Материал: Анестези

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

При осмотре общее состояние тяжелое, кожные покровы бледно-синюшного цвета, холодные. Артериальное давление и пульс на периферических артериях не определяется. Дыхание поверхностное, редкое. Область левого бедра деформирована, в средней его трети определяется флюктуация и патологическая подвижность.

Ваш диагноз и объем первой помощи.

Автодорожная травма. Закрытый перелом средней трети левого бедра. Геморрагический шок IV ст.

КРОВОТЕЧЕНИЕ И ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ Задача № 1
В приѐмное отделение многопрофильного стационара вечером доставлен мужчина 35 лет с жалобами на резкую общую слабость, головокружение, тошноту, периодическую рвоту содержимым типа

«кофейной гущи». Из анамнеза известно, что в течение пяти лет пациент

отмечает периодические тянущие «голодные» боли в эпигастральной области, изжогу. Накануне отметил усиление болей той же лок

ализации. Утром боли в животе уменьшились, однако появилась слабость и тошнота. Во время дефекации отмечалось выделение большого количества дегтеобразного кала. В течение дня тошнота усилилась, отмечалась троекратная рвота содержимым типа «кофейной гущи», был повторный дегтеобразный стул с примесью тѐмной крови. На улице у больного развилось коллаптоидное состояние. Бригадой «скорой помощи» доставлен в приѐмное отделе

ние. Объективно: состояние тяжѐлое, сознание спутанное, кожные покровы бледные, холодные на ощупь, частота дыханий 31 в 1 минуту, пульс 110 ударов в 1 минуту, АД 90/60 мм рт.ст., язык сухой, живот мягкий и безболезненный во всех отделах, перистальтика выслушивается, диурез снижен. Рer rectum: ампула прямой кишки заполнена дегтеобразным калом.

Ваш предположительный диагноз?

Язвенная болезнь желудка, осложненная кровот

ечением. Геморрагический шок 2 степени.

2. Ориентировочная степень кровопотери?

Ориентировочная степень кровопотери – средняя (индекс Альговера, определяемый отношением пульса и систолического давления равен 1,22), объем кровопотери - около 1000 мл.
Задача №3
Больной Н., 56 лет, с острым холециститом, механической желтухой выполнена операция холецистэктомии, удалены конкременты из общего желчного протока. Интраоперационно отмечалась высокая кровоточиво

Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/165114

Смотрите также:








2014 biblioonline ru
Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления
Отформатировать текстовый фрагмент в MS Word. Текстовый фрагмент, который подлежит форматированию, приведен в документе Задание 1, прикрепленном ниже.