Контрактная модель
•Пациент добровольно устанавливает отношения с врачом на тех условиях, которые считает для себя выгодными.
•При этом он может делегировать определенные «властные» полномочия врачу с тем, чтобы тот мог адекватно выполнить свои профессиональные обязательства, обусловив их договором на медицинское обслуживание.
•Если условия договора не соблюдаются, то пациент вправе считать для себя этот договор недействительным и лишить врача тех полномочий, которые последний получил в силу договора.
11
Модель государственного здравоохранения
•Взаимоотношения медицинских работников и пациентов регламентируются извне государственными органами здравоохранения.
•Пациент «прикреплен» к определенному медицинскому учреждению и определенному врачу.
•Пациент пассивен, и врач самостоятельно решает, что для него что хорошо, а что плохо, руководствуясь сугубо медицинскими соображениями.
•Положение врача во многом также зависимо (медицинская профессия не обладает необходимой социальной, экономической и правовой независимостью).
12
Принципы биоэтики:
1.Принцип уважения человеческого достоинства.
2.Принцип признания автономии личности.
3.Принцип благодеяния и невреждения.
4.Принцип справедливости.
13
Принцип уважения человеческого достоинства
•Человек достоин особого отношения в сравнении с другими живыми существами.
•Это достоинство неотчуждаемо, не зависит от расы, национальности, вероисповедания, социального статуса, клинического диагноза и других факторов.
•Статья 21 Конституции РФ (1993) гласит: «Достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления».
14
Принцип уважения человеческого достоинства
•Унижение человеческого достоинства - проведение экспериментов на людях без их согласия, усиливающаяся тенденция рассматривать человека или части его тела в качестве товара - вещи, которую можно продать и купить.
•Оказание медицинской помощи в экстренной ситуации в объеме, противоречащем религиозным убеждениям индивидуума, безусловно, нарушает принцип человеческого достоинства.
15