Все укрывшиеся в зданиях должны быть готовы к выходу из зоны заражения по указанию органов управления ГО и ЧС. Может быть принято решение и самостоятельно, если такие действия окажутся более оправданными.
Необходимо знать, что ширина зоны заражения в зависимости от удаления от источника заражения и скорости ветра может колебаться от десятков до нескольких сотен метров. А это значит, что на выход из опасной зоны при движении со скоростью 4 км/ч потребуется 10 - 15 минут. При наличии переносимых концентраций этого времени может быть достаточно, чтобы обезопасить себя.
Идти следует быстро, избегая при этом овраги, лощины, парки. Обязательно обходить видимые скопления паров ядовитых веществ и дыма.
При выходе из зоны заражения необходимо использовать противогазы (респираторы), а при их отсутствии - простейшие повязки из марли или ткани, смоченные водой.
Оказание первой помощи пораженным
При контакте с любым опасным химическим веществом в зонах заражения необходимо осуществлять следующие мероприятия по медицинской защите и лечению пострадавших:
экстренное прекращение поступления яда в организм (вынос, вывод пораженных из зоны заражения, их санитарная обработка, использование средств индивидуальной защиты кожи и органов дыхания);
ускоренное выведение яда из организма (применение рвотных, слабительных средств);
восстановление и поддержание функционирования жизненно важных систем организма (реанимационные мероприятия);
кислородные ингаляции как метод лечения гипоксических состояний, возникающих при острых отравлениях опасными химическими веществами;
использование лекарственных (антидотных) средств профилактики и лечения отравлений АХОВ.
Проведение всех перечисленных мер должно осуществляться в определенной последовательности. Так после эвакуации из очага поражения (при наличии показаний) проводится частичная санитарная обработка открытых участков кожи раствором соды или борной кислоты.
В случае отсутствия сознания пораженного укладывают на правый бок лицом вниз. При рвоте полость рта и глотки очищают от рвотных масс с помощью марли (полотенца, носового платка). Неотложная реанимационная помощь на догоспитальном этапе заключается, главным образом, в восстановлении проходимости дыхательных путей, проведении искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца.
Восстановление проходимости дыхательных путей проводится следующим образом. Пораженный лежит на спине, голова запрокинута максимально назад. Оказывающий помощь располагается слева, левой рукой придерживает подбородок, правую руку кладет на лоб. Резким движением за подбородок разжимает зубы и открывает рот, после чего с помощью тампона, бинта, куска марли очищает полость рта от инородных масс, а затем вводит в него воздуховод или дыхательную трубку.
После восстановления проходимости дыхательных путей проводят искусственную вентиляцию легких экспираторными методами через рот или нос либо при помощи специальных медицинских аппаратов. Следует помнить, что при отравлениях АХОВ экспираторные методы искусственной вентиляции легких не всегда безопасны для оказывающего помощь.
Непрямой (наружный) массаж сердца осуществляется при остановке сердца. Пострадавшего кладут на спину, оказывающий помощь - слева, скрещенные ладони рук на нижней трети грудины перпендикулярно ей; ритмичными толчками надавливает на грудную клетку. Массаж сочетается с искусственной вентиляцией легких: через каждые 5 толчков делается одно вдувание.
Первая медицинская помощь при отравлениях различными АХОВ
|
Аммиак |
Обильное слезотечение, боль в глазах, ожог и конъюнктивит роговицы, потеря зрения, приступообразный кашель; при поражении кожи - химический ожог 1 или 2-й степени |
В зоне заражения: обильное промывание глаз и пораженных участков кожи водой, надевание противогаза, срочный выход (вы воз) из зоны заражения. В на ЗОШ заражения: покой, тепло; при физических болях в глаза закапать по 2 капли 1 %-го раствора новокаина или 2%-го раствора дикаинас 0, 1%-м раствором адреналина гидрохлорида; на пораженные участки кожи -- примочки 3 -5%-м раствором борной, уксусной или лимонной кислоты; внутрь - теплое молоко с питьевой содой; обезболивающие средства: 1 мл 1%-го раствора морфина, гидрохлорида или промедола; подкожно -- 1 мл 0,1%-го раствора атропина; при остановке дыхания - искусственное дыхание |
|
|
Соляная кислота |
При контактном воздействии на коже появляются волдыри, пораженные участки имеют серо-белесоватый цвет; на слизистых оболочках глаз - воспалительные явления, помутнение роговицы; при вдыхании паров - охриплость, кашель, боль в груди, одышка |
В зоне заражения: обильное промывание глаз и лица водой; надевание противогаза; срочный вывод (вывоз, вынос) из очага поражения. Вне зоны заражения; обогрев. покой, смывание кислоты с открытых участков кожи и одежды водой, обильное промывание глаз водой. При затруднении дыхания -- тепло на область шеи, подкожно - 1 мл 0,1%-го раствора атропина сульфата |
|
|
3. АХОВ удушающего действия |
|||
|
Фосген |
В начальном периоде - кратковременные {10 - 15 минут) неприятные ощущения в носоглотке, за грудиной; скрытый период в среднем 4 - 6 часов; в разгар интоксикации - одышка, мучительный кашель, синюшность кожи и слизистых; учащение сердцебиения |
В зоне заражения: надевание противогаза, вынос (вывоз.) пострадавшего из зоны заражения. Вне зоны заражения: покой, тепло, кислородные ингаляции, при раздражении глаз -- обильное промывание 2%-м раствором питьевой соды или водой, для профилактики отека легких -- внутримышечно 2 мл 4%-го раствора метилпреднизолона |
|
|
Хлорпикрин |
Отсутствие скрытого периода, быстрое развитие сильного раздражающего действия (резь, жжение в глазах, слезотечение, першение в горле, кашель, рвота); при попадании на кожу - дерматит |
Аналогична действиям как при поражении фосгеном. Дополнительно рекомендуется закапывание в глаза 1-2 капель 1% раствора дикаина |
|
|
Ацетонитрил, ацетонциангидрин, нитрил акриловой кислоты |
Покраснение, зуд, ожог кожи и слизистых, слезотечение, головная боль, слабость, тошнота, рвота, головокружение, одышка |
В зоне заражения: надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, смоченной 2%-м раствором питьевой соды; обработка лица водой, мыльным раствором перед надеванием противогаза; при наличии признаков отравления - вдыхание паров амилнитрита; обработка открытых участков кожи мыльным раствором, водой. Внездцы. заражения: обильное промывание таз водой или 2%-м раствором питьевой соды, повторное вдыхание амилнитрита, при остановке дыхания - искусственное дыхание, ингаляция кислорода |
|
|
Водород цианистый (синильная кислота) |
В начальной стадии - незначительное местное раздражение слизистых верхних дыхательных путей и глаз, горечь во рту, слюнотечение, тошнота, мышечная слабость, одышка, чувство страха; при продолжительном воздействии - одышка, расширение зрачков, судороги, потеря сознания, брадикардия, аритмия |
В зоне заражения: надевание противогаза, под маску противогаза - ампулу с амилнитритом, немедленное удаление из зоны заражения. Вне зоны заражения: повторное вдыхание паров амилнитрита со смоченной им ватки, покой, тепло, при наличии ссадин на коже - обильное промывание водой, мыльным раствором, эвакуация в лечебное учреждение |
|
|
Сероводород |
Жжение и боль в горле при глотании, конъюнктивит, одышка, головная боль, головокружение, слабость, рвота, тахикардия, возможны судороги |
В зоне заражения: надевание противогаза, эвакуация из зараженной зоны, покой, промывание глаз водой, вдыхание паров амилнитрита со смоченной им ватки. Вне зоны заражения: промывание глаз и открытых участков кожи водой, 2%-м раствором питьевой соды, закапывание 1 -3%-го раствора новокаина, покой, тепло, при нарушении дыхания - ингаляция кислорода |
|
|
Сероуглерод |
Головная боль, головокружение, покраснение лица, тошнота, чувство опьянения, нарушение координации движения, угнетенность, сонливость, возможны судороги |
В зоне заражения: надевание противогаза, немедленная эвакуация на носилках. Вне зоны заражения: ингаляция, кислорода, тепло, покой, при необходимости искусствен нов дыхание |
|
|
Формальдегид |
Резкий кашель, давление в груди, одышка, нарушение координации движения, тошнота, рвота, двигательное возбуждение, нарушение сознания, судороги |
В зоне заражения: надевание противогаза, эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: вдыхание паров нашатырного спирта, обмывание пораженной кожи водой или 5%-м раствором нашатырного спирта, промывание глаз водой, тепло и покой |
Способы и средства ликвидации последствий выбросов АХОВ в окружающую среду
Одной из первостепенных задач ликвидаторов последствий выброса АХОВ в окружающую среду являются приостановка или ограничение истечения ядовитой жидкости (пара) из поврежденной емкости или технологической коммуникации. Выполнение этой задачи достигается перекрытием кранов и задвижек на трубопроводах, с помощью бандажей, хомутов, тампонов, заглушек, перекачкой жидкости из аварийной емкости в запасную (резервную).
Эти работы, как правило, осуществляются под руководством и при непосредственном участии специалистов, обслуживающих аварийное оборудование, или персоналом, сопровождающим опасные грузы при транспортировке.
В целях снижения опасностей проливов АХОВ при авариях проводятся мероприятия по предотвращению их растекания на местности, предупреждению заражения грунтовых вод, в том числе такие, как:
обвалование разлившейся жидкости;
создание различных препятствий на пути растекания АХОВ (оборудование перемычек, запруд);
сбор разлившейся ядовитой жидкости в естественные и искусственно созданные заглубления-ловушки (ямы, канавы, кюветы).
При организации и проведении этих работ в первую очередь необходимо предотвратить попадание АХОВ в реки, озера, пруды, подземные коммуникации, ливневую канализацию, подвалы зданий и сооружений.
В некоторых случаях жидкую фазу можно собирать в специальные емкости (бочки), а затвердевшую -- даже в полиэтиленовые или пластиковые мешки с последующей отправкой на утилизацию.
Для снижения скорости испарения АХОВ и ограничения глубины распространения их парогазовой фазы могут быть рекомендованы следующие способы:
· поглощение (связывание) парогазовой фазы с помощью водяных завес;
· поглощение жидкой фазы слоем сыпучих адсорбирующих материалов (грунт, песок, шлак, уголь или его пыль, керамзит, опилки);
· изоляция жидкой фазы пенами, пленочными материалами, настилом, изготовленным из различных легких материалов;
· обезвреживание АХОВ растворами химически активных реагентов.
Поглощение (связывание) парогазовой фазы АХОВ может производиться путем создания в непосредственной близости от источника заражения на направлении распространения облака зараженного воздуха мелкодисперсных водяных завес. Последние создаются обычно с помощью поливомоечных и пожарных машин (мотопомп), войсковых авторазливочных станций, тепловых машин типа ТМС-65 и других высоконапорных водяных агрегатов. С целью получения мелкодисперсных водяных завес рекомендуется использовать специальные приспособления для дробления струи воды, подаваемой из брандспойта.
При испарении взрывоустойчивых ингаляционно опасных АХОВ может быть использован и такой способ, как постановка отсечных огневых завес, обеспечивающих подъем облака зараженного воздуха на высоту, на которой распространение облака не представляет опасности для окружающего населения.
Поглощение жидких АХОВ слоем сыпучих материалов часто оказывается наиболее доступным и довольно эффективным способом, так как для этого могут быть использованы самые распространенные подручные материалы.
Изоляцию жидких АХОВ пенами и другими покрытиями осуществляют для снижения скорости их испарения. Для получения пен и покрытия ими разлившейся жидкости используют штатные пеногенераторы пожарных машин или импровизированные приспособления к другим специальным машинам.
Одним из наиболее доступных и дешевых методов снижения скорости испарения АХОВ является разбавление их водой или обезвреживающими (нейтрализующими) растворами, которые могут подаваться в виде мелкодисперсного аэрозоля или компактной струи. Мелкодисперсный аэрозоль в данном случае, с одной стороны, обеспечивает разбавление АХОВ и, с другой, -- поглощение ядовитых паров, исходящих из источника заражения. Компактную струю используют для нейтрализации концентрированных кислот, окислителей и других веществ, бурно вступающих в реакцию с водой или хорошо растворяющихся в ней.
Для обеззараживания местности и сооружений используется народнохозяйственная техника (пескоразбрасыватели, подметально-уборочные машины, опрыскиватели, бульдозеры, грейдеры). Обеззараживание техники осуществляется только в отдельных случаях, как правило, при работах с высококипящими АХОВ. Для этих целей могут использоваться прежде всего специальные машины Войск ГО, Вооруженных Сил, а также пожарные и поливо-моечные машины.
В ходе ликвидации проливов АХОВ в окружающую среду в некоторых случаях (прежде всего связанных с опасностью попадания продуктов обеззараживания в открытые или подземные водоисточники и сохранением угрозы поражения людей и сельскохозяйственных животных) следует осуществлять сбор, транспортировку и захоронение или уничтожение продуктов обезвреживания АХОВ, а также обеззараживание территории, где произошел пролив.
Место захоронения определяется руководством администрации территории, исходя из степени потенциальной опасности веществ для окружающей среды. О количестве уничтоженного, захороненного или переданного предприятиям АХОВ составляется акт, который подписывается руководителем работ по уничтожению (захоронению) опасного продукта и утверждается руководителем работ по ликвидации последствий аварии.
Особенности проведения работ по ликвидации проливов АХОВ
В чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени, связанных с крупным: авариями на химически опасных объектах, может возникнуть необходимость привлечения большого количества сил ГО и ЧС, а также воинских частей и подразделений Вооруженных Сил РФ из состава химических и инженерных войск. Последние могут привлекаться решением командующего войсками военного округа для выполнения задач как по месту пролива АХОВ, так и по выполнению мероприятий, связанных с оцеплением очага поражения, ведением разведки, экстренной доставкой и выдачей средств индивидуальной защиты населению, оказанием помощи пострадавшему населению, подвозом обеззараживающих средств и растворов.
Работы в очаге химического поражения воинскими подразделениями выполняются в тесном взаимодействии с объектовыми и территориальными гражданскими организациями гражданской обороны.
При выработке решения на организацию работ в очаге поражения крайне необходимо учитывать метеорологические условия. По опыту работ по ликвидации последствий химических аварий в некоторых случаях район аварии целесообразно делить на сектора: "чистый" и "грязный". Это деление условное и определяется устойчивостью направления ветра.
"Грязный" сектор включает в себя источник химического заражения (площадь разлива АХОВ) и зону химического заражения. "Чистый" -- местность с наветренной стороны от очага поражения. Здесь обычно развертывают пост химического наблюдения с ясно видимым на удалении вымпелом, указывающим направление ветра; пункт управления со средствами связи; пункт хозяйственного довольствия; место отдыха личного состава, участвующего в ликвидации последствий ввари**; склад запасов материальных средств с пунктом замены противогазовых коробок, регенеративных патронов и средств индивидуальной защиты кожи и медпункт.
Исходя из того, что ветер может изменяться в самых различных направлениях в любое время, желательно, чтобы все развертываемые посты, пункты, площадки находились на подвижных средствах в готовности к перемещению на новое место, выбранное заранее в качестве резервного еще в период рекогносцировки.
В ходе работы весь командно-начальствующий состав ведет постоянное наблюдение за работой подчиненных и при необходимости оказывает им необходимую помощь. Организуется учет продолжительности работы личного состава в средствах индивидуальной защиты и принимаются меры по его частичной или полной замене.