А. кашель
Б. желтуха
В. отрыжка кислым 53 . Хронический характер течения язвенного колита
1 . Рецидивирующее течение А
2 . Непрерывное течение Б А. повторяющиеся обострения, чаще серозного характера - 1
Б.Затянувшееся обострение более 6 мес, при условии адекватного лечения - 2 54 . Эпидемиология СРК в РФ А. 18%
Б.30%
В. 25% Г. 22%
Д. Неизвестно 55 . Какой отдел желудка преимущественно поражён при хроническом гастрите типа А А. Малая кривизна Б. Антрум
В. Пилорический отдел
Г. Тело
Д. Любой отдел
56 . Симптомы, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ диагноз синдрома раздраженной кишки (по данным анамнеза) А. Молодой возраст больного
Б. Немотивированная потеря массы тела
В. Многообразие жалоб Г. Отсутсвие связи с хроническим стрессом Д. Дневная симптоматика
57 . Основной патогенетический механизм развития синдрома раздраженной кишки А. травма брюшной полости
Б. висцеральная гиперчувствительность
В. кишечные инфекции Г. предшествующее воспаление кишечника
Д. сопутсвующая патология органов пищеварения 58 . Возникновению изжоги способствуют
А. прием сладкой, кислой, пряной пищи, всежевыпеченных хлебобулочных изделий, газированных напистков, алкоголя Б. курение В. переедание
Г. Физическое напряжение итд
Д. Все правильно 59 . Диспептические симптомы
1 . Эпигастральная боль А
2 . Эпигастральное жжение Б
3 . Чувство полноты после еды В
4 . Раннее насыщение Г А. Боль определяется как субъективное неприятное ощущение; некоторые пациенты могут ощущать
боль, как повреждение тканей - 1Б. Жжение воспринимается как неприятное субъективное ощущение жара - 2Г. Неприятное ощущение, подобное длительному ощущению отхождения пищи в желудке - 3Д. Ощущение быстрого наполнения желудка после начала еды, непропорционально объему съеденной пищи, в связи с чем невозможно съесть пищу до конца - 4 60 . Рецидивирующие приступы сильных или умеренных болей >20 минут, повторяющиеся в течение
>3 мес и локализуются: В эпигастрии или правом подреберье с иррадиацией в спину и правую лопатку (билиарный тип); В левом подреберье с иррадиацией в спину, уменьшающиеся при наклоне вперед (панкреатический тип); Опоясывающиеся (сочетанный тип)
А. ЯБЖ и ЯБДПК Б. Острый панкреатит
В. Дисфункция сфинктера Одди
Г. Кишечная колика 61 . Наиболее частый симптом ГЭРБ
А. боли по ходу пищвода Б. Отрыжка воздухом или кислым
В. изжога
Г. Горький вкус во рту Д. Дисфагия
62 . “Основными критериями” , характеризующими хронический гастрит типа А служат: все нижеследующие, КРОМЕ
А. частого сочетания с ЯБ
Б. Часто кишечная диспепсия В. Поражение тела желудка Г. анемия Д. гапоацидность
63 . Укажите случаи, когда желчный пузырь роступен при пальпации
А. водянке желчного
Б. раке желчного В. при наличии воспалительного процесса в нем Г. в норме
Д. заполнении желчного камнями 64 . Кровавая диарея, слизь в стуле, тенезмы, боли в животе и в суставах, анорексия, лихорадка у
пациентов прежде всего требуют исключить А. Язвнный колит Б. Инфекционный клит
В. болезнь Крона
Г. ишемический колит Д. Перитонит
65 . НЕ характерно для дискинетического варианта функциональной диспепсии А. пониженный аппетит
Б. периодические ночные боли
В. рвота Г. отрыжка Д. Тошнота
66 . Печеночная энцефалопатия - это ЛЕНЬ ПЕРЕПИСЫВАТЬ 5 ОПРЕДЕЛЕНИЙ, ПОЭТОМУ НАПИШУ СРАЗУ ВЕРНЫЙ ОТВЕТ!!
А. СИНДРОМ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ и когнитивными симптомами, которые могут наблюдаться в различной степени тяжетси при поражении печени ПИШУ УЖЕ 2,5 КОГДА ЗАКОНЧАТСЯ ЭТИ ВОПРОСЫ ДУРАЦКИЕЕЕЕЕЕ Итак, переходим далее к вопросу
67 . Кровавая рвота при заболевании печени чаще всего обусловлена А. Синдром Меллори-Вейса Б. Разрывом воротной вены
В. рАзрывом варикозно-расширенных вен пищевода
Г. Разрывом глиссоновой капсулы Д. Рефлюкс - эзофанитом 68 . Индикатор холестаза
А. щелочная фосфатаза
Б. трансаминазы В. Билирубин
69 . Какой фактор не участвует в патогенезе язвенной болезни А. пептический Б. инфекционный
В. моторный
Г. Кислотный Д. Состояние слизистого барьера
70 . Осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки осуществляется А. РН-метром Б. тонким зондом
В. толстым зондом Г. тонким зондом с оливой
Д. Фиброгастроскопом 71 . Факторы, вызывающие обострение СРК
А.Стресс Б. Желудочно-кишечные инфекции
В. Прием антибиотиков и пищевые факторы Г. Оперативные вмешательства в брюшной полости
Д. Все из пеерчисленного
Е. Ничего из перечисленного 72 . Кожный зуд при заболеваниях гепатобилиарной системы обусловлен
А. повышением в крови уровня мочеыинф
Б. повышенным содержанием в крови ЖК
В. гипербилирубинемией Г. гиперурикемией Д. Гиперхолестеринемией
73 . Степень активности гепатита определяется на основании клинических и биохимичесаих данных, в первую очередь, концентрации аланиновой аминотрансферазы. Выраженая активность гепатита:
А. АЛТ >10
Б. АЛТ >30 В. АЛТ >5 <10 Г. АЛТ > 15
74 . Факторы защиты и агрессии в желудке
1 Ф защиты - А
2 .Ф агрессии - Б
А. Простагландины, слизистый барьер, микроциркуляция, эпителиальные клетки, бикарбонаты - 1 Б. НПВС, соляная кислота, пепсин, Н.Р. - 2 75 . Инструментальная диагностика ВЗК включает
А. Рентген тонкой кишки Б. колоноскопияёсигмоскопия В. гастроскопия Г. УЗИ
Д. ВСе перечисленное 76 . ЯК и БС
1 . Хроническое воспалительное заболевание неясного происхождения, характеризующееся клинически-рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи и патоморфологическидиффузным воспалительным процессом в стенк толсткой кишки - А 2 . Подострое или хроническое воспаление ЖКТ (от полости рта до ануса) - Б А. Язвенный колит - 1 Б. болезнь Крона - 2
77 . Боли у мечевидного отростка, возникающие во время приема пищи, типичны для
А. ЯДПК Б. Антрального гастрита
В. эзофагита
Г. энтерита Д. ЯЖ
Е. Фундального гастрита 78 . Какой из симптомов являтся обязательным для постановки диагноза СРК А. вздутие Б. дискомфорт В. запоры
Г. абдоминальная боль
Д. Диарея 79 . Спазм пищевода в ответ на желудочно-пищеводный рефлюкс вызывает жалобу на
А. отрыжку воздухом Б. рвоту В. отрыжку кислым Г. тошноту
Д. Изжогу 80 . Симптомы, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ диагноз синдрома раздраженной кишки (по данным расспроса больного)
А. болезненость при пальпации дистальных отделов толстой кишки Б. Слизь в кале В. Кровь в кале
Г. Постоянная болезненность при пальпации всех отделов толстой кишки
Д. Астенический тип телосложения 81 . Для функциональной дисфагии НЕ характерно
А. более частое возникновение в молодом возрасте Б. Затруднение прохождения в основном дойдой пищи В. Усиление дисфагии после волнения Г. отрыжка воздухом
Д. Затруднение прохождения в основном жидкой пищи
82 . Степень активности гепатита определяется на основании клинических и биохимичесаих данных, в первую очередь, концентрации аланиновой аминотрансферазы. МИНИМАЛЬНАЯ активность гепатита:
А. АЛТ <5
Б. АЛТ <3 В. АЛТ < 10 Г. АЛТ < 15
83 . Симптомы “тревоги”, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ диагноз СРК А. немотивированная потеря массы тела, начало в пожилом возрасте, рак кишечника у родственников
Б. Постояннын интенсивные боли в животе как единственый и ведущий симптом поражения ЖКТ В. Изменения в статусе (гепатомегалия, спленомегалия и др) и кровь в кале, лейкоцитоз, анемия , СОЭ, изменения в биохимическом анализе рови
Г. Все из перечисленного
Д. Ничего из перечисленного Е. ночная симптоматика, лихрадка
84 . Для механизма изжоги обязательно наличие А. ЯБЖ Б. Спазма мускулатуры пищевода
В. Гастро-эзофагеального рефлюкса
Г. Гиперсекреции HCl в желудке
Д. Дуоденально-гастрального рефлюкса 85 . Какое заболеванеи может маскировать приступы стенокардии
А. функциональной диспепсии Б. Хронический гастрит В. ЯБДПК
Г. ГЭРБ
Д. ЯБЖ 86 . По какому из указанных ниже показателей в анализе кала отличают недостаточность
панкреатическую от желудочной?
А. креаторея Б. амилорея
В. обнаружение перевариваемой клечатки
Г. стеаторея
Д. обнаружение соединительной ткани 87 . К внепищевым симптомам ГЭРБ относятся А. Боли в области сердца Б. Хронический кашель
В. Ларингит, ринит, фарингит Г. Стоматиты
Д. Все 88 . Печеночные знаки
1 . Телеангиоэктазии, ксантомы и ксантелазмы Пальмарная и (или) плантарная эритема, Гинекомастия, атрофия яичек, импотенция Нарушение менструального цикла, Симптом «хомячка» (гипертрофия околоушных желез), Симптом «долларовой купюры»( капиллярная сеть на лице), Контрактура Дюпюитрена Ринофима, Лейконихии - А 2 . Гепатомегалия, желтуха (склеры, уздечка, мягкое небо) - Б А. Малые - 1 Б. Большие - 2
89 . Появление “мелены” характерно для А. кровотечение из сигмовидной кишки Б. дизентерии
В. Длительного приема препаратов кальция
Г. Желудочного кровотечения
Д. Бродильной диспепсии 90 . Положительность анамнеза заболевания при синдроме раздраженной кишки, как диагностический критерий А. >1 года Б. > 1 месяца В. 6 месяцев
Г. Не имеет диагностического значения
Д. По крайней мере 12 недель, за предшествующий год 91 . Профилактическое мероприятие для предотвращения ЖКБ
А. Все перечисленное, КРОМЕ БАДов, витаминов и пробиотиков
Б. Нормализация массы тела В. Приемов БАДов, вит, пробиотиков Г. Все пеерчисленное
Д. Уменьшение гиперхолестеринемии Е. Лечебное питание - диета №5 92 . Подозрение не ВЗК
А. диарея > 4 недель Б. стул >2 раз в день
В. стул жидкийёкашицеобразный Г. боли в животе Д. кровь в стуле
Е. Все из перечисленного 93 . Механизм печеночных синдромов ?
1 . Нарушение детоксицирующей функции печени и тосическое воздействие продуктов метаболизма азотистых соединений на мозг - А 2 . Билиарная диспепсия, портальная гипертензия, печеночно-клеточная недостаточность -В
3 . Уменьшение синтеза факторов свертывания, повышение потребления факторов свертывания, уменьшение количсетва и изменение функциональных свойств тромбоцитов -Б
А. Астенический синдром - 1 Б. Геморрагический синдром - 3 В. Диспепсический синдром - 2
94 . Биохимический маркер печеночно-клеточной функции при циррозе А. билирубин
Б. трансаминазы
В. Щелочная фосфатаза 95 . Отвращение к мясным блюдам свойственно больным А. хроническим гастритом
Б. раком желудка
В. хроническим колитом Г. ЯБДПК Д. ЯБЖ
96 . Подгруппы функциональной диспепсии
А. Н.Р.-ассоциированный гастрит Б. Атония желудка
В. Эпигастральный болевой синдром
Г. Диспепсические симптомы, вызываемые приемом пищи или постпрандиальные; эпигастральный болевой синдром
Д.Диспепсические симптомы, вызываемые приемом пищи или постпрандиальные; 97 . Рвота “кофейной гущей” обусловлена
А. Солянокислым гематином
Б. Застойным содержимым желудка В. Примесью желчи Г. Приемом лекарственных препаратов
Д.Съеденной пищей
98 . При каком осложнении Язвенной болезни тошнота и рвота являются ведущими А. прободении Б. перивисцерите
В. язвенном колите
Г. стенозе привратника
Д. Пенетрации