и обыкновенный неизолированный провод.
Сечение набрасываемого проводника должно быть достаточным, чтобы он не перегорел при прохождении по нему токов КЗ. Наименьшее сечение его (по меди) во всех случаях должно быть 16 мм2 для линий до 1000 В и 25 мм2 для линий выше 1000 В.
Перед набрасыванием один конец проводника надежно заземляется путем присоединения его к имеющемуся поблизости заземляющему устройству подстанции, к телу металлической опоры, к заземляющему спуску деревянной опоры либо к специально забитому в землю стержневому заземлителю.
Для удобства набрасывания второй конец проводника целесообразно снабдить небольшим грузом.
Наброс производится так, чтобы набрасываемый проводник не коснулся никого из людей, в том числе выполняющего эту операцию и пострадавшего.
Если пострадавший касается одного провода, то часто достаточно заземлить только этот провод.
При освобождении пострадавшего от действия тока путем отключения электроустановки или перерубания проводов может оказаться, что и после отключения выключателя (или перерубания проводов) токоведущая часть, которой касается пострадавший, продолжает оставаться под напряжением. Это может быть: если установка, в которой произошел несчастный случай, питается с двух или более сторон, что нередко имеет место в установках как до 1000 В, так и выше 1000 В; если выключатель отключает не все провода, идущие к установке, что обычно имеет место в двухпроводных осветительных сетях, где выключатель устанавливается в одном из проводов, причем иногда в нулевом.
Кроме того, наличие напряжения на отключенной токоведущей части может явиться следствием электростатических или электромагнитных наводок от влияния близко расположенных и находящихся в работе других электроустановок, в первую очередь воздушных линий электропередачи высокого напряжения, а также в результате случайного соединения токоведущих частей, находящихся под напряжением, с отключенными токоведущими частями (например, прикосновение оборванного или провисшего провода к проводам исправной линии) и т. п.
Из сказанного следует, что оказывающий помощь не должен без применения надлежащих защитных средств касаться токоведущих частей, даже если ему заведомо известно, что эти части отключены.
Безусловно, ему нельзя прикасаться и к пострадавшему, если тот продолжает находиться в контакте с токоведущей частью (например, провод касается человека, потерявшего сознание). В таком случае отделение пострадавшего от токоведущих частей производится, так как если бы эти части находились под напряжением, т. е. применяются соответствующие приемы и защитные средства.
Если же оказывающему помощь необходимо прикоснуться руками к отключенным токоведущим частям или к пострадавшему, находящемуся в контакте с ними, следует предварительно заземлить эти части.
При освобождении пострадавшего от действия тока путем отключения установки, перерубания проводов и т. п. надо иметь в виду, что если пострадавший находится на высоте, то отключение напряжения может вызвать падение пострадавшего с высоты, в таком случае принимают меры, предупреждающие или обеспечивающие безопасность его падения.
При отключении установки может одновременно погаснуть электрический свет, поэтому при отсутствии дневного освещения необходимо иметь наготове другой источник света -- фонарь, свечу, факел и т. п., а при наличии аварийного освещения -- включить его.
Отделение пострадавшего от токоведущих частей. В тех случаях, когда по какой-либо причине невозможно прервать цепь тока через пострадавшего указанными способами, т. е. путем отключения установки вручную или автоматически (как результат замыкания и заземления проводов), а также путем перерубания (перерезывания) проводов, необходимо отделить пострадавшего от токоведущих частей. При этом оказывающий помощь принимает соответствующие меры предосторожности, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью или с телом пострадавшего, а также под шаговым напряжением. Эти меры принимают и в том случае, когда установка отключена, но пострадавший продолжает находиться в контакте с отключеннымн (но не заземленными) токоведущими частями.
В установках до 1000 В пострадавшего можно оттянуть от токоведущих частей, взявшись за его одежду, если она сухая и отстает от его тела, например за полы или воротник пиджака, пальто и т. п. При этом нельзя касаться тела пострадавшего, его обуви (которая может оказаться токопроводящей вследствие загрязнения, наличия в ней гвоздей и т. п.), сырой одежды, а также окружающих заземленных металлических предметов. Рекомендуется действовать одной рукой, держа вторую руку в кармане или за спиной. При необходимости прикоснуться к телу пострадавшего надо надеть на руки диэлектрические перчатки или обмотать их сухой тканью (шарфом и т. п.), опустить на руки рукава пиджака или пальто и пр. Для изоляции своих рук можно также накинуть на пострадавшего резиновый коврик, прорезиненную ткань (плащ) или просто сухую ткань. Можно также изолировать себя от земли или токопроводящего пола, надев резиновые галоши либо встав на сухую доску или какую-нибудь другую, не проводящую электрический ток подстилку сверток одежды и пр.
Пользуясь сухой деревянной палкой, доской и другими, не проводящими электрический ток предметами можно отбросить провод, которого касается пострадавший.
Если пострадавший судорожно сжимает провод рукой, то можно разжать его руку, отгибая каждый палец в отдельности. Для этой цели оказывающий помощь должен иметь на руках диэлектрические перчатки и стоять на изолирующем основании -- на диэлектрическом коврике, сухой доске и т. п. или быть в галошах.
В установках выше 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей необходимо надеть диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на напряжение данной электроустановки. Применение диэлектрических бот в данном случае необходимо для защиты от возможного шагового напряжения.