1.2 Социальные последствия наркомании
Принято полагать, что последствия наркомании сугубо негативны. При этом ущерб несут не только сами наркопотребители, но и граждане, ведущие здоровый образ жизни.
Общая деградация личности в результате приема наркотиков наступает в 10-15 раз быстрее, чем от алкоголя. По свидетельству врачей-наркологов, им редко приходится лечить стариков-наркоманов. Не только до старческого, но даже до среднего возраста наркоманы чаще всего не доживают, умирая от передозировки или от различных болезней, или кончая самоубийством.
Помимо общего физического и психического расстройства наркоманы особенно страдают от некоторых заболеваний, связанных даже не с самими наркотиками, а с несоблюдением минимальных правил их приема. Так, поскольку среди принимающих героин часто одним и тем же шприцем пользуется несколько человек, среди них широко распространены гепатит (в 15-20 раз чаще, чем среди остальных людей) и СПИД (примерно треть всех вирусоносителей - наркоманы).
Считается, что вследствие физической и социальной деградации личности наркоманы выбывают из общественной жизни (трудовой, политической, семейной). Наркомания - это тяжелая психофизиологическая болезнь. Ее лечение требует высоких затрат, но все же не обеспечивает высокую вероятность излечения. По некоторым оценкам, в результате традиционного медикаментозного лечения только 5% пациентов перестают употреблять наркотики, да и те через несколько месяцев вновь становятся наркопотребителями.
Наркомания стимулирует многочисленные виды правонарушений. Спрос на наркотики в условиях запрета на коммерческую торговлю ими порождает развитие нелегального наркобизнеса и наркомафии. Растут и другие виды преступности, связанные с распространением наркотиков и деятельностью наркоманов. Если потребность в суточном приеме наркотических веществ велика, то наркоман готов на любое преступление, чтобы раздобыть деньги на очередную дозу. Он теряет связь с обществом, а потому находится в естественном для него состоянии повышенной готовности совершить преступление.
При оценке последствий наркомании надо учитывать различия между тяжелыми наркотиками (героин, крэк, кокаин) и легкими (гашиш, марихуана). Наиболее смертоносными являются тяжелые наркотики. Что же касается последствий употребления легких наркотиков, то высказывается мнения, что они вполне сопоставимы с последствиями потребления легальных алкогольных и табачных товаров.
Исследователи подчеркивают, что негативные последствия наркомании связаны не столько с самим приемом наркотиков, сколько с нелегальностью наркорынка. Из-за запрета легальной торговли на “черном рынке” цены превышают себестоимость в 20 и более раз, и именно высокие цены заставляют многих наркоманов добывать деньги, нарушая закон. Изготавливаемые нелегально наркотики отличаются низким качеством, что многократно усиливает их разрушающее действие.
Для человека, «севшего» на наркотики, начинается жизнь с постоянным мраком больничных коридоров, скальпелей и фонендоскопов, бесцветным окружающим миром, социальным непониманием, отрицанием со стороны родных людей. Большинство наркозависимых отрицают то, что они уже попались на «крючок» наркотиков, а окружающие на них перестают реагировать. Ведь каждый сам выбирает свой путь в жизни. Но социальные последствия наркомании нельзя отрицать. Это - растущий уровень преступности с участием наркозависимых, неуверенность в будущем и ставший более опасным уровень жизни людей.
Социальные последствия алкоголизма и наркомании имеют отношение и к самому важному для каждого человека - последующему поколению. Еще полвека назад про наркотики практически никто не слышал, а сегодня их можно купить, где угодно. Что же ждет нашу молодежь и будущие поколения, если за устранение наркомании не взяться со всей решительностью уже сегодня?
1.3 Ситуация с наркоманией в городах Пермского края
В Перемском крае было зарегистрировано 79957 человек с наркологическими расстройствами. Каждый 4 житель Перми и Перемского края являет потребителем ПАВ, их колическово по Перемскому краю неизвестно, но приблизительно это число доходит до 640 тысяч человек.
Более 60 % состоящих на учете наркологических больных - молодые люди в возрасте 20 - 39 лет.
В структуре наркологических расстройств населения (несовершеннолетних) отмечается рост уровня распространенности наркомании, частоты употреблений наркотических веществ с вредными последствиями. В 2013 году зафиксированы 4 случая алкогольных психозов среди подростков. Из всех состоящих на учете больных наркологическими расстройствами - каждый четвертый - женщина. Из всех состоящих на учете больных наркоманией - 26,9% женщины. Распространенность употребления наркотических веществ с вредными последствиями возросла среди несовершеннолетних на 12 %.Среди потребителей наркотиков опийной группы в возрасте 15-17 лет 50 % - женщины
Распространенность наркомании в 2013 году(в городах края) показан в приложения №1
Динамика распространенности по употреблению наркотических от 0 до 17 лет за 2012-2013 гг. показано в приложения №2
В Перми и Перемском крае за прошедший год в 3,5 раза возросло число лиц, получивших анонимную помощь по лечению наркомании, в том числе - дети. Количество информационных сообщений из субъектов профилактики о лицах, замеченных в употреблении наркотических веществ увеличилось на 12,6 % (802 и 910 чел).
В приложение №3, нам показана диаграмма людей проживавших в Перемском красе, которые были отравлены наркотическими препаратами. В 2013 г было зарегистрировано 754 случая отравлений наркотическими препаратами (36,1% - смертельный исход). 1 случай среди детей до 14 лет (девочка). 13 случаев среди подростков 15 -17 лет (Пермь, Березники, Соликамск, Осинский р-н).
Многие женщины Перемского края и в общем в мире, употребляют наркотические вещества при беременности, тем самым губят ребенка. Некоторые дети доживают и рождаются, но у них в дальнейшем обнаруживается: снижение умственной способности и нарушение памяти, плохая способность к сосредоточению, нарушение двигательной функции, нарушение способности адаптации в обществе, возбудимость, неусидчивость, агрессивность. Родившиеся дети могут иметь различные пороки (недоразвитость мозга, костей, аномалии развития конечностей, пороки сердца и др.). Доказано, что на 90% наркомании это наследственно. Исследования НИИ наркологии показали, что у больных наркоманией в 49% случаев выявляется наследственная отягощенность алкоголизмом. На сегодняшнее день большое количество детей рождаются с ВИЧ-инфекцией. Ситуация по ВИЧ-инфекции: всего состоит на учете 8020 человек, г.Чусовой - 25 человек (4 ребенка), г. Лысьва - 208 человек (15 детей).
В приложении №4, показана число умерших от ВИЧ-инфекции в Перемском крае в период с 2010 по 2012 гг.
Официальная статистика наркомании за первое десятилетие нового века выглядит угрожающей. По данным ООН за 2012од, в мире зафиксировано около 200 млн. человек, употребляющих наркотики.
Россия по данным Управления ООН по наркотикам и преступности в 2012 ду вышла на первое место в мире по употреблению героина.
В России на сегодняшний день зарегистрировано около 550 тыс. наркоманов, но эти данные отражают лишь количество добровольно вставших на учет, из них - 140 тыс.детей и подростков. По данным же Управления ООН по наркотикам и преступности наркоманов в нашей стране гораздо больше - около 6 млн. человек, причем молодежи - подавляющее большинство: 20% - школьники, 60% - молодые люди от 16 до 30 лет, 20% - люди, старше 30; Россия находится на 3-м месте в мире по употреблению наркотиков.
Проблема подростковой наркомании стоит в нашей стране особенно остро. По официальным же данным, средний возраст подростка, начинающего употреблять наркотики - от 15 до 17 лет,в последнее время все больше становится наркоманов в возрасте 9-13 лет. Фиксируются случаи употребления наркотиков детьми 6-7 лет, которых сажают на иглу родители-наркоманы.
Более 90% заражения ВИЧ-инфекцией происходит через иглу общего шприца.
Средняя продолжительность жизни наркомана составляет 5-10 лет, если не считать случаи смертей от передозировки. За первое десятилетие 21-го века смертность от наркотиков выросла в 10 раз, детская смертность от наркотиков - в 42 раза.
Каждый год в России от наркотиков умирает около 100 тысяч человек.
На этой диограмме показана смертность людей в Перемском крае от наркотиков, по возрастным группам (см. приложения №5)
Здесь представлена диогамма родившихся и умершися в период с 1990 по 2009 год в Перемском крае, смертность увеличивается, а рождаемость понижается (cм, приложения №6)
ГЛАВА 2.ПРОФИЛАКТИКА НАРКОМАНИИ В ПЕРЕМСКОМ КРАЕ
2.1 Профилактика наркомании
Профилактика зависимости от наркотиков - одно из важнейших и эффективных направлений профилактики неинфекционной патологии. Профилактика зависимости наркотиков и других психоактивных веществ может быть первичной, вторичной и третичной. Рассмотрим каждую из них.
Первичная профилактика - это система действий, направленная на формирование позитивных стрессоустойчевых форм поведения с одновременным изменением уже сформированных дезадаптивных, нарушенных форм поведения. Первичная профилактика наркомании имеет целью предотвратить возникновение нарушения или болезни, предупредить негативные исходы и усилить позитивные результаты развития индивида. Это может быть достигнуто несколькими путями: а) развитие и усиление мотивации на позитивные изменения в собственном жизненном стиле индивида и в среде, с которой он взаимодействует; б) направление процесса осознания индивидом себя, поведенческих, когнитивных и эмоциональных проявлений своей личности, окружающей его среды; в) усиление адаптационных факторов, ресурсов личности и среды, понижающих восприимчивость к болезни; г) воздействие на факторы риска наркотизации с целью их уменьшения; д) развитие процесса самоуправления индивидом своей жизнью (управление самосознанием, поведением, изменением, развитием); е) развитие социально-поддерживающего процесса. Первичная профилактика является наиболее массовой, неспецифической, использующей преимущественно педагогические, психологические и социальные влияния. Ее воздействия направлены на общую популяцию детей, подростков и молодых людей. Она влияет прежде всего на формирование здоровья путем замены одних развивающихся процессов на другие. Сформировав активный, функциональный, адаптивный жизненный стиль человека, можно укрепить его здоровье и предупредить развитие болезни. Данный вид профилактики способен охватить наибольшее число людей, влиять на население в целом, иметь наиболее эффективные результаты.
Первичная профилактика наркомании проводится посредством нескольких стратегий.
Первая стратегия - информирование населения о психоактивных веществах (их видах и воздействии на организм, психику и поведение человека) и формирование мотивации на эффективное социально-психологическое и физическое развитие. Вторая стратегия - формирование мотивации на социально-поддерживающее поведение. Третья стратегия - развитие протективных факторов здорового социально эффективного поведения. Четвертая стратегия - развитие навыков разрешения проблем, поиска социальной поддержки, отказа от предлагаемого психоактивного вещества. В приведенных выше стратегиях используются специальные технологии.
Социальные и педагогические технологии первичной профилактики:
Воздействие средств массовой информации; антинаркотическое обучение; создание социально-поддерживающих систем (социальные службы, клубы, молодежные организации и т.д.); организация деятельности социальных работников волонтеров; деятельность системы ювенальной юстиции.
Психологические технологии первичной профилактики:
Развитие личностных ресурсов; формирование социальной и персональной компетентности; развитие адаптивных стратегий поведения; формирование функциональной семьи.
Рост числа потребителей психоактивных веществ и лиц, проявляющих поведение риска - социального резерва роста заболеваемости наркоманией, определяется вторичной профилактикой.
Главная цель вторичной профилактики - изменение дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения риска на более адаптивную модель здорового поведения.
Поведение риска может быть вызвано характеристиками индивида, имеющего те или предиспозиции личностных, поведенчиских и других расстройств; характеристиками среды, воздействующей на индивида; специфическими комбинациями средовых и поведенческих характеристик. При этом среда рассматривается в качестве носителя такого доминирующего фактора, как стресс (любое требование среды, является стрессом; в случае поведения риска стрессовое давление среды, ее сопротивление резко увеличивается как реакция на это поведение), а само поведение индивида - как фактор риска наркомании.
Вторичная профилактика наркомании осуществляется с применением различных стратегий.
Первая стратегия - формирование мотивации на изменение поведения.
Вторая стратегия - изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные.