13. У хворого з лихоманкою неясної етіології, імунодефіцитним станом, враженням нервової та травної систем, попередньо встановлено діагноз СНІД. Які методи діагностики необхідно використати для підтвердження діагнозу?
-
Реакція імунофлюоресценції, імуноблотінг, радіо-імунний аналіз.
-
Реакція зв’язування комплементу.
-
Реакція аглютинації.
-
Реакція гемадсорбції.
-
Реакція гемаглютинації.
14. У больного пневмонией 30 лет в мокроте выявлены пневмоцисты каринии. При каком инфекционном заболевании может развиваться эта етиологическая форма пневмонии?
-
ВИЧ-инфекция.
-
Чума.
-
Орнитоз.
-
Легионеллез.
-
Ку- лихорадка.
15. Пациент со СПИДом поступил в больницу с дисфагией. Обследование ротоглотки позволило обнаружить ячейки покраснения слизистой оболочки. При эзофагоскопии выявлены толстые белые бляшки, из которых был сделан посев и выявлены крупные грамположительные микроорганизмы овальной формы, после чего был сделан пересев на среду Сабуро. Какие микроорганизмы были выявлены?
-
Грибы рода Candida.
-
Цитомегаловирус.
-
Вирус простого герпеса 1 типа.
-
Золотистый стафилококк.
-
Актиномицеты.
16. При исследовании сыворотки крови методом иммуноблотинга у пациента выявлены антитела к белкам g 120 и g41. Какую инфекцию в больного подтверждает этот результат?
-
*ВИЧ-инфекция.
-
НLTV-1- инфекция.
-
TORCH- инфекция.
-
НВ – инфекция.
-
ЕСНО-инфекция.
17. При обосновании плана обеспечения лаборатории диагностическими препаратами указана необходимость приобрести моноклональные люминесцентные антитела против специфических рецепторов лимфоцитов (СD-4 и СD-8). Какие исследования будут проводиться с помощью этих препаратов?
-
*Исследование иммунного статуса.
-
Определения формулы крови.
-
Диагностика лимфолейкозов.
-
Диагностика ВИЧ-инфекции.
-
Диагностика бактериальных инфекций в РНИФ.
18. Женщина 35 лет обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость и увеличение регионарных лимфатических узлов [лимфоаденопатия]. Из анамнеза было выяснено, что больная в течение нескольких лет употребляет наркотики парентерально. В результате серологического исследования [ИФА] в больной выявлены антитела к вирусу ВИЧ-1. Повторное исследование дало положительный результат. Какою должна быть дальнейшая тактика в отношении подтверждения диагноза в данной больной?
-
*постановка реакции иммуноблотинга [вестерн-блот]
-
незамедлительное обследование всех сексуальных партнеров на предмет выявления ВИЧ-инфицирования
-
диагноз не требует подтверждения
-
постановка реакции Видаля
-
постановка реакции Вассермана
19. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp 120 вируса.
-
*CD 4.
-
CD 3.
-
CD 8.
-
CD 19.
-
CD 28.
20. Врач-стоматолог проводил экстракцию зуба у ВИЧ- инфицированного человека. Во время этой манипуляции кровь пациента попала на кожу врача. Какое средство наиболее целесообразно применить для дезинфекции кожи?
-
Этиловый спирт.
-
Перекись водорода.
-
Хлорамин.
-
Формалин.
-
Лизол.
21. После обследования больного с рецидивирующим афтозным стоматитом и сопутствующим кандидозом врач решил исключить ВИЧ-инфекцию. Какое исследование поможет прояснить ситуацию и поставить предварительный диагноз?
-
*Иммуноферментный анализ.
-
Реакция преципитации в геле.
-
Реакция торможения гемагглютинации.
-
Реакция гемагглютинации.
-
Фазово-контрастная микроскопия.
22. Гомосексуалист 21 года поступил в больницу с желтухой, жалобами на светлые испражнения и темную мочу. При обследовании выявлено незначительное увеличение печени. В крови: повышенные общий билирубин, аспартаттрансаминаза и щелочная фосфатаза. При серологическом анализе на наличие вирусного гепатита В установлен: HBsAg - "+", HBeAg - "+", анты-HBc - "+", анти-HBc-Іg M - "+". Как Вы можете интерпретировать полученные результаты?
-
У больного острый гепатит В.
-
У больного хронический гепатит В.
-
У больного печеночная кома.
-
В больного гепатоцелюлярная карцинома.
-
У больного ВИЧ-инфекция.
23. К стоматологу обратился пациент с проявлениями постоянно рецидивирующего кандидоза полости рта, который не поддается лечению. При опросе выяснилось, что у пациента продолжительное время отмечается повышенная температура, потеря масса тела. Какие исследования надо провести у больного?
-
*Иммунологические и серологические тесты на ВИЧ-инфекцию.
-
Бактериологические исследования на дисбактериоз.
-
Выделить чистую культуру возбудителя и исследовать чувствительность к антибиотикам.
-
Проверить состояние гуморального иммунитета.
-
Исследовать уровень специфических антител к грибам Кандида.
24. В большой стоматологической клинике организована лаборатория, в которой предусмотрена диагностика ВИЧ-инфекции. Какими препаратами должна быть оснащена такая лаборатория?
-
*Тест-системами для выявления специфических антител иммуноферментным методом.
-
Культурами клеток для выделения вируса.
-
Наборами специальных питательных сред.
-
Стандартными диагностическими сыворотками.
-
Антигенами и гемолитической системой для реакции связывания комплемента.
25. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызовет специфический РНК-содержащий вирус. Какие клетки организма являются мишенями влияния этого вируса?:
-
Т-лимфоциты-хелперы.
-
Естественные киллеры.
-
Эозинофилы.
-
Базофилы.
-
Плазматические.
26. Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність антитіл проти вірусу на першому етапі ?
-
*ІФА.
-
Імуноблотінг.
-
РІА.
-
РІФ.
-
РНТА.
27. Каким путем не передается ВИЧ человеку?
-
*Фекально-оральным.
-
Половым.
-
Инъекционным.
-
Трансплацентарным.
-
Трансфузионным.
28. Укажите фактор передачи, через который не происходит заражение человека ВИЧ?
-
*Моча.
-
Кровь.
-
Слюна.
-
Сперма.
-
Отделяемое влагалища.
29. До анонімного кабінету обстеження на СНІД звернувся пацієнт з проханням обстежити його і встановити, чи не заразився він ВІЛ-інфекцією. Який метод використовують для серодіагностики ВІЛ-інфекції?
-
*Імуноферментний метод.
-
Радіоімунний метод.
-
Метод полімеразної ланцюгової реакції.
-
Метод імуноелектрофорезу.
-
Реакцію гальмування гемаглютинації.
30. Хворий М., 25 років, на протязі останнього року втратив 11 кг ваги тіла, страждає від діареї, госпіталізований з приводу пневмоцистної пневмонії. Встановлено клінічний діагноз – “СНІД”. Якими лабораторними методами найбільш точно можна підтвердити такий діагноз?
-
*Реакцією імуноблотингу.
-
Визначенням співвідношення Т-хелперів і Т-супресорів.
-
Визначенням кількості Т- і В- лімфоцитів.
-
Реакцією непрямої зворотної гемаглютинації.
-
Реакцією імунофлуорисценції.
31. У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи відносяться препарати, що обов”язково входять в комплексне противірусне лікування.
-
*Аналоги нуклеозидів.
-
Антибіотики широкого спектру дії.
-
Інтерлейкін.
-
Кріксіван.
-
Бісептол.
32. Больной А. длительное время лечился по поводу пневмонии не выясненной этиологии, устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что он длительное время находился в служебной командировке в США. Находясь в командировке, получил травму, лечился в госпитале, после выздоровления возвратился на родину. Оценивая анамнез, клиническую картину заболевания, врач заподозрил у больного СПИД. Результаты какого метода лабораторной диагностики позволяют подтвердить предварительно поставленный диагноз у данного пациента?
-
*Иммуноферментный анализ.
-
Реакция Видаля.
-
Реакция связывания комплемента.
-
Электронная микроскопия.
-
РТГА - реакция торможения гемагглютинации.
Вариант 2
-
Для определения природы антител необходимо:
А) необходимо поставить кожно-аллергическую пробу
Б) определить нарастание титра антител в парных сыворотках
В) выявить иммуноглобулины МГ) поставить РНГА или РСКД) определить опсоно-фагоцитарный индекс
-
Критерии патогенности это:
А) способность выделять фермент гиалуронидазу
Б) инфективностьВ) токсигенностьГ) способность противостоять фагоцитозу
Д) способность продуцировать ферменты гликолиза
-
В состав клеточной стенки грамотрицательных бактерий входит:
А) тейхоевые кислоты
Б) ЛПСВ) пептидогликанГ) ЛППД) полифосфаты
-
Требования, предъявляемые к питательным средам:
А) стерильностьБ) источники органогенов: С, Н, О,NВ) факторы ростаГ) изотоничностьД) наличие сыворотки крови
-
Антиген представляющие клетки:
А) передают антигенную информацию макрофагам
Б) представляют антиген Т-хелперамВ) передают информацию об антигене на плазматические клетки
Г) это макрофаги, дендритные клетки, В-лимфоцитыД) продуцируют антитела
-
Умеренный бактериофаг – это фаг, который:
А) всегда лизирует бактериальную клетку
Б) существует в форме профага
В) может вызывать в бактериальной клетке продуктивную инфекцию
Г) применяется с лечебно-профилактической целью
Д) существует только в 2-х формах: зрелой и вегетативной -
К извитым бактериям относятся:
А) вибрионыБ) спирохетыВ) стафилококки
Г) стрептобактерии
Д) спириллы -
Единицы измерения силы токсина:
А) DLMБ) антитоксические единицы
В) иммуногенные единицы
Г) LD 50Д) мкг
-
Выберите правильную последовательность периодов инфекционной болезни:
А) инкубационныйпериодБ) реконвалесценцияВ) продромальный периодГ) период разгара заболеванияД) инвазия
-
Механизм действия комплемента на бактериальную клетку:
А) лизис ЦПМБ) образование мембраноатакующего комплекса с последующим лизисом грамотрицательных бактерийВ) разрушение пептидогликана клеточной стенки грамположительных бактерий
Г) ингибиция синтеза белка в клетке
Д) разрыв дисульфидных связей между N-ацетилглюгозамином и N-ацетилмурамовой кислотой -
Целью собтвенно-иммунного метода диагностики является:
А) выявление гуморального иммунного ответа
Б) выявление микробных антигенов в патологическом материалеВ) выявление клеточного иммунного ответа
Г) выявление ГЗТ при в/к введении аллергенов
Д) определение степени обсемененности бактериями патологического материала больного
-
Коньюгацию у бактерий контролируют гены:
А) R-плазмид
Б) хромосомной ДНК бактерии
В) F-плазмидГ) Col-плазмиды
Д) транспозонов
-
Тетрациклины в клетке бактерий нарушают:
А) синтез ЦПМ
Б) синтез белкаВ) клеточные митозы
Г) синтез пептидогликана КСД) синтез РНК-полимеразы -
Методом стекающей капли можно определить:
А) титр бактериофага
Б) идентифицировать бактерии
В) наличие бактериофага в исследуемом материалеГ) количество фагов с точностью до одной фаговой частицы