Какие исследователи открыли вирус иммунодефицита человека: { ~ Бехтерев
~ Филатов и Коплик
= Монтанье и Гало
~ Афанасьев и Пфейффер }
Укажите правильное утверждение в отношении вируса иммунодефицита человека: { ~ ВИЧ устойчив к внешней среде
~ ВИЧ содержит ДНК
~ на современном этапе доминирует серотип ВИЧ-2
= специфические белки оболочки ВИЧ представлены гликопротеинами с молекулярной массой 120,41кД }
Отметьте биологические среды человека, в которых содержание вируса иммунодефицита человека находится в достаточной концентрации для заражения: { = кровь
~ цереброспинальная жидкость
= сперма
~ грудное молоко
~ вагинальный секрет }
При половых сношениях риск заражения ВИЧ зависит от: { = количества вируса, присутствующего в крови или выделениях инфицированного больного
~ наличие у партнера сопутствующих венерических болезней
~ вида имевшего места полового контакта
~ половой активности с использованием механических способов контрацепции }
Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно: { = при приеме родов у ВИЧ- инфицированной женщины
~ при удалении зубного камня
~ при проведении общего массажа ВИЧ-инфицированному
= при проведении парентеральных процедур }
Благодаря какому ферменту вирусная ДНК становится матрицей, с которой списывается РНК ВИЧ и собирается новая вирусная частица: { = протеаза
~ эндонуклеаза
~ гидролаза
~ изомераза
~ синтетаза }
Что происходит с инфицированной клеткой, в которой прошел цикл активной репликации вируса иммунодефицита человека: { ~ мутируют гены клетки
= деструкция
~ продолжается нормальное функционирование клетки
= цитолиз }
СПИД - это: { ~ синоним ВИЧ-инфекции
~ оппортунистическая инфекция
~ самостоятельное заболевание
= стадия болезни }
СПИД-индикаторные заболевания это все, кроме: { ~ кандидозный глоссит, хейлит, эзофагит
~ криптоспородиоз более 2 месяцев
~ герпетический эзофагит у больного 35 лет
= волосатая лейкоплакия языка }
Укажите этиологию хронической пневмонии, наиболее характерную для ВИЧ-инфекции: { ~ стафилококковая
= пневмоцистная
~ пневмококковая
~ вирусная }
При оказании первой неотложной помощи на руки медицинской сестры попала кровь больного ВИЧ-инфекцией. Что необходимо предпринять для профилактики передачи инфекции: { ~ обработать кожу 70% раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта
~ обработать кожу 70% раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта
= обработать кожу 70% раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта, составить акт об «аварийной ситуации», обратиться в центр профилактики и борьбы со СПИДом, сделать ИФА крови на антитела к ВИЧ, провести химиопрофилактику
~ сделать ИФА крови на антитела к ВИЧ, провести химиопрофилактику }
Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции является для всех, кроме: { = обязательной ежегодной для всего взрослого население РФ
~ добровольной и по желанию пациента анонимной
~ обязательной для всех иностранных граждан, которые прибыли на территорию РФ на постоянное (временное) место жительство
~ обязательной для всех беременных женщин при постановке на учет по беременности }
Условия снятия с диспансерного учета детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей все, кроме: { ~ возраст ребенка более 18 месяцев при отсутствии грудного вскармливания
= отсутствие гипогаммаглобулинемии
~ отсутствие клинических симптомов ВИЧ/СПИД-инфекции
~ минимум 2-х отрицательных результата определения ДНК ВИЧ методом ПЦР }
У ВИЧ-инфицированных беременных используют схемы ВААРТ терапии все, кроме: { ~ химиопрофилактика во время беременности (АЗТ, никавир)
~ химиопрофилактика во время родов (ретровир, вирамун, АЗТ, никавир)
~ химиопрофилактика для ребенка (сироп ретровира, невирапин)
= химиопрофилактика беременным женщинам не проводится }
Полимеразная цепная реакция это: { ~ выявление суммарного спектра антител к ВИЧ
~ выявление возбудителя ВИЧ-инфекции
~ определение антител к отдельным белкам вируса
= обнаружение генного материала ВИЧ }
Какие препараты относятся к ИФ: { ~ калетра
= энфувиртид
~ ретровир
= фузион }
Какой метод лабораторной диагностики ВИЧ является скрининговым: { = ИФА
~ ИБ
~ ПЦР
~ иммунный статус }
Как проводится оценка эффективности проводимой терапии ВИЧ-инфицированным: { ~ по улучшению самочувствия пациента
= по повышению CD4-клеток в иммунограмме
= по снижению вирусной нагрузки }
Ограничению распространения ВИЧ-инфекции могут способствовать следующие меры: { ~ массовый скрининг с использованием ИФА тест-систем
~ пропаганда безопасного секса
~ уголовная ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией
~ поисковый скрининг среди групп риска
= все вышеперечисленное }
При оказании первой неотложной помощи вероятность передачи ВИЧ возникает: { = при остановке кровотечения (артериального)
~ при обработке кожных покровов пострадавшего
= при проведении искусственной вентиляции легких по методу изо рта в рот
~ при транспортировке пострадавшего }
Исключите неправильное утверждение. Клинические признаки, при которых показано обследование на ВИЧ: { ~ длительные диареи
~ необъяснимая потеря массы тела
~ саркома Капоши
= рецидивируюший эндокардит }
К какому семейству относится вирус иммунодефицита человека: { = РНК содержащих ретровирусов
~ ДНК содержащих ортомиксовирусов
~ РНК содержащих флавивирусов
~ ДНК содержащих парамиксовирусов }
При оказании первой неотложной помощи на конъюнктиву глаз врача БСМП попала кровь больного ВИЧ-инфекцией. Что необходимо предпринять для профилактики передачи инфекции: { ~ промыть глаза большим количеством проточной воды
~ промыть глаза большим количеством проточной воды, закапать 1% раствор борной кислоты
= промыть глаза большим количеством проточной воды, закапать 1% раствор борной кислоты, составить акт об «аварийной ситуации», обратиться в центр профилактики и борьбы со СПИДом, сделать ИФА крови на антитела к ВИЧ
~ сделать ИФА крови на антитела к ВИЧ, наблюдаться у врача инфекциониста в течении 1 года }
Что такое период «темного лабораторного окна»: { ~ сомнительная чувствительность используемой тест-системы
= количество антител против ВИЧ является недостаточным для чувствительности тест-системы
~ период, когда в крови больного не определяются антигены ВИЧ
~ избыточное количество антител против ВИЧ для чувствительности тест-системы }
ВИЧ- инфекция – это: { ~ сапроноз
= антропоноз
~ зооноз
~ зооантропоноз }
На каких территориях распространена ВИЧ- инфекция: { = повсеместно
~ Центральная Африка
~ Южная Африка
~ Латинская Америка }
Инфицированию ВИЧ способствует все, кроме: { ~ беспорядочные гомо- и гетеросексуальные половые связи
= половые сношения с использованием презерватива
~ половые сношения во время менструации
~ половые сношения с работниками секс индустрии }
Какие биологические среды человека содержат вирус иммунодефицита человека: { ~ кровь
~ сперма и вагинальный секрет
~ моча и кал
~ женское молоко
= все перечисленные }
Благодаря чему происходит переписывание информации с вирусного РНК на ДНК: { = обратная транскриптаза
~ интеграза
~ гидролаза
~ трансфераза
~ оксиредуктаза }
Почему ВИЧ – инфекция является медленной инфекцией: { ~ размножение вируса происходит медленно
= есть стадия провируса
~ крайне длительный инкубационный период
~ активация вируса происходит при вторичном попадании в организм больного }
Тяжесть ВИЧ-инфекции оценивается по всем показателям, кроме: { ~ клиническими проявлениями
= субъективным состоянием пациента
~ показателями иммунного статуса
~ уровнем вирусной нагрузки }
Классификация В.И.Покровского 2001г основана на: { ~ показателях иммунного статуса
~ клинических проявлениях
= совокупности показателей иммунного статуса и клинических проявлениях
~ наличии или отсутствии СПИД-индикаторных заболеваний }
Инкубационный период при ВИЧ-инфекции определяется: { ~ от момента инфицирования до появления СПИД-ассоциированного комплекса
= от момента инфицирования до сероконверсии, чаще сопровождающейся острой лихорадочной фазой
~ от момента сероконверсии до первых клинических симптомов
~ от момента инфицирования до сероконверсии, не сопровождающейся клиническими проявлениями }
Укажите неправильное утверждение. При 3-Б стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции наблюдается: { ~ прогрессирующая потеря массы тела
~ длительный диарейный синдром
~ стойкие бактериальные, вирусные и протозойные поражения внутренних органов
= поражение менингиальных оболочек менингококком }
Этапы постановки диагноза ВИЧ-инфекции: { ~ клинический осмотр плюс лабораторное исследование
= сбор эпидемиологического анамнеза плюс клинический осмотр плюс лабораторное исследование
~ сбор анамнеза плюс лабораторное исследование
~ сбор эпидемиологического анамнеза плюс клинический осмотр }
Что такое период «темного лабораторного окна»: { ~ сомнительная чувствительность используемой тест-системы
~ период, когда в крови больного не определяются антигены ВИЧ
= количество антител против ВИЧ является недостаточным для чувствительности тест-системы
~ избыточное количество антител против ВИЧ для чувствительности тест-системы }
Подтверждение диагноза ВИЧ-инфекции у детей основывается на всех признаках, кроме: { ~ двух положительных результатов вирусологического исследования
~ развитие клинических симптомов СПИДа
~ положительных результатов серологического исследования у ребенка в возрасте старше 1 года
= определение признаков иммунодефицита при оценке иммунного статуса }
Иммунный блоттинг это: { ~ выявление возбудителя ВИЧ-инфекции
= определение антител к отдельным белкам вируса
~ выявление токсинов
~ выявление суммарного спектра антител к ВИЧ }
Каков механизм действия препаратов, входящих в группу нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ): { ~ препараты присоединяются к ОТ, предотвращая преобразование РНК ВИЧ в ДНК
= под действием ферментов препараты превращаются в активные формы, которые ОТ ВИЧ ошибочно использует для удлинения цепи ДНК, тем самым нарушают ее синтез
~ препараты связывают активный участок фермента, предупреждая образование полноценных вирусных частиц
~ препараты препятствуют проникновению ВИЧ через клеточные мембраны }
Какие показатели ВИЧ-инфицированного не учитываются при назначении ВААРТ: { = желание больного получать терапию плюс уровень РНК ВИЧ меньше 100 000
~ отсутствие симптомов (СПИД) плюс количество СD4 больше 500/мкл плюс уровень РНК ВИЧ больше 100 000
~ наличие СПИД-индикаторных заболеваний плюс уровень РНК ВИЧ больше 100 000
~ отсутствие симптомов (СПИ~ плюс количество СD4 меньше 200/мкл плюс уровень РНК ВИЧ меньше 100 000 }
Какие показатели ВИЧ-инфицированного не учитываются при назначении ВААРТ: { = желание больного получать терапию плюс уровень РНК ВИЧ меньше 100 000
~ отсутствие симптомов (СПИД) плюс количество СD4 больше 500/мкл плюс уровень РНК ВИЧ больше 100 000
~ наличие СПИД-индикаторных заболеваний плюс уровень РНК ВИЧ больше 100 000
~ отсутствие симптомов (СПИ~ плюс количество СD4 меньше 200/мкл плюс уровень РНК ВИЧ меньше 100 000 }
Причины неудачной терапии ВИЧ-инфекции: { ~ лекарственная устойчивость
~ несоблюдение режима
~ агрессивное течение ВИЧ инфекции
~ слабый режим терапии
= всё выше перечисленное }
Какую схему ВААРТ ВИЧ-инфицированным не назначают: { ~ 2НИОТ плюс ННИОТ
~ 2НИОТ плюс ИП
~ 3 НИОТ
= 1 ННИОТ }
Для обработки рук медицинского персонала, загрязненных кровью больного ВИЧ-инфекцией, используют этиловый спирт следующей концентрации: { ~ 40%
~ 60%
= 70%
~ 96% }
Меры защиты персонала лабораторий при исследовании сыворотки крови на наличие антигена и (или) антител к ВИЧ: { = защитные очки обязательны
~ маска желательна
~ резиновые перчатки одинарные
= обязательно использование резиновых груш для пипеток или автоматических микропипеток при заборе крови }
Кровь больного, сероположительного к ВИЧ, после прогревания при температуре 56-58оС в водяной бане попала на руки медицинской сестры. Может ли при этом произойти заражение: { ~ да
= нет }
Укажите этиологию хронической пневмонии, наиболее характерную для ВИЧ-инфекции: { ~ стафилококковая
= пневмоцистная
~ пневмококковая
~ вирусная
~ вирусно-бактериальная }
Исключите неправильное утверждение. Клинические признаки, при которых показано обследование на ВИЧ: { ~ длительные диареи
~ длительно текущие пневмонии
~ необъяснимая потеря массы тела
~ саркома Капоши
= рецидивируюший эндокардит }
Укажите неправильное утверждение. Для периода первичных клинических проявлений ВИЧ-инфекции характерны: { ~ лихорадка
~ полиаденит
= диарея
~ кандидоз слизистых оболочек ротоглотки }
Укажите неправильное утверждение. При 3-Б стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции наблюдается: { ~ прогрессирующая потеря массы тела
~ длительный диарейный синдром
~ стойкие бактериальные, вирусные и протозойные поражения внутренних органов
= поражение менингиальных оболочек
Plathelminthes – плоские черви, патогенные для человека, представлены двумя классами. Выберите верное утверждение: { = трематоды, цестоды
~ цестоды, нематоды
~ трематоды, нематоды
~ акантоцефалы, цестоды
~ трематоды, акантоцефалы }
Наиболее частым местом локализации гельминтов в организме человека является: { ~ печень
= желудочно-кишечный тракт
~ легкие
~ сердечно- сосудистая система
~ мочеполовая система }
Для биогельминтов не характерно заражение: {~ сложным развитием с участием двух, а иногда и трех хозяев
~ нуждаются во внешней среде для заражения промежуточного или дополнительного хозяина
~ инвазия происходит через пищевые связи между окончательным и промежуточным хозяином и выход личинок во внешнюю среду не происходит
= заражение осуществляется путем проглатывания созревших до инвазионной стадии яиц, реже личинок или путем активного внедрения инвазионных личинок в кожу
~ человек заражается, проглатывая личинки с тканями зараженного промежуточного хозяина }
Для геогельминтов не характерно заражение: { ~ прямым развитием без смены хозяев
~ яйца и личинки развиваются во внешней среде при определенных условиях температуры, влажности, аэрации
~ заражение осуществляется путем проглатывания созревших до инвазионной стадии яиц, реже личинок или путем активного внедрения инвазионных личинок в кожу
= инвазия происходит через пищевые связи между окончательным и промежуточным хозяином и выход личинок во внешнюю среду не происходит
~ типичные представители – анкилостомы, некаторы }
Непосредственное заражение от инвазированных людей возможно при: { = энтеробиозе, гименолипедозе
~ шистоматозе, эххинококкозе
~ описторхозе, стронгилоидозе
~ анкилостомозе, некаторозе
~ клонорхозе, трихинеллезе }
С феноменом миграции личинок гельминтов в организме человека не связаны: { ~ появление уртикарной экзантемы
~ развитие эозинофильного инфильтрата в легких
~ гиперэозинофилия
= разрушение ворсинок тонкого кишечника
~ внутриутробная инвазия личиночными стадиями гельминтов }
Факторами передачи биогельминтов не являются: { ~ мясо крупного рогатого скота и свиней
~ мясо некоторых диких животных (медведи, барсуки и др.)
~ многие виды пресноводных рыб
= любые пищевые продукты, обработанные термически
~ некоторые пресноводные крабы и раки }
Дегельминтизация – это: { ~ санитарно – ветеринарная деятельность
~ санитарно – просветительные мероприятия
~ уничтожение различных стадий паразитов во внешней среде
= лечение инвазированных людей и животных
~ уменьшение численности популяции диких животных путем их истребления до безопасного уровня, предотвращающего заражение человека }
К гельминтоантропонозам пероральным относятся. Выберите неверное утверждение: { ~ аскаридоз
~ анкилостомоз
~ тениоз
= некатороз
~ трихоцефалез }
К геогельминтоантропонозам перкутанным относятся: { = анкилостомоз, некатороз, стронголоидоз
~ шистосомоз кишечный
~ аскаридоз, тениоз, тениаринхоз
~ трихенеллез, дифиллоботриоз, описторхоз, клонорхоз
~ энтеробиоз, гименолепидоз }
К биогельминтозоонозам пероральным относятся: { ~ аскаридоз, тениоз, тениаринхоз
~ анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз
= трихенеллез, дифиллоботриоз, описторхоз, фасциолезы, эхинококкоз, дракункулез
~ шистосомоз кишечный
~ энтеробиоз, гименолепидоз }
К гельминтозоонозам перкутанным относятся: { = шистосомозы, мансонеллез
~ трихенеллез, дифиллоботриоз, описторхоз, клонорхоз, фасциолез, парагонимоз,
~ энтеробиоз, гименолепидоз
~ анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз
~ аскаридоз, тениоз, тениаринхоз }
Хроническая фаза инвазии характеризуется. Выберите неверное утверждение: { ~ паразитированием зрелого гельминта с образованием пропагативных стадий (яиц, личинок)
~ клинические проявления определяются видом паразита, характером осложнений, интенсивностью инвазии
~ продолжительность колеблется от нескольких недель до многих лет
= наиболее выраженные патологические изменения проявляются в конце заболевания
~ гельминты оказывают на организм хозяина токсическое, аллергенное, иммуносупрессивное, конкурентное трофическое воздействие }
Общими клиническими признаками, присущими большинству гельминтов, являются в основном симптомы в 1-й фазе болезни: { ~ тошнота, нарушение стула
= лихорадка и аллергические реакции
~ головокружения, головная боль, рвота
~ боли в мышцах и суставах, лихорадка
~ повышенная возбудимость, нарушение сна }
Наиболее распространенным антропонозным геогельминтозом класса нематод с фекально – оральным механизмом передачи возбудителя является: { ~ анкилостомоз
= аскаридоз
~ стронгилоидоз
~ энтеробиоз
~ гименолепидоз }
В клинике личиночной стадии аскаридоза преобладают: { ~ лихорадка, тошнота
~ чувство тяжести и боль в животе
= аллергические проявления, эозинофильные инфильтраты в легких и других органах
~ сочетание тошноты с хорошим аппетитом
~ боли в груди, кашель }
Кишечная стадия аскаридоза распознается путем обнаружения: { ~ личинок аскарид в мокроте
~ специфических антител с помощью серологических реакций
= яиц аскарид в испражнениях
~ взрослых особей аскарид в желчи
~ личинок аскарид в крови }
Для лечения аскаридоза в миграционной стадии не используют: { ~ противогистаминные препараты