Материал: РТ глазные болезни Ответы

Министерство здравоохранения Свердловской области

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Свердловский областной медицинский колледж»

Нижнетагильский филиал

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ ПО ЛАБОРАТОРНО-ПРАКТИЧЕСКИМ

ЗАНЯТИЯМ (ДИСТАНЦИОННАЯ ФОРМА)

ПМ.01 Диагностическая деятельность

Раздел 2 Диагностика заболеваний

Тема 2.04. Диагностика заболеваний глаз

ПМ. 02 Лечебная деятельность

IV. Лечение пациентов с заболеваниями органа зрения

ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

специальности 31.02.01 Лечебное дело

( углубленной подготовки)

НИЖНИЙ ТАГИЛ

2021

Рабочая тетрадь по лабораторно-практическим занятиям ПМ.01 и ПМ.02 специальности 31.02.01 Лечебное дело

( углубленной подготовки)

Содержание рабочей тетради соответствует требованиям ФГОС по соответствующе специальности.

Разработчик:

Н.В.Таранжина, преподаватель профессиональных модулей. 1 КК

Рецензент:

Пояснительная записка

Рабочая тетрадь содержит в себе необходимый объем заданий для подготовки студентов по основам диагностики и лечения заболеваний глаз, изучаемым в медицинских колледжах, которые могут быть использованы для работы, как в аудиторное, так и внеаудиторное время.

Варианты заданий в рабочей тетради рассчитаны на разный уровень подготовки студентов (начало или завершение изучения материала), а также разный уровень мотивации и психолого-характерологические особенности студентов.

Задания разработаны для использования на лабораторно-практических занятиях (дистанционной формы), а также для повторения материала домашней подготовки и предэкзаменационной подготовки.

Рабочая тетрадь является дополнением к курсу лекций по ПМ.01 Диагностическая деятельность, ПМ.02 Лечебная деятельность и позволяет определить степень готовности студента к выполнению самостоятельной работы в условиях учебной и производственной практики, а также выполнения им обязательных заданий и уровень усвоения материала.

Результатом освоения программы профессионального модуля является овладение студентом видом профессиональной деятельности (ВПД) Диагностическая деятельность, в том числе профессиональными (ПК) и общими (ОК) компетенциями: ОК 1 -14 ПК 1.1, ПК 1.2, ПК 1.3 ПК 1.6, ПК 1.7

Критерии оценки:

• оценка «5» - 1-10 % ошибок

• оценка «4» - 11-20 % ошибок

• оценка «3» - 21-30 % ошибок

• оценка «2» -  более 30 % ошибок

Занятие № 1

1. Методики исследования органа зрения. Система организации офтальмологической службы. Общие вопросы этиологии, патогенеза заболеваний органа зрения, основы диагностики, принципы общей и местной терапии.

Зрение – замечательное чувство. Хрусталик инвертирует и полностью изменяет изображение на сетчатке, и именно мозгу приходится корректировать информацию, чтобы мы не пытались ходить по потолку! Мы способны воспринимать цвет и видеть в темноте. После получения сообщения мы должны интерпретировать, что действительно является феноменальным процессом! Многие аспекты структуры глаза заслуживают специального упоминания, так что давайте посмотрим!

1. Напишите названия структур глаза

2. Заполните схему:

3. Что такое нормальная острота зрения? способность глаза воспринимать мелкие детали на большом расстоянии или различать две точки, расположенные на минимальном расстоянии друг от друга

4. Какие методы исследования применяются для определения остроты зрения? таблицы, содержащие несколько рядов специально подобранных знаков (оптотипы) - буквы, цифры, крючки, полосы и рисунки и т.п

Методика исследования клинической рефракции

Субъективный способ определения рефракции с помо­щью очковых линз состоит в подборе такой линзы, при которой острота зрения аметропического глаза будет наи­более высокой.

Подберите линзы для пациентов:

а) с гиперметропией – выпуклые линзы положительной оптической силы;

б) с миопией – вогнутые линзы с отрицательной оптической силой.

Формы сферических очков:

6. При миопии выписываем минусовые стекла. Выпишите рецепт на очки пациенту с гиперметропией, с астигматизмом.

7. При лечении больных с заболеваниями глаз и вспомогательного аппарата применяются лекарственные средства:

2. Диагностика и лечение заболеваний глаз и придаточного аппарата. Ячмень. Блефарит, конъюнктивит, выворот, заворот век, лагофтальм, дакриоцистит, флегмона слезного мешка.

Своеобразные морфологические особенности строения век определяют и своеобразие их патологии. Заболевания век встречаются довольно часто. Веки, прикрывая глаз спереди, защищают его от действия внешних факторов. Рефлекторное зажмуривание век предохраняет глаза от попадания инородных тел, периодическое моргание с помощью слезы способствует постоянному смыванию с роговицы и конъюнктивы мелких пылинок. Патологические изменения век могут быть симптомами как местных процессов, так и проявлением заболеваний и повреждений других органов и тканей. Различают патологию кожи век, краев век, хряща, желез хряща века, мышечного и сосудисто – нервного аппарата.

Заболевания век.

Заболевания слезных органов.

6.

7. К акое осложнение дакриоцистита показано на рисунке? В какой помощи нуждается пациент? Флегмона орбиты. Антибиотики широкого спектра действия (тетрациклины, пенициллины и сульфаниламиды), вскрытие флегмоны.

Заболевания конъюнктивы.

7. Конъюнктивит – это воспалительные заболевания соединительной оболочки глаза.

Основные клинические признаки конъюнктивита:

1) чувство засоренности («песка»), жжения или зуда в глазу

2) покраснение

3) слезо­течение

4) слизисто-гнойное, а затем обильное гнойное отделяемое

Занятие № 2

Диагностика и лечение заболеваний глазного яблока.

Кератит, язва роговицы, склерит, иридоциклит, катаракта, глаукома.

Своеобразные морфологические особенности строения оболочек глаза и глазного яблока определяют и своеобразие их патологии. Давайте вспомним эти патологии.

Заболевания роговицы и склеры

В связи с тем, что роговица является частью наружной капсулы глаза, она подвергается воздействию всех неблагоприятных факторов внешней среды. Особенностями строения, анастомозирования и иннервации краевой петлистой сети сосудов вокруг роговицы объясняется ее быстрая ответная реакция на развитие патологического процесса в склере, конъюнктиве, радужке и цилиарном теле. В конъюнктивальной полости, сообщающейся через слезные пути с полостью носа, всегда содержится микрофлора. Достаточно малейшей травмы эпителия роговицы, чтобы открылись входные ворота для инфекции. Согласно данным статистики, из всех больных, приходящих на амбулаторный прием, у каждого четвертого имеется заболевание роговицы. Социальное значение болезней роговицы объясняется не только высокой частотой развития, но и длительностью лечения, частыми рецидивами, а также снижением остроты зрения. Болезни роговицы являются одной из главных причин слепоты и слабовидения.

1. Кератит – это воспаление роговицы.

Признаки кератита:

воспалительный инфильтрат в разных отделах роговицы, характеризующися разнообразной формой, величиной, глубиной залегания, цветом и чувствительностью. Возникает светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, чувство инородного тела в глазу, боль

Заполните схему:

Патологические процессы в склере чаще протекают в виде воспалений в эписклере или склере.

2. Воспаление поверхностных слоев склеры - это эписклерит

3. Воспаление глубоких слоев склеры – это склерит

4. Неотложная доврачебная помощь при склерите: закапывание в глаз 1-2 капель 1-2 %-ной суспензии гидрокортизона, наложение сухой теплой повязки на глаз и направление больного к окулисту

5. Уход и профилактика эписклеритов и склеритов: Уход - контроль за выполнением назначений врача, за соблюдением диеты, режимом дня больным, проведение тепловых процедур (грелки, согревающие компрессы и др.).

6. Профилактика эписклеритов и склеритов заключается в своевременном выявлении и лечении общих заболеваний, закаливании, санации очагов хронической инфекции, проведении общеоздоровительных мероприятий.

Занятие 3. Заболевания сосудистого тракта.

Воспалительный процесс в переднем отделе сосудистого тракта может начаться с радужки (ирит) или с ресничного тела (циклит). В связи с общностью кровоснабжения и иннервации этих отделов заболевание переходит с радужки на ресничное тело и наоборот — развивается иридоциклит.

7. Острое воспаление радужной оболочки и цилиарного тела – это иридоциклит или передний увеит

Заполните схему: