Кроме того, как видно из данных таблицы, санпраз оказывает опосредованное влияние и на количество гастроэзофагеальных рефлюксов в течение суток, уменьшая число последних более чем наполовину.
Рис. 3 Динамика показателей качества жизни SF-36 у больных ГЭРБ на фоне лечения
По оси абсцисс - шкалы качества жизни: РF - физическое функционирование; RР - ролевое физическое функционирование; ВР - шкала боли; GН - общее здоровье; VТ - жизнеспособность; SF - социальное функционирование; RF - ролевое эмоциональное функционирование; МН - психологическое функционирование. По оси ординат - баллы. *p < 0,05 - статистически достоверно.
При анализе показателей качества жизни больных ГЭРБ в зависимости от эндоскопической картины отмечено статистически достоверное (p < 0,05) их снижение при НЭРБ по сравнению с ЭРБ по всем шкалам, кроме шкалы физического функционирования и шкалы боли (рис. 3). На фоне лечения дженериком пантопразола препаратом “Санпраз” отмечалась положительная динамика по всем показателям качества жизни у всех пациентов, с наибольшей выраженностью по шкалам боли, жизнеспособности, социального и ролевого эмоционального функционирования, особенно у больных ЭРБ.
Более чем пятнадцатилетний опыт использования ИПП показал безопасность применения данных лекарственных препаратов. Вместе с тем, побочные эффекты приема ИПП изредка встречаются и могут проявляться головной болью, диспептическими явлениями, абдоминальной болью, повышением печеночных трансаминаз. При этом, по данным ряда исследований, большее количество нежелательных явлений зарегистрировано в связи с приемом лансопразола и эзомепразола, меньшее - пантопразола и рабепразола [3, 9]. При оценке побочных эффектов при приеме ИПП “Санпраз” за время наблюдения нежелательных явлений отмечено не было.
Полученные результаты позволяют сделать вывод о том, что начало использования санпраза в гастроэнтерологической практике знаменует собой появление в арсенале антисекреторных препаратов еще одного средства с надежным и предсказуемым клиническим эффектом.
Литература
1. Исаков В.А. Ингибиторы протонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии. М., 2001. 304 с.
2. Маев И.В., Вьючнова Е.С., Щекина М.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Лечащий врач. 2004. № 4. С. 21-33.
3. Barkun A.N., Aockeram A., Fedorak R. A critical review of acid suppression in non variceal acute upper gastrointestinal bleeding // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. Vol. 12. P. 1565-1584.
4. Corinaldesi R, Valentini М, Belaiche J. et al. Pantoprazole and omeprazole in the treatment of reflux oesophagitis: а European multicentre study // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. Vol. 9. P. 667-671.
5. Dean В.В., Crawley J.A., Schmitt С.М. et al. The burden of illness of gastroesophageal reflux disease: impact on work productivity // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. Vol. 17, No. 10. P. 1309-1317.
6. Fitton A., Wiseman L. Pantoprazole. A review of its pharmacological properties and therapeutic use in acid-related disorders // Drugs. 1996. Vol. 51, No. 3. P. 460-482.
7. Koop H., Kuly S. et al. Intragastric pH and serum gastrin during administration of different doses of pantoprazole in healthy subjects // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. Vol. 8. P. 915-918.
8. Mossner J., Holscher A.H., Herz В. et al. А double-blind study of pantoprazole and omeprazole in the treatment of reflux oesophagitis: а multicentre trial // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. Vol. 9. P. 321-326.
9. O'Connor H., Sebastian S. The burden of Helicobacter pylori infection in Europe // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. Vol. 18 (Suppl. 3). P. 38-44.
10. Olbe L. Proton pomp inhibitors. Basel: Birkhauser Verlag, 1999.
11. Protonix (pantoprazole sodium) delayed-release tablets package insert. Philadelphia: Wyeth Laboratories, 2000.
12. Savarino V., Mela G.S., Zentilin Р. et al. Comparison of 24-h control of gastric acidity by three different dosages of pantoprazole in patients with duodenal ulcer // Aliment. Pharmacol. Тher. 1998. Vol. 12. P. 1241-1247.
13. Scott M., Gelhot A.R. Gastroesofageal reflux disease: diagnosis and management // Am. Fam. Phys. 1999. Vol. 59. P. 1161-1169.
14. Van Herwaarden M.A., Samson M., Smout A.J. Excess Gastroesoph-ageal Reflux in patient with hiatal hernia is caused by mechanisms other than transient les relaxation // Gastroenterology. 2000. Vol. 119. P. 1439-1446.
15. Wiklund I. Review of the quality of life and burden of illness in gastroesophageal reflux disease // Dig. Dis. 2004. Vol. 22. P. 108-114.