1.3 Типы домов-интернатов и условия проживания
Существует несколько типов домов-интернатов для престарелых и инвалидов, каждый из которых имеет свои особенности и предназначен для определенной категории граждан:
1. Дом-интернат (пансионат) для престарелых и инвалидов - это учреждение, где проживают и обслуживаются пожилые люди и инвалиды, нуждающиеся в круглосуточном уходе и медицинском обслуживании. В таких учреждениях предоставляются услуги по уходу за пожилыми и инвалидами, включающие в себя питание, лечение, гигиенические процедуры и медицинское наблюдение.
2. Дом-интернат (пансионат) для ветеранов войны и труда - это учреждение, созданное для проживания и обслуживания ветеранов войны и труда, нуждающихся в помощи. В таких учреждениях организованы услуги по уходу за пожилыми людьми, а также проводятся социально-культурные и развлекательные мероприятия.
3. Специальный дом-интернат (отделение) для престарелых и инвалидов - это учреждение, созданное для проживания и ухода за людьми, нуждающимися в особом внимании и уходе, в том числе с ограниченными возможностями здоровья, с ограниченными психическими способностями, с тяжелыми заболеваниями и другими проблемами здоровья.
4. Психоневрологический интернат - это учреждение, предназначенное для проживания и обслуживания людей с психическими и неврологическими заболеваниями, нуждающимися в специальной помощи и уходе. В таких учреждениях предоставляются услуги по медицинскому наблюдению, лечению и реабилитации, а также психологической поддержке.
5. Дом-интернат (отделение) милосердия - это государственное учреждение, которое предназначено для проживания пожилых людей и инвалидов первой и второй группы. Здесь создаются условия, соответствующие их возрасту и состоянию здоровья, и проводятся мероприятия медицинского, психологического и социального характера. В учреждении организуется питание, уход, трудовая деятельность, отдых и досуг. Пребывание в доме-интернате может быть постоянным, временным или на пятидневной основе.
6. Геронтологический центр - это учреждение социального обслуживания населения, создаваемое в целях оказания социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постороннем уходе и наблюдении.
7. Геронтопсихиатрический центр - это учреждение социального обслуживания, где находятся люди, которые страдают от психических расстройств и проживают вместе с пожилыми людьми. В таких центрах обеспечивается медицинский и психологический уход, а также социальная помощь.
8. Дом-интернат малой вместимости - это учреждение социального обслуживания, которое предоставляет жилье и услуги для престарелых и инвалидов в небольших группах, обычно до 10-15 человек. В таких домах-интернатах создается более домашняя атмосфера, чем в больших учреждениях, и обеспечивается более индивидуальный уход.
9. Социально-оздоровительный центр - это учреждение социального обслуживания, которое предоставляет услуги по социальной реабилитации и оздоровлению различным группам населения, включая пожилых людей и инвалидов. В таких центрах организовываются медицинские и реабилитационные программы, физические и культурно-развлекательные мероприятия.
Условия и порядок помещения граждан в стационарные учреждения определяются законодательством РФ и зависят от конкретного типа учреждения. Граждане могут быть помещены в дома-интернаты по собственному желанию, а также по решению опекуна, суда или медицинского учреждения. Воронцова, М. В. Социальная защита и социальное обслуживание населения / М. В. Воронцова, В. Е. Макаров. -- 1-е изд. -- Москва : Юрайт, 2023. -- 330 c. -- Текст : непосредственный.
При помещении граждан в стационарные учреждения необходимо соблюдать ряд условий и процедур. В первую очередь, граждане должны проходить медицинский осмотр и получить рекомендацию на проживание в учреждении. Также необходимо заполнить заявление и предоставить необходимые документы, подтверждающие личность и состояние здоровья.
При выборе стационарного учреждения необходимо учитывать ряд факторов, таких как расположение, условия проживания, квалификация персонала, наличие необходимых услуг и мероприятий. Граждане имеют право на свободный выбор учреждения, которое соответствует их потребностям и ожиданиям.
Важно отметить, что пребывание в стационарном учреждении не означает полной потери самостоятельности и права на свободу. Граждане имеют право на свободное передвижение в пределах учреждения, общение с родственниками и друзьями, а также на получение необходимой медицинской и социальной помощи.
В целом, стационарное социальное обслуживание для престарелых и инвалидов является важной формой социальной поддержки и помощи. Это позволяет им сохранять качество жизни и участвовать в общественной жизни, несмотря на возраст и ограничения в здоровье. Однако необходимо учитывать, что выбор учреждения и условия пребывания должны соответствовать потребностям и ожиданиям граждан, а также обеспечивать необходимую медицинскую и социальную помощь.
2. Характеристика современных проблем социального обслуживания населения
2.1 Проблемы в сфере социальных услуг и анализ судебной практики
Проблемы, существующие в сфере предоставления социальной помощи, можно выявить и исходя из анализа судебной практики по данному вопросу.
Так, большая часть рассмотренных дел касается неправомерности удержания с доходов ежемесячной платы за социальное обслуживание в стационарной форме (в рамках ч. 1 ст. 17 Закона №442-ФЗ). Как показывает судебная практика, большинство истцов при подписании дополнительных соглашений к договору в силу возраста, социального положения, состояния здоровья, отсутствия у них юридических познаний и непредставления необходимой информации относительно вносимых в законодательные акты изменений действуют под влиянием заблуждения относительно правовых последствий совершаемых ими действий Постановление президиума Калининградского областного судаот 09.09.2019 № 44Г-22/2019 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru .
Часть судебных исков касается обжалования решений органов местного самоуправления в отказе от признания нуждающимися в социальных услугах в форме стационарного социального обслуживания. В частности, такой отказ был признан судом правомерным, если у лица, изъявившего желание получить такое обслуживание, имеется опекун, Решение Коломенского городского суда (Московская область) от 05.08.2019 по делу № 2А-2001/2019 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru либо заявитель не захотел помещения в социальное учреждение, желая проживать в своей квартире, не является нетрудоспособным Решение Ногинского городского суда (Московская область) от 19.06.2019 по делу № 2-2336/2019 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru.; Решение Саровского городского суда (Нижегородская область) от 11.05.2018 по делу № 2-525/2018 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru .
Возникают ситуации, когда социальные учреждения выступают в форме истца. В частности, если лицо пользуется социальными услугами, но оплату за них не производит Решение Болховского районного суда (Орловская область) от 03.06.2019 по делу № 2-185/2019 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru; Решение Чайковского городского суда (Пермский край) от 29.05.2019 по делу № 2-1102/2019 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru; Решение Мценского районног суда (Орловская область) от 24.09.2018 по делу № 2-1-677/2018 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru .
Встречаются ситуации, когда суд принимает решение о расторжении договора о предоставлении социальных услуг в стационарной форме. Например, когда такой договор был заключен с нарушениями, а именно существенное условие договора - индивидуальная программа, с указанием конкретных услуг, которые будут предоставляться, их объем и стоимость, не были разработаны Решение Черновского районного суда г. Читы (Забайкальский край) от 05.06.2019 по делу № 2-473/2019 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru. Либо в случае нарушения получателем социальных услуг правил внутреннего распорядка дома-интерната, являющихся частью договора предоставления социальных услуг (систематическое злоупотребление спиртными напитками, применение насилия к проживающим в доме- интернате и т.д.) Решение Сормовского районного суда г. Нижний Новгород (Нижегородская область) от 17.01.2019 по делу № 2-3446/2018 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru; Решение Шарангского районного суда (Нижегородская область) от 16.05.2018 по делу № 2-99/2018 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru .
По результатам рассмотрения части дел, суд принимает решения и о запрете социальному учреждению осуществлять деятельность по уходу за престарелыми и инвалидами с обеспечением проживания в зданиях до полного устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства Решение Осинского районного суда (Пермский край) от 08.09.2018. по делу № 2-938/2018 // Интернет-ресурс Судебные и нормативные акты РФ. - URL: http://www.sudact.ru.
С целью оказания поддержки негосударственным центрам предоставления социальных услуг, а также для усовершенствования системы социального обслуживания, необходимо вести активную деятельность по реформированию и развитию наработок в этой области.
2.2 Перспективы развития социального обслуживания населения Нижнего Новгорода
В связи с выявленными проблемами в сфере социального обслуживания, необходимо создать систему управления развитием негосударственных поставщиков социальных услуг, которая будет решать следующие задачи:
- совершенствование правовой и организационной основы предоставления социальных услуг негосударственными поставщиками социальных услуг;
- финансовая, информационная, методическая и иная поддержка негосударственных поставщиков социальных услуг;
- развитие кадровых ресурсов в сфере социальных услуг, предоставляемых негосударственными поставщиками социальных услуг;
- организация эффективного взаимодействия участников рынка социальных услуг (государственный и негосударственный секторы);
- повышение осведомленности потенциальных потребителей, общественности и спонсоров о деятельности негосударственных поставщиков социальных услуг.
В целом, следует отметить, что развитие негосударственного сектора социальных услуг имеет значительный потенциал и благоприятные перспективы развития в Российской Федерации. Можно выделить 4 основных направлений совершенствования предоставления социальной помощи населению в России: Относительно территории города Нижний Новгород необходимо отметить следующее. Стратегической целью в совершенствовании социального обслуживания в Нижнем Новгороде является обеспечение высокого уровня благосостояния граждан на всех уровнях мобильности и возможностей, доступа к высококачественным социальным услугам в современных форматах и ??реализации справедливой и эффективной социальной политики.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Повысить доступность всех видов социальных услуг и совершенствовать систему социальных услуг согласно потребностям населения;
2. Улучшить качество жизни старшего поколения;
3. Создать комфортные условия для активной жизни, профессиональной и личной самореализации людей с ограниченными возможностями;
4. Сформировать эффективную систему социальной адаптации детей-сирот и детей, которые остались без попечения родителей;
5. Создать условия для улучшения благосостояния всех слоев населения (Рис. 6).
Рисунок 6. Цель и задачи совершенствования предоставления социальной помощи на территории Нижнего Новгорода
Рассмотрим мероприятия, запланированные для достижения поставленных задач, на территории Нижнего Новгорода.
1. Для повышения доступности всех видов социальных услуг и совершенствования системы социальных услуг согласно потребностям населения Нижнего Новгорода необходимо:
- повысить эффективность государственных социальных учреждений, возможно с помощью структурной реорганизации; исключить из эксплуатации здания организаций социального обслуживания с IV-V степенью огнестойкости; модернизировать и развить социальную инфраструктуру и сеть организаций социального обслуживания на принципах государственно-частного партнерства (ГЧП);
- сократить дефицит в предоставлении социальных услуг населению за счет повышения доступности услуг для неправительственного сектора, в том числе за счет: расширения поддержки НКО; разделения комплексного сервиса на отдельные сервисы;