Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра фармакологии
Методические указания для студентов 3 курса
Специальности (направлению подготовки) 060201 Стоматологи
по самостоятельной внеаудиторной работе
по дисциплине фармакология
Составитель: кмн доцент Думкин И.М.
Тема: Антиангинальные средства
Цель изучения темы: студенты должны получить четкое представление об основных группах антиангинальных средств, принципах классификации, механизмах действия, сравнительной характеристике отдельных препаратов, особенностях применения и возможных осложнениях.
Задачи: рассмотреть основные группы антиангинальных средств, обучить правилам применения нитроглицерина и других антиангинальных средств и правилам их выписывания, изучить механизмы действия, сравнительную характеристику отдельных препаратов, особенности применения и возможных осложнения.
Студент должен знать:
до изучения темы: этиологию и патогенез ИБС.
после изучения темы: основные группы антиангинальных средств, принципы классификации, механизмы действия, сравнительную характеристику отдельных препаратов, особенности применения и возможные осложнения.
Студент должен уметь: выписывать рецепты на антиангинальные лекарственные средства.
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:
1). Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и/или рекомендуемой учебной литературы.
2). Проверить свои знания с использованием тестового контроля (привести тестовые задания с ответами)
1. Бета - адреноблокаторы оказывают следующие кардиологические эффекты:
а) Положительный хронотропный
б) Отрицательный хронотропный
в) Положительный дромотропный
г) Отрицательный инотропный
2. К пролонгированным препаратам нитроглицерина относятся:
а) Раствор нитроглицерина 1% масляный в капсулах
б) Аэрозоль
в) Нитромазь
г) Нитрогранулонг
3. Укажите правильные утверждения:
а) Нифедипин относится к бета – адреноблокаторам
б) Нифедипин относится к блокаторам кальциевых каналов
в) Анаприлин относится к блокаторам кальциевых каналов
г) Анаприлин является антиаритмическим средством
4. Укажите правильные утверждения:
а) Триметазидин относят к блокаторам Са-каналов второго поколения
б) Триметазидин назначают для купирования ангинального приступа
в) Триметазидин применяют для курсового лечения ИБС
г) Триметазидин можно применять совместно с бета – адреноблокаторами
5. Блокаторами Са-каналов являются:
а) Нифедипин
б) Верапамил
в) Предуктал
6. Антиангинальный эффект нитровазодиляторов связан с:
а) Коронарной вазодиляцией
б) Снижением пренагрузки
в) Снижением постнагрузки
7. Верапамил:
а) Вызывает снижение сократимости миокарда
б) Вызывает усиление сократимости миокарда
в) Является синергистом Са
г) Является блокатором кальциевых каналов
8. Осложнения при лечении нитратами:
а) Синдром отмены
б) Головная боль
в) Толерантность
г) Ортостатический коллапс
9. Эффект нитроглицерина при приеме внутрь отсутствует в связи с:
а) Отсутствием всасывания
б) Разрушением в желудке
в) Разрушением в печени
г) Быстрым выведением почками
10. Механизм антиангинального действия бета - адреноблокаторов:
а) Увеличение доставки кислорода
б) Снижение потребности миокарда в кислороде
в) Уменьшение пренагрузки и постнагрузки
11. Какие препараты из перечисленных ниже показаны при стенокардии?
а) Анаприлин
б) Ацеклидин
в) Адреналин
г) Метопролол
12. Укажите правильные утверждения:
а) Бета - адреноблокаторы отличаются от нитратов отсутствием вазодиляции
б) Бета - адреноблокаторы отличаются от нитратов наличием синдрома отмены
в) Сочетание бета - адреноблокаторов и нитратов усиливает антиангинальный эффект
г) Сочетание бета - адреноблокаторов и нитратов усиливает побочные эффекты
13. Сочетание бета - адреноблокаторов и верапамила недопустимо в связи с:
а) Увеличением вазодиляции
б) Вероятностью развития миокардиальной недостаточности
в) фармацевтической несовместимостью
г) Вероятностью развития АВ – блокады
14. Показания к применению нитроглицерина включают:
а) Острый приступ грудной жабы
б) Ограничение размеров инфаркта миокарда
в) Лечение левожелудочковой недостаточности
15. Потребность миокарда в кислороде возрастает при:
а) Увеличении сократимости миокарда
б) Снижении сократимости миокарда
в) Увеличении частоты сердечных сокращений
г) Уменьшении частоты сердечных сокращений
16. Препаратом выбора для лечения ангинозного приступа является:
а) Нитросорбид
б) Верапамил
в) Нитроглицерин
г) Нитромазь
17. Бета - адреноблокаторы вызывают:
а) Вазодиляцию
б) Снижение сократимости миокарда
в) Бронходиляцию
г) Снижают АД
18. Нитроглицерин вызывает:
а) Снижение пренагрузки
б) Снижение потребности миокарда в кислороде
в) Снижение постнагрузки
19. Длительность действия нитроглицерина при приеме под язык составляет:
а) 5-15 минут
б) 20-30 минут
в) 40-60 минут
20. При лечении хронической ИБС используются:
а) Изосорбид динитрат
б) Анаприлин
в) Нитроглицерин внутривенно
1. бг 2. вг 3. бг 4. вг 5. аб 6. абв 7. аг 8. абвг 9. в 10. б 11. аг 12. ав 13. бг 14. абв 15. ав 16. в
17. бг 18. абв 19. б 20. аб
Рекомендуемая литература: (основная и дополнительная).
Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. М.: ИФ «Физико-Математическая литература» 2009. – 704 с.
Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 640 с.
Майский В.В. Элементарная фармакология. ЦРМП.,2009. – 543.
Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр). ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 770 с.
Справочник Видаль 2011. Лекарственные препараты в России. АстраФармСервис. 2011.
Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
Харкевич Д.А. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии. Учебное пособие. М.:-Медицинское информационное агентство. 2009.-452 с.
Методические рекомендации подготовлены: кмн доцент ______________/ Мазин В.П../
Методические указания утверждены на заседании кафедры №7 от 25 февраля 2013 г.
Зав. кафедрой: дмн профессор ___________________________ / Мазина Н.К./