актору и после проведения биологических проб. После этого у больного возникли тремор, судороги. Сердечные тоны аритмичные, с частотой 102 в минуту, артериальное давление снизилось до 80/50 мм рт. ст.
1. Определите степень кровопотери у больного.
Тяжелая степень тяжести кровопотери, так как индекс Альговера (отношение частоты пульса к уровню систолического АД) равен 1,3, свидетельствующий о потере ОЦК в объеме 1000-1500 мл).
Задача № 24
Больному В., 35 лет, в целях восполнения кровопотери до получения результатов определения группы крови начато переливание раствора желатиноля. Во время переливания у больного появилось беспокойство, загрудинные боли, затрудненное дыхание, спазмы в животе. Кожные покровы гиперемированны, слизистые цианотичны, появился акроцианоз, холодный пот, кожный зуд. Дыхание шумное, свистящее; пульс 98 ударов в минуту
, нитевидный, артериальное давление 110/70 мм.рт.ст.
1. Какое осложнение развилось у больного?
Анафилактическая реакция.
Задача № 25
Больной В., 35 лет, поступивший в хирургическое отделение с сочетанной травмой, переломами лонной кости слева, левой бедренной кости и правого предплечья в состоянии травматического шока III степени в силу своих религиозных убеждений категорически отказывается от переливания ко
мпонентов крови.
1. Какой объем кровопотери вероятен при таком характере повреждений?
Массивная кровопотеря – потеря более 30% ОЦК (более 1500 мл).
Задача № 28
В приемное отделение хирургического стационара доставлен пострадавший в дорожно-транспортном происшествии с клиникой закрытой травмы брюшной полости, переломом костей таза в бессознательном состоянии. При осмотре анизокарии нет, отмечается выраже
нная бледность, АД не определяется, пульс — нитевидный, с частотой 120 ударов в минуту. В общем анализе крови уровень гемоглобина составляет 65 г/л, эритроцитов –
1,45*1012/л. Дежурный хирург определил группу крови (А(II)), отправил кровь в лабораторию для определения резус-фактора и стал ждать ответ. Через 25 минут больной умер.
1. Основываясь на значениях содержания гемоглобина и эритроцитов, определите объем кровопо