Материал: 22. Нормальная физиология_Лекция_Слуховой и болевой анализаторы

Ноцицепторы реагируют на:

•механические,

•химические,

•термические раздражения.

Раздражители:

•механические – деформация нервного окончания (удар, порез, спазм гладкой мускулатуры).

•термические – t > 470,

•химические: вещества, выделяющиеся при травме, ишемии, воспалении: > Н+ (рН < 6,0), > К+ (>20 ммоль/л), гистамин, серотонин, АХ, брадикинин, простагландины.

При раздражении ноцицепторов возникает 2 вида боли: быстрая и медленная.

Профессор Берг М.Д.

Быстрая боль ощущается через 0,1 с, имеет характер «острой, колющей, режущей», четко локализована.

Связана с воздействием механических раздражителей. Проводится по «толстому» пути. Медленная боль возникает в течение 1 с, нарастает, имеет характер жгучей, тупой, пульсирующей, распирающей боли, которая точно не локализуется.

Раздражители преимущественно – химические и термические стимулы.

Ноцицепторы – это ванилоидные рецепторы

TRРV-1.

В мембране рецептора – п/з Nа-каналы типа 1.7,

1.8, 1.9.

Профессор Берг М.Д.

Строение ноцицептора

Ванилоидный рецептор TRPV1 (ноцицептор, чувствительный к высокой температуре, кислотам, капсаицину и др. химич.стимулам)

Профессор Берг М.Д.

ВМН, 2, 2015

Проводниковый отдел.

Быстрый и медленный виды боли имеют свой проводящий путь.

Острая (быстрая) боль.

Проводится по «толстому» пути. Дендрит чувствительного нейрона относится к волокнам А-дельта, миелинизированным. V=5-30 м/с.

1 нейрон – спиномозговой ганглий, Гассеров узел V пары ч/н.

2 нейрон – ядра заднего рога, «чувствительное» ядро V пары.

3 нейрон – релейные ядра таламуса, передающие сигналы в соматосенсорную кору.

В синапсах проводящего пути работает медиатор

– глутамат.

Профессор Берг М.Д.

Тупая (медленная) боль.

Проводится по «тонкому» пути.

Дендриты 1-го нейрона относятся к группе С, не покрыты миелином, V=0,5 м/с, Nav1.7, Nav1.8, Nav1.9.

1 нейрон – спиномозговой ганглий, Гассеров узел V пары ч/н.

2 нейрон – ядра заднего рога спинного мозга, «чувствительное» ядро V пары.

3 нейрон – ретикулярные ядра продолговатого мозга, моста, среднего мозга, серое вещество вокруг сильвиева водопровода.

4 нейрон – ядра таламуса, проводят сигналы в гипоталамус и КБП.

Медиатор центральных синапсов – вещество Р.

Профессор Берг М.Д.