Материал: Терапия 1

***

$$$079

46 жастағы науқас стоматологиялық емханаға қатты тағамды шайнағында және тіс тазалау кезіндегі ауру сезіміне шағымданып келді. 4.4, 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 тістерде кіреуке (эмаль) дентинге дейін қажалған, олардың сауыттарының биіктігі 1/3-ге азайған. Барлық тістердің кіреукесінде өткір қырлы ойық тәрізді (кратерообразный) қуыстар бар. Қажалған тістер аймағында альвеолярлы өсіндінің вакантты гипертрофиясы анықталмайды. Аса қажалудың дәрежесі мен формасын анықтаңыз://

A. + I дәреже, декомпенсирленген, көлденең//

B. I дәреже, декомпенсирленген, тігінен//

C. I дәреже, компенсирленген, көлденең//

D. II дәреже, декомпенсирленген, аралас//

E. III дәреже, компенсирленген, көлденең

***

$$$080

50 жастағы науқас, тамақты шайнаудың мүмкін еместігіне шағымданып келді. Ауыз қуысында 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 сақталған тістердің сауыттарының биіктігі 2/3 бөлігіне қажалған. Қажалған тістер аймағында альвеолярлық өсіндінің қалыңдауы байқалмайды.

Осы клиникалық жағдайдағы тістем түрін анықтаңыз://

A. +бекітілмеген//

B. бипрогнатиялық//

C. опистогнатиялық//

D. ортогнатиялық//

E. тік тістем

***

$$$081

42 жастағы науқас Д., тістерінің жартылай ақауы және косметикалық кемістігіне шағымданып келді. Объективті: тік тістем. Науқас ауыр атлетикамен айналысады. Жаттығу кезінде тістерін қатты тістенетін әдеті бар, жақындарының айтуы бойынша тістерін түнде сықырлатады. Алдын-ала диагноз қойыңыз. Кіші азу тістер және фронтальді тістердің экваторға дейін қажалғанын ескеріп, науқаста төменгі және жоғарғы жақта үлкен азу тістердің болуын анықтаңыз:://

1. 
   флюороз; бар //
   
2. 
   гиперестезия; бар//
   
3. 
   қышқылды некроз;//
   
4. 
   эмаль гипоплазиясы; бар//
   
5. 
   +аса қажалуы; жоқ
   

***

$$$082

64 жастағы науқас Р. жоғарғы жне төменгі жақтардың кіреуке және дентині жоқ фронтальді тістерінің температуралық тітіркендіргіштерге сезімталдығына шағымданып келді. Сауыттарының биіктігінің 1/3 төмендеген. Беттің төменгі 1/3 бөлігі өзгерілмеген. Фронтальді тістерінің аралық түйісуі сақталған. Қалған тістер бүтін. Науқаста аса қажалудың қандай түріне жатады://

1. 
   ошақты көлденең(горизонтальді)//
   
2. 
   +ошақты компенсирленген//
   
3. 
   ошақты декомпенсирленген//
   
4. 
   жайылған компенсирленген//
   
5. 
   жайылған декомпенсирленген
   

***

$$$083

28 жастағы ер кісі шынығу снаряды тиіп кетіп бетінен жарақат алған. Тексеріп қарағанда: бетінің ісігіне байланысты бетінің ассиметриясы, төменгі жақтың оң бетінде жұмсақ тіндері қанталаған, окклюзиясы бұзылған, төменгі жақ қыры тегіс емес «кертпе» симптомы байқалады, сүегі қытырлайды. Алдынғы диагнозды қойыңыз, дәрігерге дейінгі жәрдеміңізді көрсетіңіз://

А.

+төменгі жақтың оң жақ денесі сынған, сынықтары жылжыған. Емханаға жеткізу үшін иек асты байламмен бекіту //

B. төменгі жақтың оң бұтағы сынған. Екі жақты тартпа ілгекті шеңдеуішпен бекіту//

C. төменгі жақтың оң жақ денесі сынған, сынықтары жылжымаған. Тістерін

сыммен байлап, қосымша бас-төбесіне иек асты байламмен бекіту//

D. төменгі жақтың оң жақ денесі сынған, сынықтары жылжыған. Емханаға Васильев шеңдеуішімен бекітіп жеткізу//

Е. төменгі жақтың сол жақ денесі сынған. Емханаға қапсырма шеңдеуішімен (шина скоба) бекітіп жеткізу.

***

84. Пациент Н., 45ж. Дәрігерге шайнаудың мүмкін болмауына, қызыл иектің қанағыштығына шағымданып келді. Ауыз қуысын қарап көргенде жоғарғы тістердің тремалардың пайда болуымен веертәрізді ажырауы және төменгі жақ күрек тістерінің 2 дәрежелі қозғалғыштығы, маргинальді пародонттың көкшіл-қызыл болуы, 2 мм-ге дейін қызыл иек қалталары анықталды. Рентгенограммада сүйек тінінің тісаралық қалқанының 2/1 түбір биіктігіне дейін фестоникалық сорылуы анықталды. Диагноз қойыңыз. Ем тактикасын таңдаңыз://

A. +пародонтит; шендеу//

B. пародонтоз; тістерді жұлу//
C. тістер протрузиясы; брекет жүйесі//

D. гингивит; қабынуға қарсы препараттар//

E. Венсан гингивостоматиті; антисептиктер

***

85. Науқас М. 40 жаста, клиникаға қызылиектің қанауына, тағам қабылдауының мүмкін болмауына және жоғарғы жақ тістерінің қозғалғыштығына шағымданып келді. Объективті: 1.1, 1.2, 2.1, 2.2. – 1 дәрежелі қозғалғыштық. Рентгенограммада сол тістер аймағында альвеола қабырғасының түбір биіктігінің ¼-не біркелкі емес горизонтальді резорбциясы. Шендеудің рациональді стабилизация түрін таңдаңыз://

1. 
   дуга бойынша//
   
2. 
   +алдыңғы//
   
3. 
   Сагиттальді//
   
4. 
   Трансверзальді//
   
5. 
   парасагиттальді
   

***

86. Науқас 30 жаста, химиялық фабрикада жұмыс істейді. Ортопед стоматолог дәрігерге алдыңғы тістердің дефектісіне, сонымен қатар тәттіге, ыстыққа сезімталдылығының жоғары болуына шағымданды. Қарап тексергенде, төменгі фронтальді тістердің тіс сауытының биіктігі 1/3 төмендеген, альвеолярлы өсіндісі айқын, дентин деңгейінде тегіс беткейлі қажалу біліктері бар. Жоғары фронтальді тістерде клиникалық талаптарға сай металсыз керамикалық сауыт орнатылған. Сол протездеу нәтижесіне қарап, ем жоспарын анықтаңыз. Диагноз қойыңыз://

А. тісжегі, алдыңғы реставрация//

В. гиперестезия, реминерализдеуші терапия//

С. қышқылды некроз, қарама-қарсы салмалармен протездеу//

D. қажалудың жоғарғы декомпенсирленген түрі, толыққұйылған сауыт//

Е. +қажалудың жоғары компенсирленген түрі, металсыз керамикалық сауыт

***

87. Жұлынған тіс қай тәулікте остеоидті тінмен толып, және бірінші азу тісті жұлғаннан кейін, көрсеткіш бойынша қай тәулікте ортодонтиялық ем жүргізуге болады://

А. 1-3//

В. 7-10//

С. +18-21//

D. 50-55//

Е. 60-65

***

88 Науқас клиникаға тіс қатарының тығыздалу шағымымен келді, диффериенцальді диагностика жасау мақсатында PONT бойынша биометриялық зерттеу жүргізілді. Оны нені анықтау үшін жүргізеді://

А. тістем түрін анықтауға//

B. +тіс қатарларының көлемін анықтауға//

C. тіс қатарларының ортақ белгісін анықтауға//

D. тістердің тұрақтылық факторларын анықтауға//

E. окклюзиялық қарым қатыныас сипатын анықтауға

***

89. Науқас клиникаға тістердің тарылуына және тілін үнемі зақымдауына шағымданып келді. Науқастың диагностикалық мүсінін зерттеу кезінде жоғарғы төменгі жақтың шайнау тістерінде қандай төмпешіктік қатынас бұзылғандығы анықталды://

А. жоғарғы тілдік төмпешіктер төменгі тік фиссурада орналасқан//

В. жоғарғы тілдік төмпешіктер төменгі төмпешіктің тік фиссурасына жетпей орналасқан//

С. жоғарғы тілдік төмпешіктер төменгі төмпешіктерінің аттас емес тістерімен тығыз жанасады//

D. +жоғарғы тілдік төмпешіктер төменгі аттас тістердің төмпешіктерімен тығыз жанасады//

Е. жоғарғы тістердің вестибулярлы беті төменгі тістердің тілдік беткейімен жанасады

***

90. Науқастың шайнау тістерінде фиссурлық-төмпешіктік контакт жоқ, бірақ жоғарғы шайнау тістерінің вестибулярлы беті төменгі жақтың шайнау тістерінің тілдік беткейіне жанасады.Мұндай клиникалық жағдайда қандай аномалия болуы мүмкін://

А. жоғарғы жақ тіс қатарының қысқаруы//

В. төменгі жақ тіс қатарының қысқаруы//

С. +жоғарғы жақ тіс қатарының бүйір бөлігінде тарылуы//

D. төменгі жақ тіс доғасының алдыңғы бөлігінің жазықталуы//

Е. жоғарғы жақ тіс доғасының алдыңғы бөлігінің жазықталуы

***

91. Науқас клиникаға профилактикалық қаралу үшін келді. Пон әдісі бойынша диагностикалық мүсіндердің биометриялық зерттеуі жүргізілді. Жоғарғы 4 күрек тіс саны - 32,5 мм анықталған; бірінші премолярлар арасының ені 56 мм. Қалыпты жағдайда күрек және премолярдың мұндай көрсеткіші кезінде молярлар арасындағы ені 50 мм болу керек. Диагноз қойыңыз://

А. жоғарғы жақтың моляр аймағындағы тіс қатарының тарылуы//

В. жоғарғы жақтың премоляр аймағындағы тіс қатарының тарылуы//

С.+жоғарғы жақтың моляр аймағындағы тіс қатарының кеңеюі//

D. жоғарғы жақтың премоляр аймағындағы тіс қатарының кеңеюі//

Е. төменгі жақтың тіс доғасының алдыңғы бөлігінің жазықталуы

***

92. Науқас 25 ж. Жоғары жақтын фронтальді тістердің тығыздануына шағымданып келді. Ортопантомограммада ақыл тіс ұрықтары табылмады. Биометриялық зерттеу нәтижесінде, алдынғы тістер орналасуы тығыз, тіс қатары қысынқы премоляр аймағы 6 мм-ден асатын болғаны анықталды. Осы жағдайдағы көрсетілім://

A. +бірінші премолярды симметриялық жұлу және кейін тіс доғасын кенейту//
B. бір премолярды жұлу кейін тіс доғасын кенейту//
C. тек жоғары және төменгі тіс доғасын кенейту//
D. тек төменгі жақ тіс доғасын кенейту//
E. тек жоғары жақ тіс доғасын кенейту.

***

93. Ересектердегі ортодонтиялық емдеу кезінде жоғары жақ тістері жұлынуына байланысты мезиальді ығысу биологиялық тенденциясын ескере отырып. Кіші азу тістерін жұлғанда қандай тіс өздігінен қозғалмайды://

A. + ит тіс//

B.бүйір күрек тіс//
C. орталық күрек тіс//
D. екінші премоляр//
E. бірінші моляр.

***

94. Науқас 29 ж., жоғарғы жақтың диагностикалық мүсінін Пон әдісімен зерттегенде күрек тістер ені мен премолярлар арасындағы арақашықтықтың қалыпты қатынасы анықталды. Бірақ, төменгі жақтың молярлары мен премолярлары жоғарғы жақтың аттас емес төмпешіктермен түйіседі. Тіс қатары аномалиясының түрін анықтаңыз://

А. фронтальді тістердің тығыздалуы (уплощение)//

В. +төменгі жақ тіс доғасының кеңеюі.//

С. жоғарғы жақ тіс доғасының кеңеюі//

D. төменгі жақ тіс доғасының оң бүйірінен тығыздалуы//

Е. төменгі жақ тіс доғасының сол жағынан тығыздалуы

***

95. Клиникаға 16 ж. Науқас М кеңес алу мақсатымен келді. Жақтардың диагностикалық мүсіндерін Пон әдісімен зерттеген кезде жоғарғы жақ тіс доғасының бүйір бөлігінің тарылуы анықталды. Осы жағдайда қандай емдік механикалық аппарат қолданамыз://

А. Энгльдің стационарлы доғасы//

В. + Дерихсвайлер аппараты//

С. Каламкаров аппараты//

D. Катц пластинкасы//

Е. Шварц каппасы

***

96. Науқас З. 22 жаста, клиникаға тағамды тістеудің бұзылысына және төменгі тістердің таңдайды зақымдайтынына шағымданып келді. Дәрігер «Терең зақымдайтын тістем» деген диагноз қойды. Емге Катц пластинкасы дайындалды. пластинканың лента кламмерлері жоғарғы күрек тістердің вестибулярлы беткейіндегі кесу қырына тығыз жатпайды. Таңдайдың алдыңғы аймағында пластинка тістер мойындарына тығыз жанасады. Пайда болған асқынуды көрсетіңіз://