Среди всех причин слепоты на долю первичной глаукомы приходится 25 %. Вместе с тем заболеваемость глаукомой составляет не более 5 % по отношению ко всем глазным болезням. Возникновение глаукомы относится преимущественно к возрасту старше 40—45 лет.
Однако каждый средний медицинский работник независимо от профиля своей работы должен уметь распознать эту тяжелую болезнь и оказать первую помощь при остром ее приступе.
Хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, снижением полей зрения – это глаукома
Перечислите факторы, повышающие вероятность развития глаукомы - инфекционные болезни, авитаминоз, тиреотоксикоз, отравления, травмы, ионизирующая радиация
15. Заполните таблицу «Дифференциальная диагностика с иридоциклитом»
|
Острый приступ глаукомы
|
Острый иридоциклит |
Боль в глазу |
Сильная иррадиирующая |
Локальная, не иррадиирующая |
Острота зрения |
Снижена, радужные круги при взгляде на источник света |
Нормальная или незначительно снижена, радужных кругов нет |
Роговица |
Отечная, мутная |
Прозрачная |
Влага передней камеры |
Мутная |
Обычной глубины |
Зрачок |
Расширен, реакция на свет отсутствует |
Сужен, реакция на свет отсутствует |
Радужка |
Дистрофичная, застойные явления |
Изменения цвета, сгущение рисунка |
Передняя камера |
Мелкая или отсутствует |
Обычной глубины |
Начало |
Внезапное |
Обычно постепенное, иногда острое |
ВГД |
Резко повышено |
В норме или снижено
|
Катаракта
Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаза. Так, согласно данным статистики, частота возрастной катаракты составляет 33 на 1000 населения, причем эта цифра существенно увеличивается с возрастом и достигает в 70-80 лет 260 на 1000 у мужчин и 460 на 1000 у женщин. После 80 лет катарактой страдает практически 100% населения. Среди врожденной патологии глаза катаракта также занимает одну из лидирующих позиций.
Заполните схему:
19.Заполните схему:
Неотложные состояния в офтальмологии.
Повреждения органа зрения и его вспомогательного аппарата составляют около 10% всех заболеваний глаз и требуют экстренной диагностики и оказания срочной медицинской помощи.
Напишите классификацию травм.
Ранения |
Повреждения |
1. Сквозные |
1. Контузии |
2. Непроникающие |
2. Ожоги |
а) с внедрением инородного тела б) без внедрения инородного тела |
3. Отморожения |
|
1. Острота зрения определяется при помощи
а) периметра
б) таблицы Рабкина Е.Б.
в) таблицы Сивцева Д.А.
г) рефрактометра
2. За норму принята острота зрения, равная
а) 0,5
б) 0,8
в) 0,9
г) 1,0
3. Периферическое зрение характеризует
а) острота зрения
б) поле зрения
в) темновая адаптация
г) световая адаптация
4. Помутнение хрусталика называется
а) микрофакией
б) катарактой
в) макрофакией
г) миопией
5. Характерная жалоба при зрелой катаракте
а) отсутствие предметного зрения
б) выделение из глаза
в) улучшение ранее сниженного зрения
г) боль в глазу
6. Воспаление слизистой оболочки глаза называется
а) дакриоциститом
б) конъюнктивитом
в) дакриоаденитом
г) блефаритом
7. Характер отделяемого из глаз при дифтерийном конъюнктивите
а) мутное с хлопьями
б) слизисто-гнойное, гнойное
в) цвета мясных помоев
г) отделяемое отсутствует
8. Характер отделяемого при гонобленнорее
а) мутное с хлопьями
б) слизисто-гнойное, гнойное
в) цвета мясных помоев
г) слезотечение
9. Отек век при дифтерийном конъюнктивите
а) плотный
б) "деревянный", багрово-синюшный
в) мягкий, гиперемированный
г) отсутствует
10. Гонобленнорея новорожденного, если заражение произошло при прохождении ребенка через родовые пути, начинается после рождения
а) на 5-й день
б) через 2-3 дня
в) сразу
г) через 2 недели
11. Для профилактики гонобленнореи новорожденным закапывают в глаза раствор
а) 0,25% левомицетина
б) 30% сульфацил-натрия
в) 3% колларгола
г) фурацилина 1:5000
12. Повязку на глаз накладывают при
а) конъюнктивите
б) кератите
в) ранении глаза
г) блефарите
13. К заболеваниям век относятся
а) дакриоцистит, дакриоаденит
б) блефарит, ячмень, халазион
в) кератит, конъюнктивит
г) катаракта, афакия
14. К заболеваниям слезного аппарата относятся
а) дакриоцистит, дакриоаденит
б) блефарит, ячмень, халазион
в) кератит, конъюнктивит
г) катаракта, афакия
15. Причиной возникновения ячменя является
а) травма
б) инфекция
в) аллергия
г) анемия
16. Воспаление роговицы — это
а) ирит
б) кератит
в) циклит
г) блефарит
17. Признак врожденной глаукомы у новорожденного
а) косоглазие
б) увеличение размера роговицы
в) эндофтальм
г) нистагм
18. Внутриглазное давление при проникающем ранении глаза
а) не изменяется
б) резко повышено
в) понижено
г) незначительно повышено
19. При проникающем ранении глаза больному необходимо ввести парентерально
а) антибиотик широкого спектра действия
б) 40% раствор глюкозы
в) 25% раствор сульфата магния
г) 1% раствор никотиновый кислоты
20. Неотложная помощь при ожоге глаз кислотой
а) промыть глаза водой 10-20 минут и 0,1% раствором уксусной кислоты
б) промыть глаза водой 10-20 минут и 2% раствором гидрокарбоната натрия
в) закапать в конъюнктивальную полость 30% раствор сульфацил натрия и ввести мазь с антибиотиком
г) ввести в конъюнктивальную полость мазь с антибиотиком
21. Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью
а) промыть глаза водой 10-20 минут и 0,1% раствором уксусной кислоты
б) промыть глаза водой 10-20 минут и 2% раствором гидрокарбоната натрия
в) закапать в конъюнктивальную полость 30% раствор сульфацил натрия и ввести мазь с антибиотиком
г) ввести в конъюнктивальную полость мазь с антибиотиком
22. Симптом, характерный для конъюнктивита
а) отек век
б) гиперемия век
в) перекорниальная инъекция сосудов
г) гиперемия конъюнктивного свода
23. Симптом, характерный для кератита
а) гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости
б) гиперемия конъюнктивального свода
в) инфильтрат на роговице
г) чувство засоренности глаза
24. Признак острого дакриоцистита
а) гиперемия конъюнктивы
б) светобоязнь
в) гнойное отделяемое из верхней и нижней слезных точек
г) помутнение роговицы глаза
25. При травмах глаза в первую очередь необходимо произвести закапывание раствора
а) фурацилина 1: 5000
б) 30% сульфацил натрия
в) 5% новокаина
г) 0,25% сульфата цинка
Правильные ответы:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
В |
Г |
Б |
Б |
а |
б |
А |
В |
Б |
б |
б |
в |
б |
а |
б |
б |
б |
в |
а |
б |
а |
г |
в |
в |
в |
Оценка преподавателя ___________ Дата____________ Подпись__________________