Материал: Болезни внепеченочных желчевыводящих путей, желчного пузыря
ДЖП. Диагностика
•
Общий анализ крови, мочи
•
АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТП,
амилаза,сахар крови
•
ФГДС
•
УЗИ
•
Дуоденальное зондирование*
•
Консультации специалистов по
показаниям
Дискенезии ж.в.п. -лечение
Диета
1.Не рекомендовать продукты,
вызывающие гиперсекрецию:
алкогольные напитки, маринады,
пряности, копчености, пережаренные
жиры (при гиперкинезии)
2.Не рекомендовать продукты, содержащие
вещества, обусловливающие
спастические сокращения желчного
пузыря: концентрированные жиры,
пережаренные жиры, яйцо, субпродукты
(при гипокинезии)
Лечение гипокинетической дискенезии
Препараты, стимулирующие образование желчи
и опорожнение желчного пузыря и обладающие
спазмолитическим свойством
•
«Одестон» по 200 – 400 мг перед едой (гимекромон)
•
«Хофитол» по 200 мг перед едой при гипотонии
•
«Осалмид» по 250 - 500 мг перед едой (оксафенамид)
•
«Холагол» по 5 кап перед или во время еды
•
«Аллохол» по 2 таб во время еды
•
Гомеопатические средства: галстена, дуоденохель,
берберис, наборы желчегонных трав, «Гепабене» .
•
«Слепое зондирование» с использованием
минеральных вод или сернокислой магнезии (при
отсутствии камней)
Лечение гиперкинетической дискинезии
МИОТРОПНЫЕ СПАЗМОЛИТИКИ
•
ДЮСПАТАЛИН (мебеверин) 0,2
•
ДИЦЕТЕЛ (пинаверий бромид) 0,05
•
НО – ШПА (дротаверин) 0,04
•
ПАПАВЕРИН 0,04
•
МЕТАЦИН 0,002
•
ТРИМЕБУТИН 0,2 («Тримедат») нормокинетик. Восстанавливает
подвижность сф.Одди после холецистэктомии (регулирует
энкефалинергическую иннервацию)
ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ
Лекарственная коррекция вегетативной
дисфункции,субдепрессии, депрессии, тоскливо-тревожного
синдрома,навязчивых страхов, бессонницы,
раздражительности: «ПРОСУЛЬПИН» (Сульпирид, Эглонил) 100
мг в первой половине дня не менее 4 – 6 месяцев,
«Атаракс», «Грандаксин», и др. антидепресанты.
Хронический холецистит –
воспалительное заболевание
желчного пузыря инфекционной
природы. Выделяют некалькулезный
и калькулезный. При этом воспаление
может быть катаральным, гнойным, а
в период выраженного обострения
могут быть деструктивные формы.
При бескаменном холецистите
воспалительный процесс чаще всего
локализуется в шейке пузыря.