В чем особенность левостороннего экссудативного плеврита: А) Исчезновение печеночной тупости; Б) Выраженный болевой синдром; В) Значительное смещение диафрагмы; Г) Отсутствует смещение сердца;
Д) Исчезновение пространства Траубе. ANSWER: Д
Перкуторный звук над областью поражения во 2 периоде развития абсцесса легкого: А) притупленный;
Б) тупой; В) притупленно-тимпанический;
Г) коробочный; Д) тимпанит.
ANSWER: В
Назовите вариант перкуторной картины при разрешении пневмонии тяжелой степени тяжести: А) тимпанический звук; Б) коробочный звук; В) ясный легочной звук;
Г) притупление перкуторного звука; Д) тупой звук.
ANSWER: Г
В патогенезе очаговой пневмонии имеет значение: А) локальная бронхиальная обструкция; Б) снижение общей резистентности организма;
В) переход воспалительного процесса с бронхов на легочную ткань; Г) часто возникает после перенесенной ОРВИ; Д) все вышеперечисленное.
ANSWER: Д
Для больных с очаговой пневмонией могут выявляться все симптомы, кроме: А) кашель; Б) одышка;
В) диффузный цианоз; Г) повышение температуры; Д) потливость.
ANSWER: В
Классификация пневмонии включает все, кроме:
А) Внебольничная (приобретенная вне лечебного учреждения) пневмония; Б) Нозокомиальная (приобретенная в лечебном учреждении) пневмония; В) Атипичная пневмония; Г) Аспирационная пневмония;
Д) Пневмония у лиц с тяжелыми нарушениями иммунитета (врожденный иммунодефицит, ВИЧ инфекция, ятрогенная иммуносупрессия).
ANSWER: В
Обязательным при развитии бронхиальной астмы является наличие: А) изменения кроветворной системы; Б) изменение реактивности бронхов;
В) изменение функции вегетативной нервной системы; Г) изменение эндокринной системы; Д) сенсибилизация организма различными аллергенами.
ANSWER: Б
«Легочное сердце» — это:
А) заболевание сердца при наличии активной патогенной флоры в легких; Б) гипертрофия и дилатация правого желудочка, в результате хронического заболевания легких;
В) левожелудочковая недостаточность в результате хронических заболевания легких; Г) тотальная сердечная недостаточность при заболеваниях легких; Д) врожденная патология.
ANSWER: Б
Назовите, что обеспечивает объективную оценку бронхообструкции при бронхиальной астме: А) R- исследование органов грудной клетки;
Б) Исследование функции внешнего дыхания; В) Определение эффекторных клеток воспаления; Г) Определение аллергологического статуса;
Д) Проведение специфических провокационных тестов.
ANSWER: Б
В определение понятия "бронхиальная астма" НЕ входит:
А) хроническое персистирующее воспалительное заболевание; Б) протекающее с постоянной обструкцией дыхательных путей;
В) воспалительный процесс приводит к гиперреактивности бронхов; Г) обструкция дыхательных путей бывает четырех форм (острая бронхоконстрикция, подострая, хроническая, склеротический процесс стенки бронха);
Д) генетические нарушения синтеза IgE. ANSWER: Г
Укажите, что играет основную роль в патогенезе бронхиальной астмы:
А) нарушение местных защитных механизмов (рефлексы кашлевой, чихание; кондиционирование воздуха в носовой полости); Б) аллергия;
В) бронхиальная гиперреактивность; Г) бронхиальная обструкция;
Д) нарушение мукоцилиарного клиренса. ANSWER: В
Наличие в мокроте спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена является одним из лабораторных
признаков:
А) абсцесса легкого; Б) крупозной пневмонии; В) рака легкого;
Г) бронхиальной астмы; Д) туберкулеза легких. ANSWER: Г
К жалобам пациента при бронхиальной астме относят все, КРОМЕ: А) возвратная лихорадка; Б) экспираторная одышка; В) кашель; Г) скудная мокрота; Д) удушье.
ANSWER: А
При прогрессировании хронического бронхита наблюдается развитие указанных ситуаций, КРОМЕ: А) эмфиземы легких; Б) легочной гипертензии; В) легочного сердца; Г) отека легких;
Д) бронхиальной астмы. ANSWER: Г
Для приступа бронхиальной астмы характерно все, КРОМЕ: А) экспираторная одышка; Б) дискантовые сухие хрипы;
В) мелкопузырчатые влажные хрипы;
Г) кашель с трудно отделяемой вязкой мокротой; Д) вынужденное положение с упором на плечевой пояс. ANSWER: В
Для ХОБЛ характерны все признаки, КРОМЕ: А) коробочный перкуторный звук; Б) удлиненный выдох;
В) рассеянные сухие хрипы на выдохе; Г) бронхиальное дыхание; Д) экспираторная одышка.
ANSWER: Г
Укажите, какие из нижеперечисленных данных функциональных исследований с сальбутамолом свидетельствуют о бронхиальной обструкции:
А) прирост индекса Тиффно на 15%; Б) прирост индекса Тиффно на 30%; В) прирост мощности вдоха на 10%; Г) прирост мощности выдоха на 25%;
Д) уменьшение мощности выдоха на 25%. ANSWER: А
ХОБЛ чаще заболевают: А) подростки, девочки;
Б) молодые люди, мужчины; В) лица среднего возраста, женщины;
Г) лица пожилого возраста, мужчины; Д) все перечисленные категории. ANSWER: Г
У молодых людей (до 30-35 лет) причиной хронического бронхита чаще бывает:
А) врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей; Б) рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей; В) рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей; Г) курение;
Д) хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.).
ANSWER: А
Функциональным признаком бронхиальной обструкции является: А) изменение дыхательного объема; Б) уменьшение индекса тиффно; В) уменьшение жел; Г) увеличение остаточного объема; Д) все перечисленное.
ANSWER: Б
Эмфизематозный и бронхитический типы ХОБЛ еще носят названия: А) Розовые пыхтельщики и синие отечники; Б) Синие пыхтельщики и розовые отечники; В) Розовые пыхтельщики и голубые отечники; Г) Голубые пыхтельщики и розовые отечники;
Д) Фиолетовые отечники и розовые пыхтельщики. ANSWER: А
Основные внешние факторы риска возникновения ХОБЛ:
А) Курение, в том числе пассивное курение в детском возрасте; Б) Профессиональные вредности; В) Загрязнение окружающего воздуха;
Г) Низкое социально-экономическое положение;
Д) Все перечисленные факторы.
ANSWER: Д
Групповой портрет больных ХОБЛ включает все, КРОМЕ: А) Мужчины старше 45 лет; Б) Курильщики «со стажем»;
В) Имеющие профессиональные вредности (шахтеры, металлурги, железнодорожники, лица, занятые переработкой хлопка, зерна, бумаги и т.д.); Г) Жители экологически неблагополучных районов;
Д) Лица с отягощенным аллергологическим анамнезом. ANSWER: Д
Спирометрия при ХОБЛ характеризуется: А) Снижением значений ОФВ1 <80%; Б) Уменьшением Теста Тиффно <70%;
В) Увеличением ОФВ1 после пробы с броходилятаторами менее чем на 15%, от начального; Г) Уменьшением ФЖЕЛ; Д) Всем перечисленным.
ANSWER: Д
Для бронхитического типа ХОБЛ характерно все, КРОМЕ: А) Кашель> Одышки; Б) Одышка> Кашель; В) Полицитемия;
Г) Диффузно-синий цианоз;
Д) Раннее развитие легочного сердца. ANSWER: Б
Для эмфизематозного типа ХОБЛ характерно все, КРОМЕ: А) Розово-серый цианоз;
Б) Одышка> Кашель; В) Кахексия;
Г) Диффузно-синий цианоз;
Д) Позднее развитие легочного сердца. ANSWER: Г
Косновным (главным) жалобам при заболеваниях сердечно-сосудистой системы НЕ относится:
А) боли в области сердца; Б) одышка и удушье; В) дисфагия; Г) отеки;
Д) кашель и кровохарканье. ANSWER: В
Кглавным жалобам при заболеваниях сердечно-сосудистой системы относятся:
А) боли в области сердца, одышка, кашель и кровохарканье; Б) одышка, боли в области сердца, дисфагия; В) удушье, боли за грудиной, рвота;
Г) кашель и кровохарканье, отеки, изжога; Д) перебои в работе сердца, боли за грудиной, дисфагия.
ANSWER: А
Патологические состояния, которые могут вызывать боли в грудной клетке и области сердца, КРОМЕ: А) ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь; Б) патология крупных сосудов, например: ТЭЛА, аневризма аорты; В) поражение коронарных артерий; Г) почечная колика; Д) ГЭРБ.
ANSWER: Г
Боли с локализацией в грудной клетке наблюдаются при патологических состояниях, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: А) ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь; Б) абдоминальной ишемии (брюшная жаба); В) дорсопатии (заболевания позвоночника, грудной клетки); Г) ГЭРБ; Д) плеврите.
ANSWER: Б
Ангинозные боли вызывают: А) ишемия миокарда; Б) воспаление миокарда;
В) трение листков перикарда; Г) дорсопатии (заболевания позвоночника, грудной клетки);
Д) вегетососудистая дистония (НЦД). ANSWER: А
Причины ангинозных коронарогенных болей, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: А) атеросклеротическое сужение коронарных артерий; Б) тромбоз коронарных артерий; В) спазм венечных артерий;
Г) трение листков перикарда; Д) невозможность адекватного расширения ригидной артерии при физической нагрузке. ANSWER: Г
Ангинозные некоронарогенные боли вызывают: А) гипертрофия миокарда; Б) анемии;
В) атеросклеротическое сужение коронарных артерий; Г) правильно A и C;
Д) гипертрофия миокарда и анемия. ANSWER: Д
Тип одышки при левожелудочковой недостаточности: А) экспираторная;
Б) смешанная с преобладанием инспираторного компонента; В) инспираторная; Г) смешанная;
Д) смешанная и смешанная с преобладанием инспираторного компонента. ANSWER: Д
Характеристикам центрального цианоза НЕ соответствует: А) развивается вследствие нарушения газообмена в легких;
Б) вследствие смешения артериальной и венозной крови при ВПС; В) развивается вследствие замедления кровотока по периферии; Г) диффузное посинение головы, шеи, туловища и конечностей; Д) правильно все.
ANSWER: В
Характеристикам периферического цианоза соответствует все, КРОМЕ: А) развиваются вследствие нарушения венозного оттока; Б) цианоз отдаленных участков тела; В) холодный цианоз; Г) симметричный цианоз;
Д) нет правильного ответа.
ANSWER: A
Отеки при сердечной недостаточности раньше появляются: А) на лице; Б) верхней части туловища;